Что вас беспокоит?

Повышение лейкоцитов в моче

Добрый день! Сдала общий анализ мочи с микроскопией осадка, по результатам обнаружено высокое количество лейкоцитов и эпителия плоского. Подскажите пожалуйста из - за чего это может быть и что делать? Прохожу сейчас лечение у ревматолога (он и послал на сдачу анализов) пью таблетки Пелубио, релоприм, ангиовит и пентоксифиллин, ничего не беспокоит, мочеиспускание не болезненно

Нет
38 лет
15 Мая ·Просмотров: 1966·Екатерина

Принятый ответ

Екатерина, здравствуйте!
Повышение лейкоцитов может быть признаком инфекции мочевыводящих путей, учитывая, что нет симптомов возможного это бессимптомная бактериоурия.

В таких случаях могут рекомендовать :
1. Сдать бак посев мочи с чувствительностью к антибиотикам
2. Сделать узи почек и мочевого пузыря
3. Консультация уролога
А также начать симптоматическое лечение для облегчения симптомов:
1. Канефрон по 2 т 3 раза в сутки в течение 1 месяца
2. пить брусничные и клюквенные морсы, а также большое количество воды.

Спасибо за развёрнутый ответ)

Будьте здоровы 🙏🏼

Принятый ответ

Здравствуйте, если нет никаких жалоб, а анализ с отклонениями, возможно была нарушена техника сбора мочи.
Мочу необходимо собирать утром, после пробуждения.
Перед сбором, необходимо осуществить гигиену наружных половых органов, закрыть вход во влагалище ватным тампоном.
Собирать среднюю порцию мочи (начинаете мочится в унитаз, затем в контейнер, затем снова в унитаз) в стерильный контейнер.
Доставить мочу в лабораторию по прошествию не более 2х часов после сбора мочи.

Для контроля обычно рекомендуют сдать повторно анализ, при сохранении признаков инфекции обычно рекомендуют бак-посев мочи.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Такие изменения обычно связаны с инфекцией мочеполовой системы, рекомендуется сдать мазок на микрофлору из влагалища. При нормальной микрофлоре узи почек, мочевого пузыря, канефрон 2 табл 3 раза в день, отвар шиповника, клюквенный морс. При наличии воспаления в мазке - лечение у гинеколога.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Лейкоциты в общем анализе мочи действительно повышены, но также повышен плоский эпителий . Плоский эпителий в мочу попадает из преддверия влагалища и уретры , что чаще является признаком загрязнения образца выделениями из влагалища при сборе мочи

Также нитриты не обнаружены , а при бактериальной инфекции мочевых путей нитриты обычно положительные , потому что бактерии перерабатывают нитраты мочи

Бактерии не обнаружены

Слизь умеренное количество - тоже косвенно указывает на примесь вагинального секрета

Если после повторного правильного сбора мочи лейкоциты сохранятся , это называется стерильная пиурия

Причиной может быть лекарственный интерстициальный нефрит, принимаете Пелубио - НПВС, а они входят в топ причин лекарственного воспаления почек

В подобных случаях обычно рекомендуют повторить анализ мочи с правильным сбором - средняя порция утренней мочи , предварительно подмыться , первая струя в унитаз, среднюю порцию - контейнер, обязательно закрыв влагалище тампоном

Если лейкоциты сохраняются , оценить посев мочи на флору с определением чувствительности к антибиотикам + мазок на хламидии, микоплазму, уреаплазму

По поводу кристаллов оксалатов - увеличить потребление воды до 2-2,5 литра в сутки, ограничить шпинат , орехи, шоколад, крепкий чай🙏

Крепкого Вам здоровья 🩷

Спасибо за развёрнутый ответ🙏

Принятый ответ

Здравствуйте. В данном случае возможно либо неправильный сбор мочи с попаданием выделений, либо бессимптомное воспаление мочевыводящих путей. Повышение плоского эпителия больше говорит именно о нарушении техники сбора. Тем более жалоб у Вас нет, бактерии и нитриты не выявлены.
Также нельзя полностью исключить реакцию почек на НПВС, так как Пелубио относится к этой группе препаратов.
Обычно рекомендуют сначала пересдать общий анализ мочи правильно, утренняя средняя порция после подмывания и с тампоном. Если лейкоциты сохранятся, тогда уже сдать бакпосев мочи и сделать УЗИ почек и мочевого пузыря.
Я бы рекомендовал увеличить питьевой режим до 1,5-2 л воды в сутки. Канефрон можно по 2 таб 3 раза в день 2-3 недели. Здоровья Вам.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.