СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация детского невролога
Вопрос №4086606

Что вас беспокоит?

Плохой сон

Добрый день. Ребёнку 11 лет. Заговорил поздно, поэтому с 4 лет делаем мониторинг сна, и каждый раз в заключении написано: во сне регистрируются региональные интериктальные эпилептиформные разряды в центрально-теменных регионах (подробное заключение последнее во вложении). Препараты противоэпилептические никогда не принимали, приступов не было, учится хорошо. В целом простой нормальный ребёнок. Последний месяц стал плохо спать. Не может долго уснуть, часто просыпается. По выходным рано встает, хотя раньше спал долго. Подскажите пожалуйста, какие препараты нам можно принимать? С учетом таких результатов мониторинга. Может успокоительное какое то? Как улучшить сон? Еще как будто стал бояться спать один в комнате. Но прямо об этом не говорит.

11 лет
7 Февраля ·Просмотров: 144·Алёна, Красноярск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Алёна.
К сожалению, не вижу файл с заключением ЭЭГ, могли бы Вы его приложить, чтобы Я могла ознакомиться непосредственно с описанием обследования и если есть сами "кривые" приложите их тоже, пожалуйста. Так картина будет более понятной.

- отвечает СпросиВрача –
Алёна
Клиент

Александра Дугаровна, добрый день.
Вложила фото заключения и самих кривых.

Ознакомилась с заключением, действительно есть активность, по морфологии, напоминающая доброкачественные эпилептиформные разряды детства, обычно при отсутствии приступов в лечении не нуждается, может встречаться у здоровых детей, у детей с задержкой речевого развития.

Что касается сна, обычно все-таки проблема кроется в режимных моментах - может быть что-то произошло перед тем, как ребёнок стал плохо спать? Были нарушения режима? Возможно стрессовые факторы?

- отвечает СпросиВрача –
Алёна
Клиент

Александра Дугаровна, стресс был, да. В начале января, была большая ссора в семье.. Я подумала тоже, что с этим может связано. Сейчас все хорошо, быстро все стабилизировалось.
Подскажите пожалуйста, можно нам что то попить? Может Тенотен или магний? Опасаюсь давать какие то препараты с волнами нашими.

Обычно, если была какая-то стрессовая ситуация, то рекомендована консультация и занятия с психологом, это а большинстве случаев может быть эффективнее приёма препаратов.
Также необходимо обратить внимание на режим дня и гигиену сна, сколько ребенок проводит времени за гаджетами, рекомендовано ограничение гаджетов за 1-2 часа до сна, в комнате должно быть темно, тихо и прохладно, желательно засыпать и вставать в одно и то же время даже в выходные дни разница может быть +-30 минут, можно также подключать физическую активность в течение дня.
Из медикаментозной терапии-препаратом с доказанной эффективностью является Мелатонин, обычно в дозировке 2-3 мг за 1 час до сна оказывает снотворное действие, данный препарат обычно принимается до 3-х месяцев, в основном на период становления режима, чтобы помочь ребенку лучше засыпать и улучшить фазы сна.

Принятый ответ

здравствуйте, Алена! По заключению ээг есть отклонения в виде комплексов спайк волна, они характерны для доброкачественных эпилептиформных разрядов детства, если на пленочки они выражены низким индексом (встречаются редко) и у ребенка нет как таковых эпизодов судорог, нарушения сознания (клиники эпилепсии), тогда такие отклонения не лечат! ДЭРД встречаются у деток и без неврологических и психических нарушений, то есть здоровых, проходят они самостоятельно с возрастом. Что касаемо ситуации со сном, вероятнее всего сон нарушен в связи с писхологическим беспокойством ребенка, тревогой. В такой ситуации можно рассмотреть прием со своим лечащим врачом магне В6(фирмы санофи или магнелис) по 1 таб 2 раза в день 1мес, при неэффективности можно также рассмотреть прием мелатонина, в таких ситуациях он назначается в дозировке 3 мг по 1/2 таблетки за 30 мин до сна - сроком 1 мес

Принятый ответ

Здравствуйте, обычно если клиники нет то такие изменения на ээг препаратами не лечат, с эпилептологом консультировались? Касаемо жалоб правильно понимаю что сейчас появилась тревожность, с ээг это быть связано не должно, чего то необычного не происходило? Получится пройти тестирование hads ( его можно пройти в интернете а сюда расписать результат).

Принятый ответ

Здравствуйте.
С учётом имеющихся изменений по видеомониторингу ЭЭГ ,может быть рекомендован атаракс( улучшает сон и снимает уровень тревоги) или мелатонин. Атаракс-рецептурный препарат. Мелатонин продаётся свободно в аптеках.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Из препаратов для сна обычно назначают анксиолитики(атаракс или тералиджен), назначаются неврологом очно, так как являются рецептурными.
Либо off label(вне официальной инструкции) можно рассмотреть еще мелатонин.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.