Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №4022548

Что вас беспокоит?

Боли в сердце

Заключегие эхо: давление в легочной артерии 23 мм рт. ст. Клапанный аппарат не изменен. Некоторое уплотнение стенок аорты. Митральная регургитация 1 степени. Трикуспидальная регургитация 1 степени ( функциональная) . Начальное расширение полости левого предсердия. Миокард не утолщен. Признаки начальной диастолической дисфункции левого желудочка. Сократимость миокарда удовлетворительная. Консультация кардиолога только в понедельник. Подскажите пожалуйста, что это значит?

Язва 12п. кишки оперирована 2000году. Грыжа живота прооперирована 2023году. На учете у невропатолога.
45 лет
17 Января ·Просмотров: 76·Ника

Принятый ответ

Здравствуйте
Какой рост и вес?
Какие цифры давления?
По данным эхо кг сократительная способность хорошая, клапанной патологии нет, данных за гипертрофию нет, описанные незначительное увеличение предсердия и диастолическая дисфункция(плохо сердце расслабляется) могут быть при наличии лишнего веса, при повышении давления

Ахмед Шахбанович, здравствуйте ! Рост : 172
Вес: 90кг
Давление : 140/90

Ахмед Шахбанович, уточнила 95кг

Описанные изменения обусловлены лишним весом и давлением
В таких случаях рекомендуют контроль давления (ведения дневника измерения) с целью решения вопроса о необходимости назначения препаратов и немедикаментозные мероприятия (снижение массы тела, регулярные дозированные физические нагрузки, ограничение соли, диета)

Принятый ответ

Здравствуйте. По описанию УЗИ сердца фракция выброса сохранена, клапанных пороков нет, есть признаки расширения левого предсердия, начальная диастолическая дисфункция- обычно свидетельствует о гипертонической болезни, бывает у людей с ожирением. Повышается ли у Вас давление?

Наталья Викторовна, 140/90
Рост:172
Вес:95 кг

Цифры давления соответствуют первой степени гипертонической болезни, рекомендуется дообследование: СМАД, УЗДГ БЦА, анализы крови на липидограмму, АЛТ, АСТ, КФК, для уточнения показаний к назначению гиполипидемических препаратов. Рекомендуется снижение массы тела, аэробные динамические физические нагрузки, например плавание, ходьба, велотренажер, диета с ограничением соли до 4 г в сутки, снижение в пище животных жиров.

Принятый ответ

Добрый день! По результатам ЭхоКГ сократительная способность сердца в пределах нормы. Небольшое расширение левого предсердия. Клапаны адекватно функционируют, наличие регургитации на митральном и трикуспидалтном клапанах 1 ст является физиологичным, то есть вариант нормы. Давление в легочной артерии не повышено.
Нарушение диастолической функции - это нарушение расслабления сердца, причиной которого в совокупности с увеличением левого предсердия может быть повышенное давление, лишний вес и часто такие нарушения фиксируются при ускоренной ЧСС во время исследования.
В целом значимых изменений по ЭхоКГ не выявлено.
Подскажите, давление поднимается?
Опишите характер боли, которая беспокоит?

Ольга Владимировна, обычно давление 140/90
Боль появляется на фоне нервных потрясений. Болит в области ключицы , плечо , лопатка. Ноющего характера. Проходит сама по себе в течении дня

Давление несколько повышено, конечно хотелось бы видеть значения менее 130/80
Какую то терапию принимаете от давления

Что касаемо боли, то Сердечные боли имеют определенную специфику, а именно: боль возникает на высоте физической нагрузки, непродолжительная по времени, проходит в покое, не имеет четкой точки болезненности (носит разлитой характер), не усиливается при пальпации грудной клетки/позвоночника, не усиливается при вдохе и смене положения тела.

Ольга Владимировна, нет, терапию не принимаю

Смотрите, никаких критичных изменений по ЭхоКГ нет, но все же при таких значениях АД можно обсудить на приеме с кардиологом назначение препаратов для снижения АД

Ольга Владимировна, хорошо. Спасибо

Рада помочь, здоровья Вам!

Принятый ответ

Здравствуйте.
По результатам узи сократимость сердце в порядке, зона нарушений сократимости нет.
Фракция выброса больше 50 процентов, что соответствует норме.
Имеется расширение левого предсердия. Такие изменения бывают при гипертонии, при лишнем весе, при заболеваниях почек. Само по себе это изменение не даёт симптомов, но чтобы не было дальнейшего расширения важно контролировать цифры давления и вес.
Клапанный аппарат без патологии. Наличие регургитации 1 степени физиологично, не влияет на внутрисердечную гемодинамику. Является врождённой особенностью развития сердца, которая встречается у очень многих.
Давление в лёгочной артерии в норме (норма до 35 мм.рт.ст).
Диастолическая дисфункция является состоянием, при котором нарушено расслабление миокарда. Это может быть как следствием гипертонии и других заболеваний сердца, лишнего веса, но достаточно часто причиной является повышения пульса вследствие волнения во время исследования.
Уплотнение аорты может говорить об имеющемся атеросклерозе. В такой ситуации назначают сдать липидограмму (лпнп, лпвп, триглицериды, общий холестерин), сделать УЗИ сосудов головы и шеи-все это для оценки рисков и необходимости назначения терапии.
Скажите пожалуйста, как дела с давлением?

Алена Германовна, здравствуйте . 140/90

Ежедневно или нет?
Что-то принимаете из препаратов?

Алена Германовна, ежедневно не измеряю. С ним живу. Ничего не принимаю

Смотрите, все это цифры уже гипертонии 1 степени. Поэтому в таких случаях рекомендуется измерять два раза в день, и если будет стабильно 140/90 и выше, то тогда решают вопрос о постоянной терапии

Принятый ответ

Здравствуйте ,Ника , по представленным данным эхокардиографии описано небольшое расширение левого предсердия, это может быть связано с повышением давления, избыточным весом или занятиями спортом, регургитации на клапанах физиологические, все остальное в пределах нормы

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.