Что вас беспокоит?
У дочери 14 лет панические атаки
Дочери 14 лет, на фоне заболевания ротавирусной инфекцией, которые сопровождались рвотой, диареей, у неё развился страх что опять она будет рыгать, в горле першит, ей страшно. Ходили личном порядке к неврологу прописал фенибут, после начала приёма у нее появилось беспокойство ночью, прерываться сон стал. Сходила на приём к психиатру прописал атаракс, серенат.Пропили 4 месяца, лучше стало, все. Сейчас май и у неё опять началось. Как быть, что делать?
Здравствуйте, по моему мнению рано курс прервали, сертралин и атаракс отличные препараты при паническом и тревожном расстройстве, но курс ад обычно минимум 6 мес от момента полной нормализации , а чаще и 12 . Плюс крайне важна для полноценного и стойкого эффекта психотерапия. ( кпт методика).
Хорошо, как начать опять пить, подскажите пожалуйста. И кпт методика вы проводите?
Я ей второй день с утра стала давать сертралин 25 мг 1 раз в день, и на второй день, сегодня у неё усилились атаки
Я понимаю что накопительные и ей говорю подожди
Принятый ответ
Самостоятельно лучше не вводить, посетить своего врача
Сертралин обычно вводим по 25 мг в неделю и надо будет заново эффективную дозу подбирать. Усиление тревоги и па на фоне адаптации встречается часто носит временный характер , как раз атараксом облегчаем состояние, используем его либо эпизодически при па, либо пока идет подбор дозы ад в соответствии с инструкцией по 1-3 р/д , при необходимости и выше , подбираем индивидуально
Кпт дистанционно не практикую, врача для психотерапии надо очно искать или видео формат, не пересписка
Обратите внимание на литературу:« поговорим о панических атаках»Д.Карбоннел
Спасибо, буду искать, у нас приём врача в частном порядке стоит 5000 рублей. В районе один психиатр.
Принятый ответ
Здравствуйте. Курс лечения был прерван преждевременно, так как современные протоколы при тревожных расстройствах рекомендуют прием сертралина в течение 6-12 месяцев после стабилизации состояния, при этом атаракс обычно назначается только на период адаптации (первые 1-2 месяца), чтобы прикрыть возможные побочные эффекты и усиление тревоги в начале курса, после чего его отменяют и продолжают терапию только антидепрессантом. Возврат симптомов в мае связан с недолеченностью и сезонным стрессом, поэтому сейчас необходимо обратиться к психиатру для возобновления схемы и обязательно подключить когнитивно-поведенческую терапию (КПТ), которая научит дочь не пугаться телесных ощущений и предотвратит рецидивы в будущем.
Здравствцуйте!
Здорово, что серената и атаракс справились с состянием, но вероятно, что принимали малый курс и произошел рецидив. Сейчас снова стоит посетить лечащего врача, скорее всего вернет ту же медикаментозную терапию, но параллельно следует начать работать с психологом/психотерапевтом, то есть в индивидуальном порядке.
Дело в том, что все симптомы, которые возникают то следствие, то есть следствие мыслей, убеждений и т.д, а медикаменты не работают на уровне мыслей, они работаю на уровне биохимии мозга.
Принятый ответ
Здравствуйте!
При терапии тревожных расстройств такими препаратами как Серената оптимальный курс терапии составляет 10-12 месяцев с момента полной стабилизации состояния, а не с начала приема. Более ранняя отмена, а таже отмена без достижения полной стабилизации, многократно повышает риск рецидива расстройства, что вероятнее всего и произошло.
В таком случае целесообразно обсудить с лечащим врачом повторный курс приема Серенаты и Атаракса, но уже в оптимальные сроки, а также ввести в терапию психотерапию с психологом или психотерапевтом для проработки тревожных убеждений.
Похожие вопросы по теме
- 16 Января 20192 ответа
- 16 Апреля 20219 ответов
- 14 Мая 202136 ответов
- 13 Июля 20218 ответов