Что вас беспокоит?
Совместимость лекарств
Здравствуйте. Психиатр назначил приём препарата дулоксента для лечения тревожно-депрессивного расстройства. Также гинекологом был прописан препарат алвовизан после операции,поскольку в анамнезе эндометриоз,аденомиоз и хронические тазовые боли.Совместимы ли эти лекарства для одновременного приёма?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Юлия, здравствуйте
В целом дулоксента (дулоксетин) и алвовизан (диеногест) можно принимать одновременно.
Они действуют на разные системы организма и не имеют значимого лекарственного взаимодействия. Дулоксетин -антидепрессант, который регулирует уровень серотонина и норадреналина, снижает тревогу, депрессию и может уменьшать хроническую боль.
Диеногест - гормональный препарат, подавляющий активность эндометриоза и уменьшающий воспаление и тазовую боль.
Поэтому их комбинация часто используется у пациентов с хронической болью и тревожно-депрессивными симптомами.
Следите за возможными побочными эффектами: тошнота, головная боль, снижение аппетита, мажущие выделения, изменения настроения. При выраженном ухудшении самочувствия или симптомах со стороны печени стоит обратиться к врачу.
В целом такая схема считается допустимой и часто применяется.
Будьте здоровы 🙏🏻❤️
Юлия Вадимовна, спасибо за ответ.Просто прочитала в одной из веток на этом сайте,как у женщины открылось кровотечение на комбинации этих лекарств.Она ссылалась на то,что вычитала гле-то-мол,препараты не совместимы.В итоге она отменила дулоксенту и всё прекратилось.Я испугалась и поэтому вышла сюда с вопросом.Я так понимаю,это не соответствует действительности?
Юлия, Понимаю ваше беспокойство. В целом информация о «несовместимости» этих препаратов не соответствует медицинским данным.
Дулоксетин и диеногест не имеют прямого лекарственного взаимодействия и действительно могут назначаться вместе.
Однако ситуация, о которой вы прочитали, теоретически возможна, но причина обычно не в «несовместимости».
Дулоксетин может немного влиять на функцию тромбоцитов (через серотонин), поэтому у небольшой части людей повышается склонность к кровоточивости. Диеногест сам по себе тоже может вызывать нерегулярные или мажущие кровянистые выделения, особенно в первые 2-3 месяца лечения. Если эти факторы совпадают, у некоторых женщин кровотечение может быть более выраженным. Это редкая индивидуальная реакция, а не правило и не противопоказание к совместному приёму.
Поводов для беспокойства нет🙏🏻
Юлия Вадимовна, спасибо вам большое)Значит,приступаем к лечению без опасения.
Юлия,да.Рада была помочь ❤️
Принятый ответ
Здравствуйте.
Да, эти препараты совместимы и напрямую друг с другом не взаимодействуют.
Но важно учитывать, что первые 1-2 недели приема Дулоксетина может усилиться тревога, сонливость и ли наоборот апатия. В то же время Алвовизан сам по себе может давать колебания настроения, депрессивные состояния. То есть в начальный период приема эти эффекты могут друг на друга наложиться.
Необходимо первые 2 недели очень внимательно контролировать свое состояние, принимайте препараты строго в назначенных дозах.
Так как обы препарата метаболизируются в печени, необходимо каждые 3-6 месяцев сдавать биохимический анализ крови, чтобы следить за печеночными показателями(АЛТ, АСТ)
Первые пару недель лучше даже вести дневник самочувствия.
Будьте здоровы!
Диана Казбековна, большое вам спасибо за ответ.
Принятый ответ
Здравствуйте Юлия, да, назначенные препараты дулоксктин и алвовизан (гормональный препарат) могут назначаться одновременно, они не нарушают усвоение друг друга.
С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна
Наталия Дмитриевна, спасибо большое за ответ)
Принятый ответ
Юлия, здравствуйте!
Да, препараты Дулоксента и Алвовизан совместимы для одновременного приема.
Прямых клинически значимых лекарственных взаимодействий между действующими веществами этих препаратов не выявлено. Они относятся к разным фармакологическим группам и воздействуют на разные системы организма🙏🏼
Афсана Ровшановна, спасибо большое за ответ)
Будьте здоровы ❤️
Принятый ответ
Здравствуйте, Юлия!
Дулоксента - это антидепрессант группы СИОЗСН . Он является доказанным средством лечения хронической боли , что делает его выбор очень обоснованным
Алвовизан содержит диеногест - это синтетический прогестин , разработанный для лечения эндометриоза . Он подавляет активность эстрогена в очагах эндометриоза и снижает воспаление
❗️ Прямого клинически значимого взаимодействия между дулоксетином и диеногестом НЕТ . Крупные базы совместимости лекарств НЕ фиксируют противопоказаний к совместному применению этих двух препаратов
Эндометриоз , хроническая тазовая боль и тревожно-депрессивное расстройство - это взаимосвязанная система
Диеногест подавляет воспаление в очагах эндометриоза , снижает выработку провоспалительных цитокинов , уменьшает болевую сигнализацию
Дулоксетин работает «сверху» - он восстанавливает болевое торможение , уменьшает центральную сенситизацию, нормализует обработку болевых сигналов в мозге и одновременно лечит тревожно-депрессивное расстройство
Дулоксетин может вызывать тошноту, в начале приема . Если диеногест также дает желудочно-кишечные побочные эффекты, они могут суммироваться. Принимать оба препарата лучше с едой
Оба препарата влияют на настроение - диеногест иногда вызывает депрессивные эпизоды или усиление тревоги . На фоне Дулоксетина этот риск нивелируется , но важно отслеживать состояние в первые недели🙏
Юлия Валерьевна, спасибо большое за расширенный ответ🙏
Пожалуйста! Будьте здоровы 🙏
Похожие вопросы по теме
- 17 Декабря 201924 ответа
- 14 Октября 20201 ответ
- 24 Августа 202124 ответа
- 6 Октября 20213 ответа