Что вас беспокоит?
Головокружение, при поворотах головы, и наклонах, в течении 3-4 дней.
Всем здравствуйте, меня беспокоит головокружение в течении 4 дней, подобное состояние было , но менее выражено 2 года назад, после уколов Мексидол все прошло, сейчас эмоционально напряжена , смена работы, возможны переживания, может и с этим конечно связано, но сейчас проколола уколы Мексидол 3 дня по 5 мл внутривенно, и начала пить ноопепт, но эффекта особого не вижу, плюс простыла 🤧, чем лечится,что облегчить состояние, к врачу сейчас не могу обратиться, в силу обстоятельств, подскажите пожалуйста грамотное лечение
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Екатерина,здравствуйте!
Чтобы я могла максимально помочь Вам опишите пожалуйста головокружение более подробно:
1. Ощущение "пьяности" или предметы кружатся вокруг Вас?
2. Ощущение шаткости, кажется что сейчас упадёте, потеряете сознание, но не падаете?
3.Какая частота приступов и длительность одного приступа?
4. Приступ сопровождается тошнотой, рвотой ?
5.Если смотреть на поток движущихся машин, на толпу идущих людей, листать ленту в телефоне- головокружение усиливается?
С учётом присутствующего психоэмоционального перенапряжения пройдите тест по госпитальной шкале HADS для выявления тревоги и депрессии. Он есть в свободном доступе в интернете. Результаты прикрепите под вопросом и дайте обратную связь.
Здравствуйте .Да ощущение пьяности, при поворотах в постели, при поворотах головы в стороны , затуманенность в голове,все без тошноты и рвоты, сознание не теряла, и нет такого ощущения, просто если какие быстрые движения делать, то прям ощутимо головокружение.когда ленту листаю в телефоне бывает тоже но не всегда. С утра как то полегче, а к вечеру хуже, тест пройду, сообщу результат
Екатерина, спасибо за ответ!
По предоставленной информации можно предположить персистирующее постурально перцептивное головокружение( ПППГ), причинами развития которого могут быть вестибулярные расстройства ( вестибулярный нейронит, вестибулярный лабиринтит), вестибулярная мигрень, повышенная тревожность, дефицитные состояния.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови на гормоны щитовидной железы ( ТТГ, Т3, Т4 свободный), железо, ферритин, трансферрин, витамин В12, фолиевая кислота, калий, магний, натрий, кальций ( анемия, нарушение функции щитовидной железы, дефицит витаминов и электролитов могут усиливать состояния).
2. при появлении возможности - очная консультация ЛОР -врача
3.уточните пожалуйста, головокружение не заканчивается приступом головной боли
При повышенной тревожности: в таких случаях обычно рекомендуют очную ( возможно онлайн) консультацию психотерапевта, владеющего методом когнитивно поведенческой терапии.
При отсутствии противопоказаний и аллергических реакций,как правило ,эффективно показывают себя антидепрессанты из группы СИОЗС, например эсцитолопрам. Препарат рецептурный, выписка рецепта и подбор схемы приёма осуществляется на очном приёме у врача; препараты, улучшающие микроциркуляцию лабиринта, например бетагистин.
Также в таких случаях обычно рекомендуют занятия вестибулярной гимнастикой под наблюдением специалиста, при невозможности - упражнения есть в интернете.
Обращаю Ваше внимание, что некоторые препараты имеют побочные эффекты и
противопоказания ; указанная схема приведена для ознакомления. В случае побочных эффектов или аллергических реакций - приём препаратов прекратить и немедленно обратиться к врачу.
Екатерина, я понятно Вам всё объяснила? Жду результатов теста. Если остались вопросы-готова ответить.
Результаты теста на первый тест 10 баллов, за второй 5 баллов
Тревога есть а вот депрессии нет
Да, тревожность повышена. Все рекомендации остаются прежними.
Екатерина, вопросы остались?
А то что сейчас делаю уколы и таблетки ноопепт их лучше отменить?!
По поводу ноопепта: по инструкции показаний к применению в таких случаях нет
По поводу мексидола: согласно инструкции рекомендуют к применению при тревожных расстройствах,но это не основное показание к его применению.
Кроме того, некоторыми врачами эффективность этих препаратов ставится под сомнение.
