Срыгивания

Елена Долгова1 Марта

4.1

Гастроэнтеролог

Здравствуйте. По описанию и обследованиям нмиболее вероятна картина физиологического гастроэзофагального рефлюкса грудного возраста, который встречается у большинства детей до 9-12 месяцев. Связан он с незрелостью моторики желудка и пищевода, а не с заболеванием. Нормальная прибавка массы тела, хороший аппетит, отсутствие крови, воспалительных изменений в кале и нормальная структура органов по УЗИ говорят в пользу функционального состояния.
Данные УЗИ желудка с остаточным содержимым через 3 часа отражают замедленное опорожнение. Это часто сочетается с рефлюксом у младенцев и само по себе не требует медикаментозного лечения. Копрограмма не подтверждает дефицит ферментов, поэтому назначение ферментов в такой ситуации не обосновано. Загустители в смеси и прикорм допустимы как немедикаментозная мера.
Также важно избегать перекорма, кормить дробно, держать ребенка вертикально 20-30 минут после еды, не выкладывать на живот сразу после кормления и не сдавливать живот одеждой. Объем срыгиваний визуально часто кажется большим, но при хорошем наборе веса это не считается опасным. В большинстве случаев такие срыгивания постепенно уменьшаются по мере созревания ЖКТ и исчезают к году. Есть ли у ребенка беспокойство, плач при кормлении или ночные пробуждения, либо он срыгивает спокойно?