Что вас беспокоит?
Селектра, повышение дозировки
Женщина , 35 лет . Не могу никак поднять дозировку Селектры (эсциталопрам). Сейчас принимаю 5 мг ( уже 3 месяца так, чувствую себя хорошо), как только пытаюсь повысить , добавляю еще 2,5 мг начинают постоянно болеть ноги , как будто при гриппе ломит, мутнеет зрение, и самое тяжелое - это очень сильно нарушается сон. Буквально сплю по 4 часа всего. При дозировке 5 мг такого нет, сплю лучше ! Скажите пожалуйста , это нужно перетерпеть и сон наладится , или это не подходит препарат? Но я ведь стала гораздо лучше себя чувствовать на 5 мг, но переживаю , что вроде как не рабочая дозировка получается . Ведь минимальная дозировка селектры должна быть 10 мг, а я не могу никак ее поднять. Добавлять миртазапин , кветиапин не хочу. Триттико не помог, пила до селектры его год. Так же пробовала совмещать , сон нарушался все равно. Есть ли кто принимает 5 мг , и терапия работает , и мне просто подходит такая дозировка ?
Принятый ответ
Здравствуйте. Действительно, минимальной рабочей дозировкой эсциталопрама является 10мг, прием в субтерапевтической дозе с большей долей вероятности не окажет стойкий эффект. Для облегчения состояния в период наращивания дозы обычно рекомендуется использование временной седативной терапии в виде бензодиазепинового транквилизатора (например, феназепам или алпразолам), препараты данной группы значительно снижают выраженность побочных эффектов и обладают гипнотическим действием, что помогает наладить сон.
Скажите пожалуйста , что чаще дает бессонницу при приеме , эсциталопрам или сертралин?
Сертралин несколько чаще может вызывать побочный эффект в виде нарушения сна.
Спасибо за ответ! Мои побочные эффекты, с поднятием дозировки селектры , такие как боли в ногах ( как будто мышечные боли) , нарушение сна может являются нормой , и просто нужно перетерпеть 2 недели ? Или это признак, что препарат не подходит?
С большей долей вероятности эти проявления носят временный характер и являются симптомами адаптационного периода.
Принятый ответ
Здравствуйте,вы полностью правы,начальная рабочая дозировка препарата начинается с 10мг в сутки.
Принимать дозировки меньше не имеет смысла,препарат просто не эффективен,вы не лечите основное заболевание в дозировках меньше 10мг.
При повышении дозировки происходит адаптация к новой дозировке,не стоит переживать в течении 10-15 дней ваше состояние стабилизируется.
Так же можно использовать прикрытие в виде Тералиджена.
Так же можно использовать Феназепам или Алпразолам,но до 15 дней.
Не вижу смысла в добавлении каких-то другие АД,пока вы находитесь на минимальной дозировке.
При добавлении других АД,могут быть дополнительные побочные эффекты,а они вам не нужны.
Скажите пожалуйста , что чаще дает бессонницу при приеме , эсциталопрам или сертралин?
Они оба дневные препараты,но мне кажется Сертралин больше.
Спасибо за ответ! Мои побочные эффекты, с поднятием дозировки селектры , такие как боли в ногах ( как будто мышечные боли) , нарушение сна может являются нормой , и просто нужно перетерпеть 2 недели ? Или это признак, что препарат не подходит?
Сказать,что это норма нельзя,но эти состояние не угрожают вашей жизни ,но являются побочным действием препарата, в связи с адаптацией организма к новой дозировке.
Это не признак того,что препарат вам не подходит.
Принятый ответ
Здравствуйте. В этой ситуации обычно пациенты заменяют производителя лекарственного препарата. Редко, но бывает реакция именно на конкретный препарат.
По поводу длительной терапии в 5 мг сложно что то сказать.
Скажите пожалуйста , что чаще дает бессонницу при приеме , эсциталопрам или сертралин?
Оба этих препарата антидепрессанты, из одной группы. Механизм действия схожий. Тут всё зависит от переносимости пациентом.
Спасибо за ответ! Мои побочные эффекты, с поднятием дозировки селектры , такие как боли в ногах ( как будто мышечные боли) , нарушение сна может являются нормой , и просто нужно перетерпеть 2 недели ? Или это признак, что препарат не подходит?
Вы длительно принимали прапарат в дозировке 5 мг. Побочных эффектов не было? Если побочные эффекты или непереносимость, они бы проявились сразу.
Нет, не было до 5 мг, появляется только когда поднимаю на 2,5 мг, те выходит 7,5 мг. все побочные ощущаются в первый день и сразу
Принятый ответ
Здравствуйте, да есть люди которые принимают 5 мг и для них терапия работает у них хорошие ровное настроение и есть ночной сон, но раз вы принимаете препарат в данной дозировке три месяца и за этот срок нет нормализации состояния,сна, а повысить до более эффективной дозировки у вас не получается, то по моему мнению препарат вам не подходит и его лучше поменять, не тратить свое время
Скажите пожалуйста , что чаще дает бессонницу при приеме , эсциталопрам или сертралин?
По моему мнению одинаково, кому что больше пройдёт/не подойдет.
Спасибо за ответ! Мои побочные эффекты, с поднятием дозировки селектры , такие как боли в ногах ( как будто мышечные боли) , нарушение сна может являются нормой , и просто нужно перетерпеть 2 недели ? Или это признак, что препарат не подходит?
Это не норма , но данные побочные эффекты допускаются в течение первого месяца приема препаратов при адаптации или в первые пару недель при повышении дозировки
Принятый ответ
Здравствуйте.
Скажите, а на 5 мг состояние полностью устраивает? То есть оно стабильное всё это время? Если да, то можно так и оставить 5 мг. Если же тревога усиливается периодически и ухудшается сон, значит дозировки не хватает. Но при таких побочных эффектах лучше рассмотреть другой антидепрессант
В целом да , состояние ровное , хорошее , прохожу сама тесты на тревогу и депрессию- результаты хорошие! Сон на 5 мг есть , в основном по 6 -7 часов , есть конечно ранние пробуждения иногда в 5-6 утра ( до депрессии их не было , спала до 8,9 утра например , в выходные дни). Ложусь с 23- до 00 часов.
Сейчас как будто депрессия ушла , но ранние пробуждения есть , при этом самочувствие довольно хорошее. И становится очень тяжело с когда начинаю поднимать селектру , то сон рушится , и с этим состояние и настроение тоже. После 2-3 дней недосыпа , уже становится очень тяжело. Как ухожу снова на 5 мг, мне становится легче . И менять не хочется препарат , и переживаю , а будет ли в таком случае лечебный какой- то эффект от терапии 5 мг.
Всё же стабилизации состояния на 5 мг не наблюдается, потому после отмены большая вероятность, что симптомы вернуться. Я в таких случаях обычно рекомендую переходить на другой антидепрессант
Не наблюдается, потому что есть ранние подьемы ?
Скажите пожалуйста , что чаще дает бессонницу при приеме , эсциталопрам или сертралин?
Сертралин чаще даёт бессонницу
Спасибо за ответ! Мои побочные эффекты, с поднятием дозировки селектры , такие как боли в ногах ( как будто мышечные боли) , нарушение сна может являются нормой , и просто нужно перетерпеть 2 недели ? Или это признак, что препарат не подходит?
Если такие побочные действия за две недели никак не проходят и ничем не купируются, то можно сказать, что препарат не подходит
Похожие вопросы по теме
- 26 Апреля 202010 ответов
- 12 Декабря 202112 ответов
- 2 Января 20227 ответов
- 20 Марта 20229 ответов