Что вас беспокоит?
Эпштена барр и цетомегаловирус у взрослого
Здравствуйте! Сестра часто стала плохо себя чувствовать, бывает никаких симптомов, а температура 37,5. Год назад сдавала на эпштейна барра и доктор сказал, что она как раз им и переболела. Долго там не могли разобраться. Терапевт отправил на анализы Не могу понять, что значат свежие результаты
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Надежда, здравствуйте. Я врач-инфекционист.
Эпштейна-Барром инфицировано более 90% взрослых. При этом далеко не у всех он активно размножается и вызывает проблемы со здоровьем
Чтобы определить, есть ли активность вируса у вашей сестры сейчас, прикрепите, пожалуйста, результаты исследований, если это возможно.
Мария Владимировна, здравствуйте
Прикрепила
Спасибо.
ИФА крови на ВЭБ и ЦМВ свидетельствуют об инфицированности данными вирусами, признаков активности на момент обследования нет. Это означает, чтобы симптомы, которые беспокоят, не могут быть связаны с ЦМВ или ВЭБ.
В биохимическом анализе крови отмечается небольшое повышение фермента печени АЛТ.
В общем анализе крови показатели в пределах нормы, отклонений нет.
Это значит, что вашей сестре нужно искать другую причину ее плохого самочувствия. И уточнить у ее инфекциониста на очном приеме по поводу возможности прохождения противовирусной терапии против гепатита С, если ранее его не лечила.
Мария Владимировна, спасибо
Прикрепила анализы по гепатиту
Принятый ответ
Здравствуйте!
Этими вирусами болеют почти все люди на планете, они как правило находятся в фазе неактивного носительство, очень редко бывает активная хроническая инфекция.
Чтобы её исключить смотрят клинический анализ крови, АЛТ, ПЦР крови на ДНК вирусов и УЗИ органов брюшной полости.
Прикрепите пожалуйста анализы и исследования что есть
Павел Андреевич, здравствуйте
Прикрепила
Указанные анализы говорят о неактивном носительстве ВЭБ и ЦМВ, это норма для людей, никак не влияет на здоровье и не требует никакого лечения.
Чуть повышены ферменты печени, если гепатит до сих пор не вылечен самое время подумать о этом
Павел Андреевич, спасибо
Прикрепила анализ по гепатиту
Это антитела, память о болезни, для исключения активности сдают ПЦР РНК гепатита С качественно
Павел Андреевич, нашли анализы от прошлого ибля. Прикрепила. Нужно ли пересдавать?
Вируса не было, значит нет и гепатита С, больше это не требуется
Принятый ответ
Здравствуйте, анализы не прикрепились.
Если по результатам положительный только IgG - это норма, так как большинство людей на планете встречались с данными вирусами, это не опасно и не вызывает симптомов, поэтому нужно искать другую причину самочувствия
Ольга Алексеевна, здравствуйте
Забыла прикрепить)))
Уже прикрепила
Принятый ответ
Добрый день, Надежда!
Не могли бы пожалуйста прикрепить бланки анализов крови целиком к вопросу, чтобы была возможность оценить все показатели в совокупности и прокомментировать полученные результаты.
И если сдавали общий анализ крови, то тоже пожалуйста прикрепите его.
Инна Сергеевна, здравствуйте
Прикрепила
По представленным анализам можно предположить хроническую ВЭБ инфекцию, в стадии латенции (неактивная).
IgM к капсидному антигену отрицательные, именно они могут указывать на активность вируса.
IgG к капсидному и ядерному антигену ВЭБ останутся положительными в крови всю жизнь, это иммунная память о том, что когда-то организм встретился с данным вирусом.
Цифровое значение у всех индивидуально. Бояться высоких значений антител не стоит, это ведь наоборот защита, а защита это хорошо.
Смысла как-то воздействовать и уменьшать количество антител нет, да и не получится это сделать, т.к. препараты на них не оказывают влияния.
Лечение данных антител не требуется, клинически никаких симптомов дать ВЭБ в неактивной форме не может.
Носителями ВЭБ является около 90% населения планеты, и практически у всех из них такие же результаты анализов на ВЭБ.
Контролировать в динамике антитела не имеет смысла.
Имеются антитела к ЦМВ, это такая же ситуация как и с ВЭБ, им просто ранее переболели, лечение не требуется.
Инна Сергеевна, поняла, спасибо
Сестра хочет приехать в гости, а у нас дети - 4 года и 5 лет
Это не заразно?
Не заразно, активности вирусов нет, к тому же наверняка у членов семьи уже имеются антитела к данным вирусам.
Инна Сергеевна, спасибо
Прикрепила еще анализы по гепатиту
Антитела (aHCV) положительными будут в крови сохраняться всю жизнь, от них нельзя избавиться, это иммунная память о том, что организм когда-то встретился с данным вирусом. В данной ситуации важен только результат ПЦР. Если он отрицательный, значит человек здоров.
Рекомендуется на будущее aHCV не сдавать, так как данный маркер информативности уже не представляет, рекомендуют сдавать ПЦР РНК HCV качественный.
Инна Сергеевна, лечение гепатита не требуется?
Только в случае если ПЦР будет положительным.
Антитела это только подозрение на гепатит С. Им человек может переболеть и антитела останутся в крови всю жизнь. Важно понимать есть ли сейчас вирус в крови, с этой целью сдают кровь методом ПЦР (его в анализах не увидела).
Инна Сергеевна, нашли анализы от прошлого ибля. Прикрепила. Нужно ли пересдавать?
Лучше пересдать, но по анализу и так видно что вируса нет. Рекомендуют проводить контроль ПЦР 1 раз в год.
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.
В подобной ситуации можно сказать, что по анализам признаков активности нет. Лечения не требуют, жалоб не вызывают.
Похожие вопросы по теме
- 9 Сентября 202010 ответов
- 1 Ноября 202118 ответов
- 16 Ноября 202518 ответов