Что вас беспокоит?

Серената не помогает?

Здравствуйте Ранее уже писала и интересовалась лекарством, по советам вышла на дозировку 100мг. Диагноз тревожно депрессивный синдром, расстройство адаптации или окр, точно не выявлено На дозировку 100мг вышла 22.01, последние три дня изначальные симптомы сильно беспокоят. Активно бьется сердце, тремор во всем теле, сильно влажневеют руки и ноги, мутная голова/зрение/внимание, ком в горле, страх выпрыгнуть с окна или воспользоваться ножом в отношении себя или близких. Почти постоянное чувство отсраненности от своего тела, например что-то делаю и резко понимаю что чем то занимаюсь, или даже просто иду, в голове возникают вопросы и непонимание с панической атакой типа: зачем я это делаю, почему я это делаю, или почему они делают; почему сегодня это сегодня, а завтра это завтра….🤦🏻‍♀️ Подскажите, что мне делать? Я вышла на эффективную дозировку и сижу на ней почти 3 недели, а мое состояние вновь только ухудшается. Я очень надеялась на 100мг, что обязательно к концу месяца станет значительно лучше. С каждым днем тяжелее это переносить, желание уснуть и не проснуться 😔 Почему на эффективной дозировке симптомы возвращаются? Оставаться на дозировке 100мг и ждать еще эффекта? Еще часто замечаю что стало плохо с памятью и концентрацией внимания.

21 год
10 Февраля ·Просмотров: 181·Маша, Курган

Принятый ответ

Здравствуйте. Дозировка серенаты в 100мг является минимальной терапевтической, зачастую ее бывает недостаточно для стабилизации состояния. Эффект оценивается на 4-6 неделе приема. В случае, если к окончанию этого срока не отмечается положительной динамики в состоянии, то обычно рекомендуется повышение дозы до 150мг с последующей оценкой клинического состояния в течение месяца и решением вопроса о дальнейшей титрации дозы.

Ирина, подскажите почему сейчас сильная тревожность, если было улучшение психического состояния в целом? Как реагировать на ухудшение памяти, может ли это вызывать серената? Вчера пол вечера ощущала как у меня кратковременно (быстро) закладывает одно ухо, звенит в другом и будто темнеет в глазах, может ли это быть побочка?

В период подбора дозировки возможно возникновение различных побочных эффектов, неприятные телесные ощущения, рассеянность внимания. По мере стабилизации состояния они постепенно проходят.

И еще вопросик🙏🏻 Уже которую неделю очень хочется выпить хотя бы пару глотков энергетика, насколько это опасно и вредно в сочетание с АД? Где-то пол года назад может более, злоупотребляла ими сильно, по 4-6 банок в день, резко бросила, тяга невыносимая хоть чуть-чуть выпить

Фатальных последствий не ожидается, но энергетик может вызвать откат в состоянии и обострение симптомов.

Принятый ответ

Здравствуйте! Не всегда 100 мг это " конечный пункт " индивидуально , при недостаточном эффекте, дозировка увеличивается до 150 мг - далее наблюдение , если так же состояние не улучшается , то выход на максимальную дозировку и только тогда можно делать выводы о неэффективности препарата и менять на другой , например . Если имеются суицидальные мысли , то лучше обратиться очно к врачу и самостоятельно не корректировать дозировку препарата

подскажите почему сейчас сильная тревожность, если было улучшение психического состояния в целом? Как реагировать на ухудшение памяти, может ли это вызывать серената? Вчера пол вечера ощущала как у меня кратковременно (быстро) закладывает одно ухо, звенит в другом и будто темнеет в глазах, может ли это быть побочка? Суицидальные мысли с большим страхом и паникой на их возникновение. Я понимаю что никогда в жизни так не поступлю, но и жить с этим тяжело, становится страшно за будущее, вдруг не смогу сконтролировать себя

Принятый ответ

Здравствуйте по моему мнению 100 мг является минимальный эффективный дозировкой от которой мы ждём эффект, на ней наблюдаем за состоянием около 3-4
недель, так что если стабильной положительной динамики нет, то имеет смысл обсудить с вашим врачом увеличением до 150 мг в сутки, на эту дозировку мы обычно выходим по 25 мг в неделю и на ней наблюдай около 6 недель.

подскажите почему сейчас сильная тревожность, если было улучшение психического состояния в целом? Как реагировать на ухудшение памяти, может ли это вызывать серената? Вчера пол вечера ощущала как у меня кратковременно (быстро) закладывает одно ухо, звенит в другом и будто темнеет в глазах, может ли это быть побочка?

