СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Кал болотного цвета

Ребенку два месяца. Кал болотного цвета, прям темно зелёный, находимся на ив, смесь нан комфорт. Даем биогаю и эспумезан (6-7 кормлений). Раньше было все хорошо, последние дни начал беспокоить животик, ребенок постоянно тужиться, тяжело отходят газы, массажи, выкладывания на живот, все это делаю. Можно ли ко всему этому давать что-то ещё? Педиатр участковый сказал, что это дизбагтариоз и можно давать бифидумбакрерин, лечение так и не назначено, так как на приеме больше не были, сразу она не сказала сколько и чего давать.

Нет
34 года
2 Марта ·Просмотров: 118·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
На фото стул вариант нормы
Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .
С учетом представленной информации можно предположить Период младенческой дисхезии( синдром кряхтящего ребёнка), обусловленную неспособностью координировать повышенное внутрибрюшное давление с расслаблением мышц тазового дна, проще говоря ребеночек учится сам опорожнять кишечник . (может наблюдаться до 9 месяцев.)
Понимаю ваше беспокойство, мы можем с вами только облегчить немного малышу этот период - обеспечить контакт кожа к коже (Носите в позе "тигр на ветке" , поза ^Будды^ , кладите голого малыша к себе на голый живот,) делайте массаж животика по часовой стрелке , высаживание .

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Нам педиатр назначал лечение и смену смеси, так как была сыпь и она сказала это аллергия, давала два дня супрастин, эффекта не было, сходила к платному педиатру, она сказала, что это дерматит атапический, лечение дало результат уже на следующий день, скажите пероральное раздражение как выглядит? Анализы кала сдавала и общий анализ крови, вроде аллергии не обнаружено, сыпь бывает проявляется через дня три-четыре как перестаю мазать, но сказали, что это норма для такого дерматита, что может появляться снова. Могут ли анализы не показать признаков аллергии на смесь? Просто пока немного красновата, вокруг ануса, может все же боль в животе является аллергией которую я так и не стала лечить и менять смесь?

Обычно перианальная область бывает выпаленной красноты , вплоть до язвочек

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

По подгузнику не могу судить, одеваем его только на улицу, поэтому незнаю на сколько он впитывается в подгузник

Прикрепите фото сыпи

Анализы могут не показать аллергию

Если нет обильных срыгиваний ( более 2-3 столовых ложек ) отмечается прибавка в весе , нет аллергических высыпаний по телу, стул и мочеиспускание в норме, то смесь подходит .

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Ну он бывает срыгивает обильно, но после того как ноги задирает или если столбиком не подержать сразу, кал раз в два дня либо каждый день, но такой болотный, мочеиспускание частое

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Не менее 10 раз в день примерно

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Кал сдавали на наличие крови

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Фото прикрепила

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Так же прикрепила анализы

Если не ошибаюсь видела предыдущие ваши вопросы

Принятый ответ

На аллергию не похоже

Здравствуйте
Понимаю ваше беспокойство

Стул может быть любого цвета, кроме черного, обесцвеченного и с прожилками крови
Так же консистенция не должна быть полностью жидкой и впитываться а подгузник, на поверхности должна оставаться кашица

По представленным фотографиям, можно предположить наличие варианта нормы

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Можете ещё посмотреть прикрепленные файлы анализов, педиатр участковый сказал, что данная сыпь аллергия на смесь, пили два дня супрастин улучшений не было, только прибавилось сыпи, платный педиатр сказал, что это атапический дерматит плюс детский акне, лечение дало результат уже на утро, но участковый врач настаивает на аллергии и что нужно менять смесь, на какую не сказала, только что надо менять и всё, смесей много пробуйте что хотите

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Я переживаю, может все таки аллергия присутствует у него, а я наношу вред не меняя смесь

Принятый ответ

по фотографии можно предположить наличие физиологические акне, появляются в течение 2-6 первых недель жизни.
Вызваны они стимуляцией сальных желез материнскими и эндогенными гормонами андрогенами.
Локализация обычно-это лицо, шея, грудь, иногда могут распространятся и по всему телу.
Они могут краснеть при плаче, после ванны, пройдут к 3-4 месяцам, лечения не требуют.
В подобных случаях обычно рекомендуют:
увлажнять кожу эмолентами(мустела, la roche posay липикар и др)
Влажными салфетками лицо не протираем, умываем ежедневно под проточной водой

Принятый ответ

Здравствуйте

Зеленый, темно-зеленый, болотный цвет стула на смесях серии комфорт является, как правило, вариант нормы, так как в данной смеси частично расщепленный белок, что и придает стулу данный цвет

Скорее всего беспокойство ребенка связано с младенческой дисхезией - когда дети учатся самостоятельно опорожнять кишечник и отхождению газов.
Вы делаете все верно, что выкладываете на животик, массаж животика - это помогает, как правило, малышу

Так же можно начать прием эспумизан, боботик, саб симплекс - данные препараты, как правило, помогают отхожлению газов

Принятый ответ

Такой цвет стула характерен для нормы у младенцев, в таких случаях нет повода для переживаний.

