Что вас беспокоит?
Вирус или бактерия?
Ребенку 2 года и 4 месяца. Начался лающий кашель в пятницу. Сходили очно к участковому педиатру. Назначили дышать пульмикортом 0,5 без разведения 2 раза в день. С субботу начали дышать, в итоге в воскресенье ребенок захлебывается мокротой. С воскресения на понедельник температура повышается 38,6 - дала ибупрофен, температура спала, вызвали врача - послушала, легкие чистые, продолжать тоже лечение. Температура поднималась до вторника до вечера. Вечером сходили к платному педиатру, поставила диагноз острый бронхит неуточненный. Хрипов нет. Красное горло, заложенность носа, сиплый голос. Из назначения: промывание носа и горла акволором, дышать бедоруалом 6 кап на 3 мл физраствора и через 20 мин пульмикортом 0,25 на 2 мл и так 2 раза в день. Отравила на анализы. Пришел анализ крови. Участковый педиатр назначила антибиотики, платный - пересдать кровь. Пересдали. На прием только завтра. Подскажите, нужны ли антибиотики? Ребенок чувствует себя хорошо, температуры нет, аппетит восстанавливается.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день
Прикрепите анализ крови
Бывает так, что в крови признаки бактериальной инфекции , но ребенку легче, это говорит о том , что организм сам поборол инфекцию , и если не наступит ухудшение , то за ребенком просто наблюдают
Здравствуйте! Прикрепила
Лейкоциты ниже, нейтрофилы в норме в абсолютных значениях
Соэ может наростать , так как показатель не специфический
Т.е идем к улучшению? Не нужен антибиотик?
По крови лучше , если по общему самочувствию лучше , то показаний к антибиотику обычно неь
Принятый ответ
Нет
Поняла. Спасибо большое!
Здравствуйте, убедительных признаков бактериальной инфекции по анализу крови нет. Ориентируемся даже больше самочувствие ребёнка, а не на анализ
Если никаких жалоб нет, то антибиотик не показан. В тексте указали, что хрипов в лёгких нет, но, при этом назначены ингаляции были с бронхолитиком и гормоном. Подскажите, ингаляции делаете?
Вчера отменили пульмикорт, оставили бедоруал. Сказали чтобы мокрота выходила.
Верно, беродуал резко не отменяем. Отменяют его постепенно, по одной ингаляции в день.
Спасибо за ответ!
Принятый ответ
Скорейшего восстановления 🍀
Принятый ответ
Здравствуйте
По представленному общему анализу крови имеются изменения, которые как правило характерны для течения вирусной инфекции, так как увеличены моноциты
Убедительных данных за присоединение бактериальной инфекции на данный момент не отображается
Также ориентируемся на общее самочувствие ребёнка, если отмечается улучшение , то антибиотики не используются
Спасибо!
Здравствуйте
По свежему общему анализу крови - без признаков воспаления - лейкоциты находятся в возрастной норме. Соэ неспецифический показатель, в норму приходит медленно
Признаков анемии и железодефицита не отмечается - эритроциты, гемоглобин и эритроцитарные индексы не снижены.
Признаков аллергической реакции так же не описаны- эозинофилы не повышены
Лимфоциты и нейтрофилы не повышены, так и должно быть в таком возрасте
Тромбоциты в норме от 150 до 600, у ребенка в пределах возрастной нормы
Повышены моноциты, что может указывать на вирусную нагрузку
Антибиотик по такому анализу не рекомендуется
Спасибо большое
Пожалуйста, поправляйтесь скорее!
Здравствуйте, В представленном анализе признаки вирусной инфекции , кмк правило , антибиотики в таком случае не назначают. Так же по описанию динамика положительная
эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, лейкоциты в норме -бактериальных изменений нет.
у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы ) а в анализе наоборот, что возможно на фоне болезни
1) Тромбоциты у детей в норме от 150-500
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 15× 10^9 / л.
3) СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин в норме от 115 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
6) Эозинофилы в норме до 0.65-ориентируемся на абсолютные значения ( без %)
Спасибо!
Растите здоровыми!
Здравствуйте! Ознакомилась с вашим вопросом. По результатам анализа, данных за бактериальную инфекцию нет, повышение соэ признак воспалительного процесса . Показаний для назначения антибиотиков нет .
Если при аускультации хрипов не выявлено , то необходимости в ингаляциях нет .
Рекомендуется делать дренажный массаж и пить больше жидкости .
Спасибо большое!
Принятый ответ
Будьте здоровы!
Здравствуйте. Если коротко то антибиотик не требуется в данной ситуации, дайте организму ребенка справиться с инфекцией самостоятельно. В анализе крови отсутствуют признаки воспаления: уровень лейкоцитов соответствует возрастной норме.
Анемии и дефицита железа не выявлено: показатели эритроцитов, гемоглобина и эритроцитарных индексов находятся в пределах нормы. Признаков аллергической реакции также нет — уровень эозинофилов не увеличен.
Соотношение лимфоцитов и нейтрофилов соответствует возрастным особенностям ребёнка.
Обращает на себя внимание повышение уровня моноцитов, что может свидетельствовать о наличии вируса в организме.
Подскажите, через сколько необходимо переслать анализ чтобы удостовериться, что ребенок здоров?
Учитывая что в анализах и так практически полная норма, в ближайшее время его не стоит пересдавать.
Поняла. Спасибо!
Принятый ответ
Будьте здоровы и не накручивайте себя
Спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 20 Мая 20201 ответ
- 8 Октября 202029 ответов
- 11 Ноября 20201 ответ