Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов и оценка организма в целом
Добрый день. Хочу понять интерпретацию анализов от сегодня и понять о состоянии своего организма в целом. Также для динамики прикрепила данные за прошлые года для отслеживания некоторых показателей ( это не все ,то что удалось в данной лаборатории снять) Теперь предыстория. До 2022 года каждое узи и сдача крови в части биохимии были идеальный, 2022 год беременность + назначают прогестерон= повышение печёночный ферментов,узи показывает конкременты. После родов забыла про это и до 2025 года не вспоминала,т.к последующие узи показывали чистый пузырь!!! + биохимия ьыда тоде в норме. Май 2025 года недельная диарея ( слизь, жёлтый кал не вода но кашеобрпзный или слизь, количество походов стандартное,недиарейной частоты).лечусь у гастро, скрытая кровь отрицательно, кальпротектин слегка повышен 168 ед.ставят под вопросом колит,в это время прохожу ( июнь 2025 года) колоно и фгдс, по фгдс у меня болезнь тянется с детства ( врач скащал динамики в сравнении в прошлыми фгдс нет) и колоно ( полисов и язв нет, но словно или воспаление стенок есть или такая структура кишечника,что видно вены все и словно Краснодара,хотя как сказала гастро при воспалении все стенки были бы ровные ,а они у меня все в складочку,как надо. По итогу биопсия колит не подтвердила ,я пролечилась, стул востаноаился и я забыла. Авнуст 2025 ловлю первую желчную колику ,после узнаю о нпличии конкрементов , лечу воспаление жп и делаю операцию по удалению камней из жп,с сохранением органа,. Операция была октябрь 2025. Сейчас я проходу терапию профилактирующую посое операции: это урсо ,дибикор,лецитин,по начаоу была диета,правильно питан е,сейчас снова начинаю на сладкое налегать. В мосента урсо начали выпадать силно волосы,раньше такого не было.мне сказали что это возмодно из за нехватики вит д , я пью 5-6 тыс единиц, уровень подняла, но волосы падпют. Прэтому и сдала анализы ,что бы во первых проаерить состояние органищса помле операуии ( узи пока показывает чисиый жп) и понять что не так с волосами. Помогите разобраться наскольео все пришло пхолое и что мне днлать с этим, учитывая специыику моей операуии. Пы.сы.15 день цикла. Вчера днем я сьела очень много конфет ( от стресса) Пролечилась
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. По анализам: ОАК: эритроциты немного повышены это от недостатка воды в организме, от обилия сладости тоже может быть так как сахар удерживает воду, базофилы повышены в относительных значениях, но абсолютное - норма, это может быть реакция на вкусовые добавки, шоколад и др гистаминолибераторы.
Инсулин повышен -это может быть от большого количества разово принятых конфет, так называемый ,, инсулиновый удар,,
Холестерин повышен, ЛПНП и не ЛПВП и ЛПОНП повышены это не за один момент произошло. Обычно в таких случаях рeкoмeндую гипохолестериновую диету, регулярную физическую активность ежедневно, увеличить питьевой режим, пить воды 30 мл на кг веса тела, кушать продукты, богатые Омега3, контроль развёрнутой липидограммы, УЗИ БЦА, если будут по УЗИБЦА отложения холестериновые на сосудах, то рeкoмeндую рассмотреть статины
Сахар повышен - да, тоже могло от конфет.
Железо повышено - если конфеты шоколадные, то тоже может быть, но ферритин норма это главное.
Аланиновая трансаминаза повышена, это показатель цитолитического синдрома, трансаминазы повышаются при приёме препаратов, при нарушении диеты, при нарушении оттока желчи особенно если есть загибы, перегибы желчного пузыря, сгущение желчи.
Обычно в таких случаях рeкoмeндую УЗИ ОБП с акцентом на гепатобилиарную зону посмотреть нет ли нарушения оттока желчи. Если есть актуальное, прикрепите, посмотрю.
Фекальный кальпротектин помогает отличить воспалительное заболевание кишечника от функционального. Если длительное нарушение стула обычно смотрим серология на целиакию (tTG IgA).
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Принятый ответ
Здравствуйте, ознакомилась с анализами и анамнезом. Отмечаете тягу к сладкому, возможно причиной этому длительное ( судя по графику динамики) инсулинорезистентности. Сахар крови тоже близится к верхней границе. Инсулинорезистентность может приводить к повышенному выпадению волос из за нарушения обмена веществ ( что так же объясняет рост холестерина да счет фракции ЛПНП - «плохого» холестерина). В таком случае для диагностики наличия сахарного диабета рекомендуется сдать гликированный гемоглобин, С- пептид.
Так как есть повышение липидов крови, в таком случае рекомендуется ограничить потребление насыщенных жиров (продукты животного происхождения: субпродукты, жирное мясо, сливочное масло, твёрдые сыры) и трансжиров (фастфуд, кондитерские изделия, полуфабрикаты). Основу рациона должны составлять овощи, фрукты, цельнозерновые продукты, бобовые, рыба (особенно морская — источник омега-3). Рекомендуется отказаться от жареной пищи, выбрать способы приготовления на пару, запекание, варку. Занятия спортом, исключить употребление алкоголя. После через 3 месяца пересдать липидограмму, обратиться к лечащему врачу для сопоставления клинической картины анализов и состояния после операции.
Так же препарата урсодезоксихолиевой кислоты есть побочный эффект, хоть и не очень частый - выпадение волос. Может приводить к повышенному выпадению волос так же недостаток минералов: магний, цинк, селен.
По гепатобилиарной системе ( печень, желчный пузырь) есть небольшое повышение АЛТ, но не критичное, такое возможно даже после нескольких месяцев операции, остальные показатели, АСТ, билирубин и его фракции в референсных значениях, что говорит о успешности терапии.
Похожие вопросы по теме
- 16 Ноября 201827 ответов
- 25 Октября 202024 ответа
- 30 Ноября 202042 ответа
- 14 Декабря 202023 ответа