СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышение давление

У меня гипертония. Принимаю эдарби Кло днём и Беталок зок 50.После обеда ближе к вечеру принимаю леркамен 10 и Беталок зок 25.Раньше принимал просто эдарби 80 по такой схеме, но вечером пил леркамен 20,чтобы утром давление было в пределах нормы.После двухнедельного приёма эдарби давление не опускалось было в пределах 140-150/90-100.Поэтому решил пить эдарби Кло 80.Может нужно было ещё подождать, чтобы накопилось но я решил не испытывать судьбу и стал пить 80.После приёма в течении трёх, четырёх дней давление стало падать 112/65, 117/75.Я решил перейти на эдарби Кло 40.Сейчас пью по такой схеме пару дней, вроде бы давление в пределах нормыуиеренно повышение. Вот и хочу узнать, при повышении мочевой кислоты можно ли перейти на эдарби без диуретиков, и периодически принимать эдарби и через время как кислота понизится опять эдарби Кло?

Гепатит С.
61 год
16 Марта ·Просмотров: 366·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, если на фоне эдарби кло отмечается увеличение мочевой кислоты , лучше все же оставаться на эдарби 80 мг без мочегонного + леркамен 15-20 мг в вечернее время по цифрам артериального давления ;

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А если давление будет всё равно повышеное после перехода на эдарби, можете мне посоветовать какой либо препарат для дополнительного приёма,в купе с вышеуказанными?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

От амлодепина отёки.

Можно попробовать арифон ретард 1,5 мг , но опять же под контролем мочевой кислоты, давления ; а какой пульс в покое на беталоке?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

60-80

Цифры хорошие ;

Так же если на фоне арифона будет повышаться мочевая кислота может попробовать заменить на верошпирон 25 мг под контролем калия ,креатинина, мочевины

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А допустим, если в место эдарби Кло пить или апровель, вальсакор или ирбесартан?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Чтобы мочевая не беспокоила?

Апровель( иберсартан ) можно рассмотреть у него не отмечено таких эффектов,начинают обычно со 150 мг 1 р/д под контролем показателей давления;

Но все же есть смысл попробовать схему с эдарби и леркаменом в максимальных дозах 80 мг и 20 мг соответственно

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я принимал эдарби 80 и леркамена 20,пол месяца, но не помогало. Может мало времени прошло, не знаю, пишут от 2недель до месяца идёт накопление препарата.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И поэтому перешёл на Кло после 2х недель.

Да , это так , можно добавить верошпирон 25 мг на утро ( контроль калия , креатинина , мочевины через 2 недели ) , если не пойдет , тогда уже кардинально менять схему

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Верошпирон в схему (эдарби 80,леркамен 20)?

Да

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А пить верошперон утром а эдарби в обед леркамен вечером?

Принятый ответ

Верно 👍🏻

Здравствуйте!
К сожалению, что сам эдарби, что эдарби Кло могут повышать мочевую кислоту, но конечно, вариант с мочегонным это делает сильнее.

Конечно, по возможности рекомендуется тогда переход на препараты без такого побочного эффекта, но если эдарби помог стабилизировать давление, то обычно советуют:
🔹контроль мочевой кислоты раз в полгода
🔹в рационе минимизируют продукты, которые мочевую кислоту повышают (алкоголь, красное мясо, шоколад, бобовые)

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ещё если заменить эдарби, как вариант, на телзап или же телпрес, с добавлением индопамида и леркамена?

Принятый ответ

Индапамид также увеличивает уровень мочевой кислоты.
По силе близок к эдарби кандесартан (особенно ордисс и атаканд). И при необходимости на вечер добавляют леркамен

Здравствуйте, при повышении мочевой кислоты не стоит использовать вовсе эдарби кло, лучше принимать просто эдарби, т к и сам азилсартан и мочегонные повышают мочевую кислоту.
Усиливать терапию за счет повышения дозы леркамена и доводить эдарби до 80 мг.
Пулс в норме?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Пульс в норме.

Хорошо. Тогда беталок нет смысла увеличивать.
Если потребуется необходимость в усилении терапии, то можно добавит верошпирон

Здравствуйте!

В первую очередь хотелось бы узнать какие цифры мочевой кислоты? Есть ли боль в суставах?

Эдарби кло действительно, нежелателен при повышении мочевой кислоты, но если он хорошо держит давление и нет болевого синдрома и резкого повышения мочевой кислоты, то можно остаться и на эдарби кло под четким контролем мочевой кислоты раз в 6 мес, а также соблюдение низко пуриновой диеты: ограничение красного мяса, субпродуктов, алкоголя и сладкого

Принимать эдарби и эдарби кло через день или раз в несколько дней, таких схем и рекомендаций нет

Принятый ответ

Добрый день!
Эдарби КЛО не желателен при повышении мочевой кислоты из-за содержания мочегонного препарата, влияющего на ее обмен.
В таком случае действительно эффективной будет терапия в виде Эдарби 80 мг утром и Леркамен 20 мг вечером.
Окончательно эффект терапии оценивается после 14 дней непрерывного приема, так как в первые дни организм может адаптироваться к высоким дозировкам препарата, затем давление выровняется.
Также важным моментом является двухкратное измерение артериального давления, не снимая манжету с руки, с интервалом в 2 минуты с оценкой второго измерения.

Если у Вас остались вопросы - готова на них ответить!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.