СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация детского лора
Вопрос №4031233

Что вас беспокоит?

Аденоиды у ребенка 3 года

Добрый день! Ребенок 3,5 года сильно заболел перед новым годом, температура поднималась до 40, при этом тест на кровать и грипп был отрицательным. Уже недели 2 как выздоровели, но примерно 5 дней назад появился ночной кашель сухой, храп (конкретный, как у настоящего мужика). Утром заложенность носа, но не отсмаркивается и не вытягивается аспиратором практически ничего ( немного прозрачных соплей), сопли не текут . В течение дня соплей и кашля нет. Анализов крови и мочи сдавали в прошлую пятницу, результаты без отклонений. Участковый педиатр сказала, что это разрастание аденоидов из-за болезни. Из назначений : месяц пить антигистаминные ( чередовать Лоратадин и Зодак), месяц капать протаргол. К лору направление не дали. Насчёт назначений я сильно сомневаюсь, особенно протаргол. Уважаемые врачи, прошу откорректировать лечение, также скажите, нужно ли идти к лору в частном порядке, или достаточно осмотра педиатра в этом вопросе.

34 года
20 Января ·Просмотров: 39·Полина, Алчевск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте

Чаще всего такие изменения характерны для течения риноаденоидита/аденоидита на фоне вирусной инфекции.

Антигистаминное имеет точку приложения только в случае аллергического ринита.
Протаргол вовсе сейчас не используется для лечения, он не снимает отек, а так как в составе серебро, оно может накапливаться в организме, то есть применение в течение месяца является небезопасным

Обычно в таких случаях рекомендуют использование сосудосуживающих средств (називин, снуп) 3 раза в день 5 дней, Через 5-10 минут промывают нос морской водой и на чистый нос назонекс или дезринит по 1 дозе 1 раз в день 14-30 дней с оценкой динамики очно у Лор-врача

Принятый ответ

Здравствуйте. Посетить лор врача стоит, потому что длительное увеличение аденоидной ткани может приводить к скоплению экссудата за барабаны перепонкой. Для уменьшения аденоидов обычно используется спрей на основе Мометазона, например Назонекс или Дезринит 2 раза в день в течение месяца обычно

Принятый ответ

Здравствуйте
Протаргол на месяц и чередовать антигистаминные вызывает вопрос...
Он Ребёнка рекомендуется показать отоларингологу конечно и если диагноз подтвердится лечение будет направлено грамотно
Обычно в лечении аденоидов той или иной степени используем Авамис или Назонекс, промывание носа и если есть изначально сильная заложенность то сосудосуживающие коротким курсом перед промыванием
Возможен поиск причины увеличения аденоидов- доп обследование
Протаргол сушит слизистую и никак не сокращает аденоиды, а сухая слищистая- ворота для инфекций
Если нет аллергии то не нужны антигистаминные. Чередовать одинаковые препараты тоже как то сомнительно конечно(

Принятый ответ

Здравствуйте, учитывая клиническую картину и жалобы данная клиническая картина может быть связана с увеличением носоглоточной миндалины на фоне перенесённой вирусной инфекции . Для уточнения причин и постановки диагноза наиболее точными методом диагностики считаются эндоскопический осмотр носоглотки и полости носа ,также при наличии признаков аллергического процесса в полости носа ( как один из возможных факторов ,который провоцирует увеличение аденоидов) рекомендуется выполнить риноцитограмму . Как правило в таких случаях после осмотра может использоваться следующее: промывание изотоническим р-м морской воды 1-3р/ д , в нос с противоотечной и противовоспалительной целью назначается мометазон(назонекс/дезринит) 1р/д длительно . Как правило антигистаминные препараты используют при подтверждённом аллергическом процессе , протаргол как правило не используется в таких случаях .После, в зависимости от состояния и результатов анализов корректирование лечение .

Принятый ответ

Здравствуйте
В такой ситуации кашель может быть на фоне постназального затека на фоне раздражения слизистой оболочки в горле

На очном приеме в подобной ситуации может быть рекомендовано орошать нос ГИПЕРтоническим солевым раствором Аквамарис Стронг/ Аквалор форте - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, затем рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день, затем рекомендуется использовать Назонекс по 1 дозе 1 раз в день - всего месяц (согласно инструкции)
Если нет аллергии на данные препараты

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.