Что вас беспокоит?

Слизистая луковицы 12 перстной кишки гиперемирована

Делал 28.12.25 гастроскопию, выявили язву и следом хеликобактери! Провел терапию (амоксицилин, кларитромицил, нексиум, энтерол, ребагит, де-нол) сегодня повторно сделали гастроскопию. Теперь выявили бульбит! Из-за чего он мог возникнуть? Как его лечить ? Еще во время терапии принимал неделю фенибут

Нет
34 года
18 Февраля ·Просмотров: 974·Анонимный пользователь

Здравствуйте. Признаки бульбита по фгдс косвенны, наверняка доктор описал слизистую 12-перстной кишки гиперемированной (красной), описание обычно очень субъективно, бульбит-это все же гистологический диагноз, без гистологии лечение (тем более без симптомов) неправомочно. Могу ознакомиться с протоколом исследования?

Здравствуйте, вложил !

Принятый ответ

Да, описывает доктор «резко гиперемированная», однако это лишь описание «на глаз» субъективно, повторюсь, даже вполне возможно, что нет никакого бульбита. Бывают случаи, что одному доктору кажется слизистая красной, другому-розовой, все решает только биопсия, но если биопсия не взята, то и лечение не рекомендуют в таких случаях

Здравствуйте.
на первом фгдс описано воспаление в желудке, язва в желудке.
воспаление в 12.п кишке-дуоденит.

на втром фгдс описано воспаление в желудке и в луковице 12. п кишки-бульбит.

луковица 12 п кишки-это часть 12.п кишки.
воспаление в ней описано и на первом фгдс.
то есть это не новое воспаление, оно уже было.

что беспокоит сейчас?
по фгдс есть положительная динамика-зажила язва.
как долго принимали препараты?
фгдс делал один и тот же врач?

Ничего не беспокоит! Препараты загрузил во вложение + де- нол 1 месяц

чаще всего воспаление в желудке и 12 п кишке вызвано хеликобактером.
Вы его пролечили.
для восстановления слизистой нужно время.
в таком случае рекомендуют продолжить прием ребагита еще 4 недели-он восстанавливает защитные свойства слизистой.

после курса лечения через 4-6 недель рекомендуют контроль хеликобактера.
Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер).
Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП

Здравствуйте
Бульбит это воспаление луковицы двенадцатиперстной кишки, он скорее всего не возник заново, а был у вас изначально вместе с язвой, просто в первом протоколе его могли не указать отдельно или он был менее выражен на фоне язвы. Бульбит и язва луковицы часто сопутствуют друг другу, так как вызываются одними причинами - хеликобактер пилори и повышенной кислотностью. Сейчас, когда язва зарубцевалась после лечения, то можно предполодить что бульбит стало более заметным, но это нормальный этап заживления. Фенибут здесь роли не играет.
Для лечения бульбита рекоменудют продолжать принимать ИПП , например разо 20 мг еще 2-4 недели

По диете рекомендуют исключить острое, жирное, кислое, алкоголь, кофе,
-ешьте часто малыми порциями.
Через 4-6 недель после окончания антибиотикотерапии рекомендуют обычно нужно сдать тест уреазный на хеликобактер . Скажите пожалуйста какие сейчас у вас жалобы есть ?

Принятый ответ

Здравствуйте! Подобная картина контрольного ФГДС указывает на отсутствие значимых проблем со стороны пищевода, желудка и ДПК. Картина в динамике с явным улучшением, дефекты зажили и это главное, лечение хеликобактер пилори, в подобной ситуации, являлось ключевым моментом.

Касательно гастрита и бульбита, то это поверхностные изменения слизистой, которые доктор видит глазом, немного покрасневшая слизистая. Зачастую она является лишь реакцией на введение аппарата и не требует медикаментозной коррекции. Опасности поверхностные изменения не представляют.

Важно в таких случаях, через 1 месяц после окончания приёма всех препаратов, провести контроль излеченности инфекции хеликобактер пилори, путем сдачи анализа кала на АГ к хеликобактер пилори или выполнения уреазного дыхательного теста на хеликобактер пилори.

Контроль гастроскопии обычно рекомендуют через 12 месяцев от предыдущего исследования.

Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте.
Бульбит это поверхностное воспаление в 12 пк, оно у вас и было описано и в первом фгдс, просто доктор не вынес его отдельно в заключение фгдс.
В поверхностном воспаление ничего критичного нет, лечение не требует.

Здравствуйте.
Для полноценного лечения эрозий желудка рекомендуется использовать ингибиторы протонной помпы курсом не менее 8недель. Далее, спустя 14 дней, выполнить контроль хеликобактерной инфекции достоверными способами: с13 уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер.
Бульбит это раздражение слизистой 12-йкишки , чаще всего, возникает на фоне нарушения питания , больших перерывов в еде, при разражении 12-йкишки желчью. Важно частое дробное питание 4-5 раз в день без исключения полезных жиров.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.