Главная
Вопросы
Консультация психиатра
Вопрос №4154515

Что вас беспокоит?

Эсцилатопрам

Здравствуйте. Дочери 27 лет, назначили лечение тревожного состояния пароксентимом. Но потом скоректировали лечение добавив эсцилатопрам. Вопрос: может ли эсциталопрам влиять на работу кишечника? Через неделю приема эсциталопрама у дочери началась как бы не очень хорошая реакция на употребление фруктов, кал не сформирован. А если убирает из рациона фрукты то начинается запор. Может ли это быть связано с приемом антидепрессанов, а именно эсциталопрама?

Нет
50 лет
3 Марта ·Просмотров: 109·Юлия

Принятый ответ

Здравствуйте,нарушения работы ЖКТ, в частности проблемы со стулом,очень частый побочный эффект при приеме препаратов СИОЗС.
Все это связано с тем,что в ЖКТ,огромное количество серотониновых рецепторов которые дают такую реакцию.
Обычно это носит временный характер,как только вы подберете дозировку,все стабилизируется.

Здравствуйте!
Уточните, пожалуйста, я правильно понимаю, что дочь уже принимает Пароксетин и к нему добавили Эсциталопрам?
Или Пароксетин заменили на Эсциталопрам?
Если Пароксетин заменили на Эсциталопрам, то в течение 3-4 недель его приема еще могут наблюдаться расстройства стула, так как препарат действует на серотониновые рецепторы не только мозга, но и кишечника. По мере адаптации организма к действию препарата состояние обычно стабилизируется и расстройства стула проходят.

Елена Викторовна, частично заменили. Она пила 2 раза в день пароксентин, но из-за сильных сбоев в женском цикле частично заменили. Теперь 1 раз в день пароксентин, один раз эсцилатопрам.
И да, еще и газообразрвание сильное после того, как ест свежую коубнику

Принятый ответ

А врач планирует полностью перевести ее на Эсциталопрам?
Дело в том, что данные препараты нельзя принимать совместно на постоянной основе, такие комбинации повышают риск развития побочных эффектов со стороны обоих препаратов, в том числе, со стороны ЖКТ.

Принятый ответ

Здравствуйте. В начале лечения сиозс и при повышении дозы возможно проявление побочных эффектов. Это один из самых частых побочных эффектов. Так как рецепторы так же находятся в кишечнике и препарат неизбежно влияет на его моторику.
Обычно адаптация занимает от 2 до 4 недель. За это время рецепторы в кишечнике привыкают к новому уровню серотонина, и пищеварение стабилизируется.
Эсциталопрам ускоряет перистальтику, а фрукты (клетчатка и кислоты) усиливают этот эффект, что приводит к разжижению стула. Без них кишечник, привыкший к стимуляции, ленится, что вызывает запор.
Если через месяц приема ситуация не наладилась и диета по прежнему жестко диктует состояние стула это повод обсудить с врачом замену антидепрессанта. Так же необходимо обсудить с врачом целесообразность назначение двух антидепрессантов сразу. Назначение двух антидепрессантов сиозс нежелательно, из за риска серотонинового синдрома. Оба препарата работают по одному и тому же механизму. Необходимо выбрать один и работать с его дозой.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Правильно ли понимаю, что дочь принимает сразу 2 препарата (и эсциталопрам и пароксетин) если да, то надо обсудить с врачом о дальнейших действиях, будет ли перевод на монотерапию.
препараты из одной группы и назначаются вместе только при перекрестном переходе из одного на другой (один снижается, другой наращивается).

Эсциталопрам да, может вызывать первые дни приема подобные явления, но В Вашем случае возможно и из-за применение сразу двух препаратов.

Принимается ли параллельно противотревожный препарат? К примеру грандаксин, стрезам, атаракс?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.