Что вас беспокоит?
Проблемы в -1,5 -2 месяца, есть ли они
Здравствуйте! Родила 10 марта 8/9 апгар 3500, 53 см, на 40недель 5 дней. На вторые сутки жизни билирубин 311 срб 25, кладут в больницу динамика положительная с первого дня лечения, билирубин сначала падает до 239 и далее, срб сразу до 12 и тоже далее толко падает. Выписали на 3 неделе. Сейчас хотела бы комметрприи по поводу развития ребенка. Фокусирует ли взгляд, держит ли голову все ли нормально с ним. УЗИ на 3 сутки приложу, также узи несколько дней назад заключения нет, но врач узд сказал к мозгу претензий нет. Все же я переживаю. Видео прикрепить не могу но прикрепила скриншоты, это то как он поднимает и удерживает голову, и есть ли фиксация взгляда на фото где он на спине лежит
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Посмотрела ваши фото . Ребенок очень хорошо удерживает голову для своего возраста, уже есть опора на предплечья . Также фокусирует взгляд и прослеживает за предметами - это также вариант нормы . Повышенный билирубин нередко встречаемся у новорожденных, цифры были на критичные , показатели быстро начали приходить в норму и нет изменений на нсг - это говорит о том что никакого отрицательного влияния на ЦНС не было , на переживайте
Здравствуйте! Опирается так потому что я его так группирую, так и должно быть? Или он сам должен так руки заводить? Он может поднять головку на несколько см и развернуть с положения на боку почти в центр, я переживаю что это тонус патологический какой-то, и еще на фото видно что он именно фокусирует взгляд? Просто я очень переживаю как песо дцп, и прочих болезней ЦНС, ведь там были желудочки расширены, и постгипоксическме изменения по узи на 3-е сутки жизни
В норме физиологический гипертонус присутствует у всех новорожденных до 4-5 мес, это не патология. Самостоятельно опираться на предплечья ребенок должен начать до 4 месяцев . Да на фото сбоку он фокусирует взгляд . В 1-2 месяца ребенок в норме должен только кратковременно фокусировать взор и пытаться удерживать голову. Следить за предметами , улыбаться, гулить , хорошо и долго удерживать голову дети в норме начинают до 4 мес. У вас нет отклонений
Он так держать может то 5 секунд ел протри опускает, то 20 секундн потом клан лет колу или клюет носом, пртом голова как на шарнирах, это тоже норма? И иногда издают звуки аууу или гу когда с ним разговариваю, или когда он один сам с собой при этом дрыгает ножками и ручками, это и есть гуление? Он как бы пытается выдавить звук немного корчит при этом лицо, это все норма? Простите просто переживаю, из-за вуи и билирубина
Все норма, гуление есть . По длительности удерживания головы также норма. Увереннее дети в норме начинают держать до 4 месяцев . Переживать не нужно , тк токсическое влияние билирубина возникает при уровне выше 350-400; воздействие должно быть длительным ; проходит с острой неврологической симптоматикой ( судороги, рвота; нарушение сознания и тд). На нсг определяются специфическое попадание мозговой ткани
Спасибо большое!
Растите здоровыми!
Принятый ответ
Здравствуйте, касаемо нсг не совсем поняла, его возможности прикрепить нет, но доктор которые проводил исследование сказал что в целом все хорошо? Если отталкиваться от приложенных фото ничего плохого не вижу. Старайтесь почаще выкладывать на твердую поверхность, можно делать гимнастку, по необходимости пройти курс массажа. Нет ли любимой стороны?
Я прикрепила там все результаты из больницы
Да есть сторона куда он заваливается. Но я его кладу на живот, группирую, он так лежит, потом опускает голову на бок , поднимает секунд на 7-10, Голда меньше, потом клюет носом, или кладет обратно, но повторяет опять этот процесс, также заваливается всем телом, ручку как то под грудь заводит и заваливается. Это не норма?
Я подгрузила результаты, так же узи неделю назад врач узд сказал норма. На фото узи на 3-е сутки жизни
Ознакомилась с приложенными документами, отклонения имеются но они допустимы, обычно такие размеры контролируют в динамике. Касаемо любимой стороны, важен конечно очный осмотр (оценка неврологического статуса). Старайтесь почаще менять стороны, можно показаться ортопеду, по необходимости пройти курс массажа и физио, старайтесь игрушками привлекать внимание чтобы ребенок смотрел на нелюбимую сторону.
Это что-то серьезное у него?? УЗИ делали недавно там размеры не сказали, но сказали что с желудочками все в норме, претензий к мозгу нет. Это могут быть признаки дцп? Я подробно описала что он делает, прошу это прокомментировать
Такой диагноз как дцп мы можем исключить только на очном осмотре, но если отталкиваться от описания красных флагов за это не вижу. Если отталкиваться от описания касаемо развития очень хорошо что отмечаете положительную динамику, это важно, но важен конечно очный осмотр (оценка неврологического статуса).
Принятый ответ
Здравствуйте.
По фото складывается впечатление, что ребёнок фиксирует взгляд, начинает удерживать головку. Детки, у которых уровень билирубина был высоким, обычно наблюдаются у детского невролога до года. В данный момент,никаких настораживающих моментов в развитии нет.
Похожие вопросы по теме
- 27 Января 202215 ответов
- 17 Февраля 20227 ответов
- 10 Июля 202237 ответов
- 23 Января 20235 ответов