Что вас беспокоит?
Подготовка к марафону, понижен лептин + повышен холестерин
Всем доброго дня. 01.11.2026 я планирую участвовать в марафоне (бег 42,2 км) и в связи с этим решила заранее пройти мед обследование в одной из частных клиник. Пришли результаты и один из показателей критичен (лептин 0,9). Так же повышен холестерин (он уже лет 10 точно повышен). Начитавшись в интернете страхов (инфаркт, обезвоживание, бесплодие и тд) прошу помочь разобраться в результатах анализов. Можно ли бежать? как повысить лептин? действительно ли это критично и так страшно? к какому врачу идти? Дополнение: я женщина 33 года (рост 176 см, вес 62 кг). Пью КОК Белара уже 9 лет бесперерывно (как контрацепция, а так же от прыщей. 1) определение антимюллерова гормона - 3.660 нг/мл 2) лептин - 0.9 нг/мл 3) Витамин D - 29.2 нг/мл\ 4) Холестерол - 7.23 mmol/l 5) Холестерол-ЛПНП - 4.1755 mmol/l 6) Хлор - 112 mmol/l 7) Ферритин - 16.88 ng/ml
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Витамин д3 в дефиците, в подобной ситуации рекомендуют приём витамина д3 в дозировке 7000-8000 ме в сутки, лучше выбирать препараты с доказанной эффективностью: Аквадетрим/вигантол/ДеТриферрол/фортедетрим первые три в каплях- рекомендуют по 14 капель=7000 ме ежедневно после завтрака, последний препарат Фортедетрим в капсулах , его принимают по 4000 ме по 2 капсулы в день два месяца, далее переходят на поддерживающую дозировку-2000 ме ежедневно.
Ферритин низкий - говорит о латентном железодефиците Норма ферритина более 45 .
В таких случаях , как правило, рекомендуют прием препаратов железа, таких как Ферро-фольгамма, Тардиферрон, Сидерал форте по 1 таблетке вечером три месяца, далее контроль ферритина .
При приеме препаратов железа не совмещайте их прием с молочными продуктами, чаем,кофе, шоколадом, семечками, орехами , витаминами с кальцием, цинком минимум на два часа.Также необходимо обогатить рацион продуктами, содержащими железо: говяжья печень, устрицы, мясо кролика, говядина , пшеничные отруби, чечевица, соя , гречка,Помогают железу усваиваться: фолиевая кислота, аскорбиновая кислота,витамин в12, медь.Также необходимо достаточное количество белка в рационе.
Лептин может быть снижен на фоне интенсивных физических нагрузок, снижении жировой массы.(у спортсменов такое встречается) важно при этом сбалансированное питаться, с достаточным содержанием белка и полезных жиров, дополнительно могут рекомендовать приём омега.
По поводу повышения холестерина рекомендуют сделать узи брахиоцефальных артерий, для исключения признаков атеросклероза и подбора дальнейшей тактики.
Также повышен иммуноглобулин Е, может указывать на аллергию, стоит проконсультироваться с аллергологом.
Перед марафоном важно восполнить дефицит витамина д3 и поднять ферритин.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Лептин важен при избытке массы тела. Т.е. важно его повышение. Снижение клинически не значимо. Для марафона он не помеха.
По поводу холестерина вероятнее всего это наследственный фактор и важно оценить сердечно-сосудистые риски с кардиологом. По возрасту и по весу риски низкие и если будет рациональное питание, достаточная физическая активность, отказ от курения, тогда риски не повысятся.
Витамин Д снижен. Рекомендуемая лечебная дозировка вит Д 7000 Ме в день в течение месяца, далее профилактически 2000 Ме в день.
Снижен запас железа, вот это вероятно может повлиять на проведение марафона, такак железо- переносчик кислорода и его необходимый запас - не менее 50. Рекомендуется вначале восполнить запас железа , например прием ферретаб или гино-тардиферон минимум 2 месяца с контролем ферритина в динамике.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания относительно результатов обследования.
1. Лептин - гормон, вырабатываемый жировыми клетками. Повышение лептина говорит о наличии в организме избыточного веса. А снижение клинически незначимо. У вас нет лишнего веса и нет ожирения, поэтому проверять лептин в крови неинформативно.
2. Холестерин повышен за счет ЛПНП (фракция “плохого” холестерина, который может повреждать стенки сосудов и оседать на них в виде бляшек).
Важно соблюдать гиполипидемическую диету: исключить жареные, копченые продукты, майонез, маргарин, ограничить животный жир (свинина, супы на кости, жирные молочные продукты), увеличить потребление ненасыщенных полезных жиров (растительные масла, оливки, маслины, авокадо, орехи, семечки). Допускается курсовой прием Омеги (Омакор) 1000 мг в сутки 2 месяца. С терапевтом/кардиологом нужно обсудить назначение статинов. Для исключения атеросклеротического поражения- УЗИ сосудов шеи.
3. Витамин Д в крови снижен, в таких случаях обычно назначаются лечебные дозы: аквадетрим/вигантол по 7000 МЕ (14 капель) ежедневно в течение 8 недель, затем контроль витамина Д в крови (за 3 дня до сдачи крови отменить прием препарата), если результат в норме, то переход на профилактическую дозу 2000 МЕ в сутки.
4. Ферритин снижен (рекомендуемая норма > 45 нг/мл). В подобных случаях может быть рекомендован курсовой прием препаратов железа (например, Сорбифер, Тотема, Ферретаб, Тардиферон) в течение 1,5-2 мес с последующим контролем анализов.
Молоко, чай и кофе нарушают всасывание железа, поэтому рекомендуется соблюдать промежуток между приемом железа и данных продуктов 1-2 часа.
Важно еще исключить факторы потери железа, например, обильные менструации, геморрой, язвы ЖКТ, нарушение всасывания, недостаток железа в потребляемых продуктах.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Снижение лептина не говорит о какой либо патологии, в данном случае самое главное, что нет его повышения.
По анализу имеется снижение ферритина, возможен приём препарата Солгар легкодоступное железо 2 капс. на ночь в течение 2 месяцев. Ферритин рекомендуют держать в организме выше 45.
По анализу имеется недостаток витамина д3, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 1 месяца. Затем рекомендуют на 3 дня отменить прием витамина д3 и проконтролировать его уровень. При уровне выше 30, либо в зависимости от нормального показателя по лаборатории (бывают другие единицы измерения в разных лабораториях) рекомендуют профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.
Если удобнее принимать витамин д3 в капсулах, возможен приём препарата фортедетрим 4000ме по 2 капсулы утром во время завтрака в течение 1 месяца. Затем при восполнении уровня витамина д3 рекомендуют профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.
Для марафона противопоказаний не выявлено.
Принятый ответ
Добрый день!
По результатам анализов гормоны щитовидной железы в норме, т.е она работает отлично.
Небольшое снижение витамина д, в таких случаях рекомендуется принимать его по 14 капель утром во время еды 1 месяц, далее по 4 капли ежедневно.
Ферритин снижен, обычно в таких ситуациях принимаются препараты железа, например сорбифер 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, далее контроль ферритина.
По поводу лептина: у вас нормальный индекс массы тела, вы судя по всему спортсменка, пожтому он может быть ниже нормы, в этом ничего страшного нет и клинически это не значимо.
Также хотелось бы обратить внимание на повышенный холестерин и так называемый плохой холестерин, рекомендуется выполнить узи сосудов шеи, т.к. возможно этот момент наследственный.
Похожие вопросы по теме
- 6 Февраля 202111 ответов
- 19 Февраля 202224 ответа
- 21 Марта 202211 ответов
- 13 Мая 202215 ответов