Что вас беспокоит?
На прием золофта - экстрасистолы
Начала принимать золофт в течение недели. Дозировка 1/4 таблетки от 50 мг. Вчера перешла на 0.5 таблетки. И второй день мучают экстрасистолы. Что делать? Отменять препарат?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, в такой ситуации важно провести ЭКГ, при исключении иных патологий и если экстрасистола не частые и особенно были и раньше, то это не повод для отмены, так как на фоне адаптации к ад может идти усиление тревоги и из-за этого экстрасистолия.
Да. Раньше были э/с.
Но в меньшем количестве.
На 1/4 таблетки я почувствовала улучшение, стала спокойнее.
Завтра сделаю ЭКГ.
Продолжить принимать 0.5 таблетки или вернуться на 1/4?
По моему мнению продолжать по 25 мг-это в целом минимальная доза, обычно с нее и начинаем, при более мелком титровании может быть наоборот хуже .
Хорошо. Спасибо большое
Здравствуйте! В идеале провести холтер и посмотреть количество экстрасистол и какие именно есть. До 300 экстрасистол в сутки считается нормой. Если экстрасистол много,то нужно отменять АД(хотя АД не влияют на экстрасистолы напрямую,особенно если с сердечно-сосудистой системой норма). На фоне начала приема АД может усиливаться тревога,что в свою очередь может вызывать ощущение экстрасистол,но на самом деле их может и не быть.
Делала недавно холтер.
В основном наджелудочковые.150 шт.
И желудочковых 35.
Но у меня параксизмальная форма фп.
Поэтому переживаю, что э/с могут запустить аритмию
Впринцепи количество экстрасистол в рамках нормы. Можно крайне медленно титровать или заменить на эсциталопрам,флуоксетин,миртазапин,тразодон которые менее кардиотоксичны
Но психотерапевт сказал, что золофт совсем не кардиотоксичен при мерц аритмии.
Он единственный препарат, который назначают при фибрилляции. И он не удлиняет интервал QT
При больших дозах он может вызывать удлинение интервала, поэтому нужно очень аккуратно титровать
По 25 мг раз в неделю под контролем ЭКГ . И из всех ад эсциталопрам менее кардиотоксичный,но так же при дозах более 20мг может влиять на ССС
Большое спасибо за ответ
Будьте здоровы🙏
Так мне золофт выписали по 50 мг один раз в день.
Поэтому и титровать ничего не надо почти.
Но на дозировке 0.25 пошли экстрасистолы. Поэтому будем думать, что делать дальше
В таких случаях начинают с 25 мг и дальше повышают по 25 под контролем ЭКГ
Так вот и боюсь повышать, тк экстрасистолия может усилиться
Принятый ответ
Вы на фоне антидепрессанта проведите холтер чтобы точно значит что за ЭС ,сколько и как изменится их количество на фоне АД. Может быть они так же и остаются в старых пределах,но скрытая тревога,которая усиливается вначале приема АД, может давать ощущение перебоев
Хорошо
Похожие вопросы по теме
- 20 Апреля 202015 ответов
- 29 Мая 27 ответов