Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №4159284

Что вас беспокоит?

Боли в желудке

Здравствуйте. У мамы (58 лет) уже месяца 2 болит желудок. В начале болело примерно через 1-1,5 часа после еды, сейчас уже часто болит минут через 30-40. На диете сидит, ест только отварное, ничего соленого и копченого. Была у терапевта, назначили только Ребамипид. Стало чуть легче, но все равно болит. Боль нарастающая, можно сказать, что приступами. Может длиться минут 10, может пару часов. Начинается боль в районе эпигастрии, затем распространяется в левую часть. В начала она распространялась и в правую часть, сейчас в основном в левую. Желчный удален. Самостоятельно начинала пить Денол, стало немного легче. Приступы купирует в основном Алмагелем А, ношпой. Стул 1-2 раза в день, в основном жидкий, редко нормальной консистенции. Анализы прикрепляю. Посоветуйте с лечением. Или может еще нужно что-то проверить?

58 лет
5 Марта ·Просмотров: 48·Ольга

Принятый ответ

Здравствуйте! Боль может носить как функциональный характер (функциональная диспепсия, когда происходит нарушение местной чувствительности желудка) или органический характер (например, при язвенной болезни). Делала ли мама фгдс? Обледовалась ли на хеликобактер пилори? Как давно был последний прием де-нола?

Здравствуйте. ФГДС прикреплено. На хилакобактери. не делали тест. Де-нол принимала на днях разово, когда начался приступ. До этого примерно недели 2 назад.

Ольга, ознакомилась с протоколом, в целом по фгдс нет изменений, которые могли бы повлечь за собой болевой синдром. Учитывая нарушение стула, мигрирующую боль может быть рекомендовано дообследование кишечника:
1. Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке)
2. Кал на скрытую кровь методом иммунохимического анализа (метод FOB-GOLD) для исключения скрытого кровотечения в кишечнике
3. Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике

Принятый ответ

Здравствуйте. По данным исследований определяется нарушение желчеоттока, что может давать повышение билирубина, симптоматику в виде болей, желудочные симптомы ( так как есть заброс желчи в желудок)

В таких случаях перво на перво рекомендуется придерживаться 5-6 разового питания с исключением избыточно жирных продуктов, острого, копченого, алкоголя.

Для нормализации оттока желчи применяется Урсосан 250мг - по 1 капсуле вечером перед сном, курсом на 3 месяца.

Для желудка лучше использовать Разо 20мг - по 1 таблетке, 1 раз в день, утром, за 30 минут до еды, курсом на 4 недели.

Для предотвращения забросов - Ганатон 50мг - по 1 таблетке, 3 раза в день, за 39 минут до еды курсом на 4 недели.

При болях по требованию может приниматься Дюспаталин 200мг по 1 таблетке, не более 2 раз в день. Возможен курсовой прием препарата при частых болях - 2 раза в день, 2 -4 недели.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.