Плохой анализ крови

Екатерина Белоусова2 Мая

5.0

Терапевт

Здравствуйте

В общем анализе крови повышены в процентном соотношении эозинофилы, а в абсолютном в норме. Когда показатель повышен только в процентном соотношении, то это клинически не значимо.

Отмечается снижение эритроцитов и изменения эритроцитарных индексов,что может указывать о наличии скрытых дефицитов. Для уточнения рекомендуют оценить:
-ферритин- депо железа, его норма не менее 40. Результат меньше будет говорить о скрытой анемии
-В12 (не менее 300) , В9 (не менее 6,0)
При выявлении дефицитов будет показаны прием препаратов

Анастасия Бусаркина2 Мая

5.0

Терапевт

Здравствуйте!
Снижение гемоглобина и отклонения в эритроцитарных индексах может указывать на скрытый дефицит железа или витаминов.
Важно проверить уровень ферритина, витамина В12, фолиевой кислоты.

Немного повышены эозинофилы в процентном соотношении. При отсутствие жалоб - это не имеет клинического значения. Но, учитывая, что есть жалобы на чихание, появление лишая стоит дополнительно сдать кровь на общий иммуноглобулин Е и эозинофильный катионный белок. Эти анализы помогут исключить аллергию.

Наличие АТ к ТПО указывает на склонность к аутоиммунному тиреоидиту. Дополнительно стоит провести узи щитовидной железы и проконсультироваться с врачом эндокринологом .

Юлия Перфилова2 Мая

5.0

Терапевт

Здравствуйте, Наталья!

По общему анализу крови:

Снижены эритроциты, повышена MCV , MCH , что может говорить о дефиците витаминов группы В - В9 , В12 , очень важно оценить эти показатели

MPV, PDW - это тромбоцитарный индекс. Он не оценивается тогда , когда уровень PLT ( тромбоцитов) в норме от 150 до 450

Увеличение эозинофилов в процентном содержании не несет никакой диагностической ценности, так как оценивают процент от общего числа всех клеток. В показателях крови мы ориентируемся на абсолютное значение , абсолютные числа - я НОРМА

По биохимии :

Функция почек, печени, липидный профиль - все норма

По гормонам:

АТ-ТПО повышен , но при условии , когда ТТГ в норме , в подобных случаях терапия обычно не показана

Скажите , пожалуйста, не посещали ли ЛОР-врача, не сдавали риноцитограмму?

Иван Бильченко2 Мая

3.3

Добры день. В анализах отмечается снижение эритроцитов и сопутсвующих индексов, что в свою очередь может косвенно говорить о латентных дефицитах. Обычно рекомендуется сдать кровь на феретин, и витамины группы В, а именно В12 и В9. Также клиническом анализе крови отмечается незначительное повышение процента эозинофилов, но при нормальных абсолютных величинах он не имеет значения. Увеличение антител к тиреоидной пероксидазе говорит об аутоиммунном тиреоидите.

Алина Афанасьева2 Мая

3.9

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!
В общем анализе крови уровень гемоглобина в пределах допустимых значений, признаков анемии нет. Однако снижение уровня эритцроцитов, изменения эритроцитарных индексов (повышение mcv, MCH), как правило требует исключения латентного дефицита железа, витаминов группы В в организме. Обычно в таких случаях рекомендуют оценивать уровень ферритина (в норме более 40 нг/мл), фолиевой кислоты (оптимальное значение выше 6), витамина В12 (выше 350-400).

Общепринятым уровнем тромбоцитов независимо от референсов лаборатории считаются значения от 150 до 450. Показатель 266 соответствует физиологической норме. При нормальном уровне тромбоцитов изменения тромбоцитарных индексов (mpv, pdw) не несет никакой клинической значимости.

Для диагностической ценности в плане заболеваний бОльшее значение имеют изменения показателей в абсолютных значениях, а не в процентах. Повшение уровня эозинофилов только в процентном соотношении, тогда как абсолютном значении без отклонений, поэтому аллергический компонент маловероятен. Но то что есть длительное чихании, то дополнительно в таких случаях рекомендуют проконсультироваться с лор врачом.