Помогите отказаться от ГЗТ тестостерона

Дмитрий Привалов14 Марта

5.0

Андролог

День добрый. После 4 лет уколов тестостерона тем более уже в 55 лет собственная выработка обычно подавлена, поэтому резко «слезть» нельзя - чаще делают постепенную отмену с стимуляцией яичек. Для этого иногда назначаем Хорионический гонадотропин (ХГЧ), иногда вместе с Кломифеном 25-50 мг ежедневно или через день (крс 3-6 месяцев, иногда до 9 месяцев, в зависимости от ответа гормонов), чтобы запустить ЛГ/ФСГ и восстановить сперматогенез и объём эякулята. Но в 55 лет скорее придется остаться на ГЗТ, а ХГЧ добавляют «в прикрытие», чтобы поддержать функцию яичек и объём спермы. Решается после оценки анализов ЛГ, ФСГ, тестостерона, пролактина и эстрадиола в динамике после отмены...Если восстановить собственный тестостерон не получится, обычно остаются на ЗГТ. Но более «физиологичными» считаются препараты длительного действия, например Небидо (депо-препарат с постепенным высвобождением - 1 укол в 2-3 мес) или наоборот ежедневный гель Андрогель, потому что они дают более ровный уровень гормона. А для поддержки функции яичек и объёма эякулята добавить инъекции ХГЧ - обычно используем ХГЧ 1000-2000 ЕД 2-3 раза в неделю внутримышечно или плкожно. Длительность курса зависит от цели: для поддержания функции яичек и объёма эякулята - часто от 3 до 6 месяцев, иногда и дольше. И все под регулярным контролем гормонов и конечно же спермограммы.