Да, это может быть побочными эффектами
Лечение при приеме антидепрессантов идёт волнообразный и поэтому состояние может таким образом меняться пока вы не подобрали эффективную дозировку, эффективная дозировка у всех своя

Описанные симптомы в моем рассказе это вообще входит в список моего диагноза по поводу нереальности? Или я имею еще какой то диагноз? И что насчет памяти, должно ли быть такое, или это временно?

И что мне сейчас делать? Ждать еще 9 дней и принимать по 100мг, или начинать повышать?

К врачу нет возможности попасть, ее уволили😢

Да, по моему мнению входит, при тревоге память часто страдает , на фоне нормализации эмоционального состояния эта проблема уйдет
Врача в любом случае искать надо будет , по моему мнению ждать особо нет смысла

Блин блинцкий, еще и работа бесконечная, атаракс вызывает сонливость? Голова еще что-то разболелась, что можно выпить?

Атаракс пила один раз 1/2 таблетки, и не помню какое действие было от него, чем успокоится
И этот страх потери контроля над собой, такого же не может случиться при этой тревоги?

По моему мнению Контроль просто от тревоги не потеряете, атракс может иногда давать сонливость ; от головной боли любой нпвс без ацетилсалициловой кислоты (найз) , ибупрофен, парацетамол

Екатерина, подскажите еще пожалуйста, какие витамины лучше для организма и мозга принимать? Действительно хорошие и эффективные в борьбе с внимательностью и памятью

Нет таких, любые витамины по дефицитам подбираем
Внимание и память витаминами не лечатся, когда нормализуется эмоциональное состояние , тогда нормализуется внимание и память

И еще последний вопросик🙏🏻 Уже которую неделю очень хочется выпить хотя бы пару глотков энергетика, насколько это опасно и вредно в сочетание с АД? Где-то пол года назад может более, злоупотребляла ими сильно, по 4-6 банок в день, резко бросила, тяга невыносимая хоть чуть-чуть выпить
Заранее благодарю вас Катя!❤️

По моему мнению прямого противопоказания нет, но есть риски по усилению тревоги на фоне их приема

Принятый ответ

Здравствуйте. Дозировка 100 мг считается минимальной эффективной, и ее не всегда хватает для результата. Препарат раскрывается долго только через 4–6 недель станет ясно, работает он или нет. Если сдвигов нет, дозу повышают до 150 мг, ждут еще 4-6 недель и решают, стоит ли увеличивать её дальше. Во время подбора дозы состояние может быть волнообразным, не всегда оно сразу ровное.

Венера, подскажите почему сейчас сильная тревожность, если было улучшение психического состояния в целом? Как реагировать на ухудшение памяти, может ли это вызывать серената? Вчера пол вечера ощущала как у меня кратковременно (быстро) закладывает одно ухо, звенит в другом и будто темнеет в глазах, может ли это быть побочка?

Описанные симптомы в моем рассказе это вообще входит в список моего диагноза по поводу нереальности? Или я имею еще какой то диагноз? И что насчет памяти, должно ли быть такое, или это временно?

Принятый ответ

Здравствуйте,вы вышли на минимальную эффективную дозировку препарата,нет ничего страшного,что ваше состояние не изменилось,возможно вам нужны дозировки выше,подбор дозировок и препаратов всегда очень нудный и долгий процесс,не расстраивайтесь.
В таких ситуациях,если через 2 недели состояние не стабилизируется,повышайте дозировку до 150мг и далее ожидание терапевтического эффекта в течении 5-6 недель,если он будет не устраивать,то нужно уходить на 200мг.
После каждого повышения дозировки,ваше состояние может ухудшаться на короткий промежуток времени,связанный с адаптацией к новой дозировке.

подскажите почему сейчас сильная тревожность, если было улучшение психического состояния в целом? Как реагировать на ухудшение памяти, может ли это вызывать серената? Вчера пол вечера ощущала как у меня кратковременно (быстро) закладывает одно ухо, звенит в другом и будто темнеет в глазах, может ли это быть побочка?

Вся эта симптоматика из-за того,что у вас повысилась тревога,она не угрожает вашему состоянию,не переживайте.
Ваше состояние будет волнообразным,пока вы не подберете вашу дозировку,то что вам стало лучше,значит,что препарат работает,но видимо не хватает дозировки.

Прошу прощения 😅🙏🏻
Блин блинцкий, еще и работа бесконечная, атаракс вызывает сонливость? Голова еще что-то разболелась

Все жилки в теле трясутся☹️ Пыталась размяться, при напряжение вообще тело трясет сильно, особенно ноги

Вообще переживаю что дойду до 200мг, а ремиссию не достигну, руки точно опустятся тогда😢

Атаракс пила один раз 1/2 таблетки, и не помню какое действие было от него, чем успокоится
И этот страх потери контроля над собой, такого же не может случиться при этой тревоги?