Цвет стула может быть любым у грудничков, пока идет становление микрофлоры кишечника, он может меняться: желтый, горчичный, зеленый, болотный, не должен быть белым (обесцвеченным), черным, с кровью.

Грудничок не умеет контролировать мышцы живота, это характерно для младенческой дисхезии: кряхтит, краснеет, поджимает ножки, когда хочет выпустить газы, покакать.

В таких случаях рекомендуют продолжать массаж животика по часовой стрелке, выкладывание на животик перед кормлением, высаживание ( очень эффективная поза, ребенку в этой позе легче выпускать газы и сходить в туалет).

Все верно, обычно назначают пробиотик биогая, эспумизан.

В настоящее время диагноза дисбактериоз не существует.
Анализ на него неинформативен, Вы можете каждый день получать разные результаты, это условно-патогенная флора, которая есть в норме у человека.

Здравствуйте

Как правило при таком стуле, говорят об отсутствии патологии.


Главное чтобы не было прожилок крови, бесцветного стула или наоборот темного прям черного как деготь

А также учитывая тот факт, что данная смесь является частичным гидролизаТом, то есть расщепленный белок, то на эту смесь часто встречается зелёный цвет/болотный стул, как правило является вариантом нормы

дисбактериоза как такового диагноза не существует, да его некоторые продолжают ставить и пытаться лечить, но смысла в этом нет.
Мы никогда не узнаем реальную картину микрофлоры в кишечнике. Тот кал что сдаём на дисбактериоз , только часть бактерий попадает в просвет кишечника и соответсвенно в сам кал, а большинство бактерии так и остается на стенках кишечника.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Можете ещё посмотреть прикрепленные файлы анализов, педиатр участковый сказал, что данная сыпь аллергия на смесь, пили два дня супрастин улучшений не было, только прибавилось сыпи, платный педиатр сказал, что это атапический дерматит плюс детский акне, лечение дало результат уже на утро, но участковый врач настаивает на аллергии и что нужно менять смесь, на какую не сказала, только что надо менять и всё, смесей много пробуйте что хотите

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Я переживаю, может все таки аллергия присутствует у него, а я наношу вред не меняя смесь

Как правило при получении таких результатов анализа, говорят об отсутствии патологии.
так как референсы указаны для взрослых, а у детей первых 5 лет другие показатели крови

- эритроциты, гемоглобин(до 6 мес норма от 90), эритроцитарные индексы в норме - анемии нет, латентного дефицита железа нет
- тромбоциты норма- норма до 700 у детей первого года жизни , тромбоциты в норме поэтому тромбоцитарные индексы не имеют диагностического значения
- лейкоциты норма - норма для детей первого года от 4 до 17
-нейтрофилы снижены в %, лимфоциты повышены - это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
-в первую очередь оцениваем всегда абсолютное количество в анализе крови- эозинофилы норма

Данных за аллергию не отображается, следовательно и приема супрастина не требуется.

Остальные показатели лейкоцитарной формулы в порядке

Представленные элементы на фото больше похожина проявления акне новорождённых

Это физиологический процесс, возникает на фоне полученных гормонов от мамы внутриутробно и активного созревания сальных желез.


При аллергии высыпания выглядят иначе - шершавые красные пятна, напоминают крапивницу, локализуется не только на лице, но и по всему телу (особенно сгибы рук/ног и животик.



Также отмечается сухость кожи, возможно использование эмолентов для увлажнения
(Биодерма, мустелаа, Авен и другие)

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Правильно я понимаю, если бы все же была аллергия то сыпь распространялась бы дальше и на много хуже? Просто я мажу атопик, ну может раз в неделю когда шелушения есть, на бровях бывает появляется и элидел, это мне прописывали от дерматита, помогло моментально, будь это аллергией мази бы эти справились с этой сыпью или было бы безрезультатно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Просто когда перестаю мазать элидел, сыпь начинает проявляться снова через 3-4 дня

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Но в этот раз уже пошел третий день, вроде не проявляется

Эмолентом рекомендуется не 1 раз в неделю наносить, а ежедневно, обильно, по несколько раз, особенно после купания , так как вода сушит кожу и в результате шелушение/покраснение

Элидел это не гормональный крем, который снимает воспалительный процесс.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

А может ли то что болит живот влиять на сон, стал больше спать как живот начал больше беспокоить

Принятый ответ

Как правило сон наоборот нарушается, если ребёнка что-то беспокоит

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.