Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №4170241

Что вас беспокоит?

Боль слева под ребром, часто стало вырывать после еды

Здравствуйте! За последние 3 месяца меня 3 раза вырвало. Первый раз после новогодних праздников, после половины бокала апероля и салата с чесноком, через месяц в поездке в китай после уличной еды (хотя муж ел то же самое, но реакции не было) и третий раз вчера вечером, утром был плотный завтрак в отеле (муж ел то же самое, реакции не было). Т. Е. Это я не связываю с отравлением, а кажется, что моя пищеварительная система не справляется. Вчера после молочного пудинга возникла резкая боль слева под ребром, там переодически меня беспокоят боли (ноющая, иногда колющая). Интересует, какие нужны обследования для выявления причины. И как восстановиться после того, как вырвало, что можно, нельзя есть.

36 лет
10 Марта ·Просмотров: 92·Евгения

Принятый ответ

Здравствуйте! Описанные проблемы чаще всего рассматривают в рамках так называемой функциональной диспепсии, на фоне нарушения моторной функции верхнего отдела ЖКТ. Самая частая причина функциональной диспепсии это погрешности в питании, а так же нарушения работы со стороны вегетативной нервной системы, которые часто сопровождают людей склонных к тревоге или людей находящихся в состоянии длительного стресса, коррекция которых (при наличии) первостепенна и является ключевым моментом в нормализации самочувствия. Нормальный психо эмоциональный фон, залог хорошей работы органов ЖКТ!

Для исключения органической патологии со стороны верхнего отдела ЖКТ обычно рекомендуют выполнить:
-ФГДС
-УЗИ ОБП
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-ОАК с лейкоцитарной формулой

С результатами посетить доктора гастроэнтеролога в рамках очной консультации.

Рацион после рвоты рекомендуют облегчённый, чтобы разгрузить желудок и органы гепатобилиарного тракта. В таких случаях рекомендуют употребление лёгких супов на бульоне из птицы, с добавлением картофеля, вермишели, без зажарки, картофельное пюре на воде, крупы (гречка, рис), мясо в виде тефтель или котлет, припущенные или запечённые, рыба белых сортов, лучше запечённая в духовке. Из сладкого допустим зефир, пастила, мармелад галетное печенье.

На 5-7 дней рекомендуют исключить свежие овощи и фрукты, также кисломолочные продукты, во избежания бродильной диспепсии со стороны органов ЖКТ.

Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте! Согласно описанной картине можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ, в основе которого лежит нарушение местной чувствительности, а так же нарушение перистальтики. Чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. В таких случаях рекомендуют выполнение ФГДС для исключения органической патологии (язвы, образования, эрозии и прочее). При исключении органической патологии назначают лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)

Принятый ответ

Здравствуйте, Евгения !
По описанию можно предположить функциональное расстройство , но нужно исключить органические причины
Рекомендуется сделать УЗИ органов брюшной полости
-общий анализ крови
-биохимию (амилаза, липаза, АЛТ, АСТ, билирубин)
-ФГДС
- дыхательный уреазный тест на Хеликобактер
После рвоты рекомендуют в первые часты только водичку небольшими глотками, можно слабый несладкий чай или регидрон. Затем постепенно вводите лёгкую еду
-Исключите на 2-3 дня жирное, жареное, молочное ,острое, алкоголь, сырые овощи и фрукты.
-Питайтесь маленькими порциями каждые 2-3 часа.
Боль слева под ребром после молочного пудинга очень похожа на реакцию поджелудочной железы

Скажите, боль в левом подреберье появляется только после еды или бывает и натощак?

Боль в левом подреберье я замечала после еды, на голодный желудок не замечала боли.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.