Атаракс может вызывать сонливость,но это его не основной эффект,обычно больше снижает тревогу.
Если 200мг не помогут,перейдете на другой препарат,ничего страшного не произойдет.
Можно выпить еще 1/2 таблетки,ничего страшного не будет.
Вся ваша симптоматика на 99% идет от повышения тревоги.

А обезболивающее любое можно принимать? И как лучше повысить дозировку? Сразу на 50мг или 25?

Повышение дозировки происходит постепенно на 25мг каждые 7 дней.

Можно использовать нимесил,парацетамол,ибупрофен.
Главное не пользуйтесь препаратами в которых содержится ацетилсалициловая кислота(аспирин).

Благодарю вас Павел! Дай бог вам здоровья и никогда не столкнуться с такой проблемой ❤️

Все будет хорошо,вы справитесь!

Павел, извините, подскажите еще пожалуйста, какие витамины лучше для организма и мозга принимать? Действительно хорошие и эффективные в борьбе с внимательностью и памятью

Вся группа B(Комбилипен)и омега 3,
Витами D.
Можете покупать это отдельно и принимать,с фирмами не подскажу.

Комбилипен в уколах совместим с серенатой?

И есть ли разница в уколах или таблетках? Как-то комбилипен 10 дней подряд в ампулах помню ставила

Можете в уколах,он есть и в таблетках.
Все совместимо.
Разницы как вы доставите препарат в организм нет.

И еще последний вопросик🙏🏻 Уже которую неделю очень хочется выпить хотя бы пару глотков энергетика, насколько это опасно и вредно в сочетание с АД? Где-то пол года назад может более, злоупотребляла ими сильно, по 4-6 банок в день, резко бросила, тяга невыносимая хоть чуть-чуть выпить

Ну вообще энергетики не запрещены с приемом АД,но так как обладают активирующим действием,могут усилить тревогу.
Можете попробовать начать с одного глотка.

Здравствуйте!
У Вас сейчас неплохая дозировка, но вероятно, что она не помогает и параллельно приема сертралина желательно добавление противотревожных препаратов (атаракс, тералиджен, стрезам к примеру).
Сейчас стоит обсуждать с лечащим врачом о повышении дозировки до 125мг вначале и затем до 150мг, если так же совсем без динамики, то вероятно, что речь будет идти о смене препарата.
Золофт (сертралин) первый вариант терапии и если предположить, что препарат все-таки не Ваш, то в таком случае производится смену антидепрессанта на другой.

Понимаю Ваше беспокойство, Ваши мысли о том, что состояние никогда не пройдет, но стоит понимать, что это тревожные мысли (и такого не будет).

Лечение в любом случае удастся подобрать и обязательно все придет в норму.
Все будет хорошо!

Артур, подскажите почему сейчас сильная тревожность, если было улучшение психического состояния от серенаты в целом? Как реагировать на ухудшение памяти, может ли это вызывать серената? Вчера пол вечера ощущала как у меня кратковременно (быстро) закладывает одно ухо, звенит в другом и будто темнеет в глазах, может ли это быть побочка?

Атаракс пила как-то один раз 1/2 таблетки, и не помню какое действие было от него
И этот страх потери контроля над собой, такого же не может случиться при этой тревоги?

Может быть такое что Сертралин мне полностью подходит, но доза маленькая для меня и на повышении все стабилизируется?

Откаты могут из-за не подобранной эффективно для себя дозировки.
Ухудшение памяти связана с нарушением концентрации, что то же относится к тревожным компонентам.
С ума Вы не сойдете, не переживайте.


Да, конечно, что при повышении состояние должно стабилизироваться.

Сильных побочных эффектов от него мало испытываю, есть они, но терпимо на мой взгляд. А вот то что он не поможет мне с состоянием, от этого становится страшно… и так тяжело, хочется найти решение как можно скорее… Были ли случаи что на 100мг нет эффекта, а на 150-200 полноценно есть?

Может быть для мозга и памяти пропить витамины? Что посоветуете?

Да, конечно.
Дозировка всегда подбирается индивидуально.
Если дефицитов нет (то есть по анализам нет снижения), то дополнительно принимать что-то смысла нет.
Проверить стоит ферритин, витамин Д.

И еще последний вопросик🙏🏻 Уже которую неделю очень хочется выпить хотя бы пару глотков энергетика, насколько это опасно и вредно в сочетание с АД? Где-то пол года назад может более, злоупотребляла ими сильно, по 4-6 банок в день, резко бросила, тяга невыносимая хоть чуть-чуть выпить
Заранее благодарю вас ❤️

Лучше не стоит, так как они возможно разгонят тревожность.
А пока это делать точно не стоит.

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.