Екатерина, дополню свой ответ: при неэффективности- таких случаях обычно рекомендуют очную консультацию отоневролога
Принятый ответ
Здравствуйте
Нельзя исключить ДППГ. Это состояние , при котором кристаллы кальция выпадают в полукружные каналы и вызывают головокружение. Для подтверждения данного диагноза необходимо выполнять пробы ( Дикса-Холпайка, ролл-тест). При выявлении пораженного канала необходимо провести маневры ( Эпли, Семонта, Гуффони), но это все делается на очном осмотре отоневролога, либо Лор-врача, либо невролога , если он разбирается в этой патологии.
Происходит возникновение приступа системного головокружения ( как на карусели) после определенных движений:
• повороты с бока на бок в постели, вставание с постели,
укладывание в постель,
запрокидывание головы при взгляде вверх,
наклоны туловища вперед,
а также любые другие резкие повороты головы. Приступ головокружения длится около минуты и чаще всего не сопровождается никакими другими симптомами (редко тошнота, еще реже рвота).
У вас такие ощущения ?
Здравствуйте, да при поворотах с боку на бок, при запрокидывании головы взгляд вверх, наклоны туловища, и любые резкие повороты головы, да вы правильно поняли около мину и потом вроде нормально, тошноты и рвоты нет
Для купирования головокружения рекомендуют Драмину
Брандта -Дароффа упражнения 3 раза в день
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам.
Чаще всего повреждается задний полукружный канал : для него лечебным маневром является Эпли:
https://yandex.ru/video/touch/preview/4765959372719983986 Но во время выполнения может возникнуть сильное головокружение и даже рвота
Принятый ответ
Здравствуйте! Головокружение по типу шаткости или вращения предметов вокруг? Сколько длится приступ по времени? Сопровождается ли приступ головокружения тошнотой или рвотой? Данное состояние возникло на фоне стресса?
Здравствуйте, головокружение по типу шаткости , но не всегда, при быстром движении вниз потом вверх, когда в вертикальном положении все восстанавливается,тошноты и рвоты нет, сознание не теряла и нет такого ощущения, напоминает ощущение пьяности легкой, думаю что на фоне стресса, сменила работу, много нужно вникать в процессы и именно головой, а не руками
Здравствуйте! По описанному состоянию нельзя исключить персистирующее постурально перцептивное головокружение, которое возникает на фоне стресса либо вестибулярных нарушений. В таком случае рекомендована вестибулярная гимнастика ; также консультация психотерапевта с целью назначения антидепрессантов и противотревожной терапии.
Здравствуйте, Мексидол перестала колоть, и заметила что сегодня головокружение меньше , но еще есть, а из антидепрессантов чтобы вы посоветовали?!
Добрый день! Из антидепрессантов рекомендован прием СИОЗС, эсциталопрам либо сертралин.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанным критериям головокружения больше данных за ПППГ-постурально-перцептивное головокружение (функциональное головокружение).
Данный вид головокружения проявляется ощущением устойчивого головокружения или шаткости, которое сохраняется длительное время и ухудшается при изменении положения тела или зрительных стимулов. Симптомы усиливаются при физической активности, смене позы, движении головы или глазах, а также в условиях визуальной перегрузки (например, на эскалаторе, в магазине).
Часто возникает после перенесенных эпизодов периферического головокружения (вестибулярный неврит), травмы головы, после приступов мигрени, сильного стресса, переутомления или на фоне тревожности.
Лечение это прием антидепрессантов, анксиолитиков и психотерапия, а также вестибулярная гимнастика
К примеру, @feeziobot в телеграме по программам 174,173,172,171
Принятый ответ
Здравствуйте! вероятно это проявления персистирующего постурально-перцептивного головокружения (ПППГ)
Рекомендации по головокружениям:
- Вестибулярная гимнастика по 5 минут х 3 раза в сутки при головокружении (https://disk.yandex.ru/i/Nrxqf4gA5c9nIQ) или или https://rutube.ru/video/ed49d8b62ad109dbf5d706b9ea9ce2cc/)
рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
Рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи; методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
• Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Похожие вопросы по теме
- 8 Мая 202226 ответов
- 8 Апреля 20245 ответов
- 31 Августа 20252 ответа
- 3 Февраля 5 ответов