Что вас беспокоит?
Сильные спазмы, 19 недель 5 дней
Добрый день! Мне 36 лет, 2ая беременность, первого ребенка родила естественным путем в 2019. Где-то с 17.5 недели была тяжесть внизу живота, по узи все было ок (шейка 37 мм, закрыта), плацента низковато. Мазок на микрофлору в норме. В 18.4 дня первый раз обратилась в больницу, так как были свахткообразные боли, сказали пить ношпа и магний и отправили лежать домой. В 19.2 дня целый день потягивало то живот, то поясницу, и уже ближе к вечеру начались боли очень похожие на настоящие схватки. Решили поехать в больницу, шейка укоротилась на фоне схваток до 28 мм, но закрыта. Никаких выделений нет. Положили под капельницу с магнезией + уколы папаверин. Как только капельница заканчивается, опять чувствую спасы внизу живота, сейчас 3и сутки пошли. Взяли только анализ мочи, к нему насколько понимаю нет вопросов. Планируют подержать еще пару дней и домой. Пугает, что спазмы начинаются сразу после отключения капельницы, какие вообще могут быть прогнозы и какие доп исследования стоило бы произвести?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день.
Обычно, подобные симптомы говорят о повышенном маточном тонусе. Такой диагноз ставят клинически (на основании симптомов).
Если проводимой терапии недостаточно, рекомендуют согласовать с доктором возможность применения препарата прогестерона (Утрожестан).
При своевременном купировании повышенного маточного тонуса прогноз благоприятный
Утрожестан также принимаю 2 дня - 200 мг утром и 200 мг вечером
А сколько по продолжительности могут ставить капельницы с магнезией? Очень смущает чувство жжения и давления на промежность во время ее введения. Врачи на эту информацию никак не реагируют
Принятый ответ
Обычно, курс лечения составляет 10 дней
Добрый день, шейка матки 28 мм это допустимое значение, при укорочении шейки матки 25 мм и меньше будет более активная тактика ведения беременности, наложение шва на шейку матки или наложение пессария. Оставайтесь под наблюдением врачей стационара, перед выпиской вам обязательно будет сделана повторная цервикометрия( измерение длины шейки матки). От результатов исследования будет зависеть дальнейшая тактика. Проконсультируйтесь с лечащим врачом о возможном приеме препарата утрожестана.
Здравствуйте
Боли внизу живота , спастического характера , могут быть связаны и с повышенной перистальтикой кишечника, ростом матки, активными движениями плода. В такой ситуации рассматривается использование препаратов прогестерона , например , утрожестан 200 мг на ночь . Исследование ЖКТ - биохимический анализ крови (общий белок, алт, аст, общий билирубин и фракции), узи печени , поджелудочной железы , желчного пузыря.
Важно носить бандаж, что снижает давление на низ живота . Для определения размера бандажа необходимо измерить окружность живота стоя на уровне пупка. Далее, в таблице размеров на упаковке бандажа выбрать верный диапазон. На вырост бандаж брать не надо.
Бандаж для беременных нужно надевать лёжа. Стоя нельзя! Бандаж должен поддерживать матку, поясницу в нужном положении. Если надеть бандаж стоя, то сдавливаются органы и боль усиливается. Вы ложитесь на спину, широкая часть бандажа подкладывается под изгиб спины , узкая часть застегивается под животом, боковыми липучками регулируете бандаж. Если вам удобно в бандаже, значит вы надели его верно
Принятый ответ
Здравствуйте . Это называется ваше состояние угроза преждевременных родов . Тонус матки . Для лечения рекомендуется стационарное лечение , сохраняющую терапию , наблюдение , узи контроль в динамике , контроль шейки матки , узи цервикометрии , половой и физический покой , пассивный режим , ношение бандажа до конца беременности , после курса в стационаре состояние улучшится
Добрый день! А можно ли попробовать найти причину этого состояния? И если да, то какие анализы стоит сдать
Можно сдать анализы на инфекции . Пцр мазок на иппп, фемофлор, кровь на TORCH инфекции , бакпосев мазок и мочи на чувствительность к антибиотикам
Здравствуйте!
Матка -это мышечный орган, который реагирует сокращениями ответ на внешние и внутренние раздражители( такие как шевеления малыша ,датчик узи , физические нагрузки, смена положения тела ,эмоциональные переживания ),который ощущается и описывается как «тонус» матки . Тонус может ощущаться как напряжение («каменение») живота .
Самое важное ,что: «тонус» не приводит к раскрытию /укорочению шейки матки , не является признаком преждевременных родов ,не требует экстренной госпитализации .
Если боли приносят выраженный дискомфорт, обычно в подобных случаях используют таблетки Ношпа внутрь (через рот) или свечи с папаверином ректально.
Похожие вопросы по теме
- 9 Апреля 20211 ответ
- 18 Июня 202110 ответов
- 25 Января 20225 ответов