СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация дерматолога
Вопрос №4040190

Что вас беспокоит?

Кольцевидная гранулема

Здравствуйте. Появилось пятно на ноге маленькое, никак не беспокоило, лет с 17. Сейчас мне 26 В 2021 году сдавала биопсию, поставили кольцевидную гранулему, но как лечить не сказали. Другой врач поставил псориаз и назначил эссенциале. Когда пила эти таблетки пятно исчезло, но вернулось. Последним диагнозом было все такие гранелема. Ничем не лечить, сдать кучу анализов на свои деньги, сходить провериться по-женски. В 2024 я забеременела и во время беременности это пятно исчезло с локтя и на ноге, но после родов все вернулось. Выглядит не красиво и у многих людей летом вызывает вопросы, тк пятно яркое и большое. Не чешется, не печет, не беспокоит вообще. Чем лечить? 🆘

26 лет
23 Января ·Просмотров: 205·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день. Описанная клиническая картина вероятнее всего указывает на течение кольцевидной гранулемы - доброкачественного заболевания кожи, которое могло быть вызвано травмами, очагами инфекций, инсоляцией и так далее.
Кольцевидная гранулема имеет тенденцию к спонтанному разрешению. Примерно в 75% случаев очаги спонтанно регрессируют в течение 2 лет, иногда до 5 лет. В терапии чаще всего применяются наружные средства с гормонами, к примеру Дермовейт 1 раз в день в течение 14 дней, далее 1 раз в 2 дня в течение 2-3 недель, так же аскорутин 1 таблетка 3 раза в день перорально в течение месяца

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

А с чем связано проявление повторное.
Есть ли вероятность, что после терапии появится опять

Есть
Заболевание может рецидивировать

Триггеры это в основном инфекции
Снижение иммунитета
И так далее

Принятый ответ

Здравствуйте, по фото похоже не проявления кольцевидной гранулемы. Чтобы точно ее подтвердить необходимо сдать у врача кусочек кожи ( гистологию ), тогда уже точно будет понятно . Зачастую если кольцевидная гранулема не вызывает беспокойств, проходит с течением времени сама по себе

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

Уже сдавала кожу, поставили кольцевидную гранулему

Тогда если нет субъективных ощущений , то можно наружно ничего не использовать

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

То есть никак не лечить? Просто мне не очень это нравится.

Ее лечат , чтобы только снять симптомы, когда они есть

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

Поняла, спасибо

На здоровье, выздоравливайте

Принятый ответ

Здравствуйте!
По фото похоже на кольцевидную гранулему, к тому же подтверждено по биопсии.
Это доброкачественное образование.
Возникает при имунных реакциях (инфекции, аутоиммунные заболевания чаще всего).
Не перерождается и разрешается самостоятельно, но длительно (до 2-5 лет).

Лечению поддается не всегда, но обычно назначают:
Дермовейт или кловейт 2 раза в день 14 дней, далее элидел 2 раза в день 14 дней, затем 1 раз в день 14 дней, зачем через день 14 дней, далее постепенно отменить.
Лечение, повторюсь, не всегда эффективно, это индивидуально, но пробовать можно.
Ваши вопросы?

Принятый ответ

Здравствуйте,
Ознакомилась с вопросом
По фото и описанию могу предположить развитие - кольцевидной гранулемы
Биопсией подтверждено
Поддерживают процесс очаги хронической инфекции
- Ищите очаги хронической инфекции: лор органы, зубы, ЖКТ, мочеполовая система чаще всего
- проверить работу жкт, если понимаете, что есть проблема
Выполните:
- комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, копрограмма , дисбактериоз расширенный
Лечение у гастроэнтеролога
- анализ крови на дефициты: Вит Д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, в12 и в9, селен
Коррекцию проводит терапевт после восстановления жкт
- уменьшать стрессы: чай с ромашкой и мятой. Сильнее Атаракс и Элтацин ( если не кормите грудью)
- уменьшать контакт с водой и хим агентами без перчаток
Наружно: дермовейт мазь 2 раза в день 14-20 дней , с отменой: через день 14 дней, 2 раза в неделю 2 недели, 1 раз в неделю 2 недели
Затем неотанин крем 2 раза в день 14 дней

Принятый ответ

Здравствуйте!
Из всех способов лечения в моей практике самый действенный- обработка жидким азотом.
Ни разу не было случая, чтобы гранулема не прошла.
Но может рецидивировать у некоторых пациентов, тогда повторная обработка.
Желательно, чтобы выполнял врач, владеющий этой методикой именно для лечения гранулемы.
Обычно в виде массажа в течении 2-3 минут 1 раз в неделю, 1- 2 процедуры

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

Интересно 🤔 попробую изучить ваш ответ

Немедикаментозная терапия
Криотерапия (D) 1 раз в 7–10 дней, на каждый очаг по 3–5 процедур. При этом обрабатывают всю поверхность небольших очагов и активные края более крупных очагов (диаметром более 4 см). Возможны временные побочные эффекты (боль, образование пузыря и местный отек) и продолжительные осложнения (очаговая гипопигментация и периферическая гиперпигментация) [5].
Чтобы не быть голословной, я вам сделала скрин из клинических рекомендаций по лечению гранулемы.
Но обычно хватает 2 процедуры

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

Спасибо. Обращусь к врачу

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.