Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №4336278

Что вас беспокоит?

Застужен тройничный нерв

Здравствуйте. После сильного переохлаждения начались сильные боли в зубах слева. Стоматолог исключил проблемы по своей части. Посоветовал обратиться к неврологу. Невролог поставил диагноз что застужен тройничный нерв. Боль простреливающая. Прострелы при разговоре и жевании. При хоть каком то движении рта. В покое прострелов пракиически нет. Болит уже недели две. Лечение начала четыре дня назад. Доктор назначил Финлепсин 200 мг., Артоксан в/м 5 дней, Кокарнит в/м 9 дней. Сегодня сделала 4-ый укол. Вчера было облегчение, а сегодня все как будто откатилось назад. Правильно ли назначено лечение? И это нормально что пока боль не прошла до конца?

Гипертония
36 лет
15 Мая ·Просмотров: 422·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте. назначенное лечение соответствует стандартам терапии невралгии тройничного нерва.Финлепсин снижает возбудимость нерва, Артоксан убирает воспаление и отек, а Кокарнит восстанавливает оболочку нерва. Финлепсин начинает работать не раньше чем через 5–7 дней, а полный эффект развивается к 10–14 дню. Если через 7–10 дней приема улучшения не будет, сообщите неврологу ,возможно, потребуется скорректировать дозу.
курс лечения невралгии обычно занимает 2–4 недели.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Финлепсин (карбамазепин) это единственный препарат первой линии с доказанной эффективностью для купирования простреливающей боли при невралгии тройничного нерва.
Начальная дозировка 200 мг в сутки (обычно назначают по 100 мг 2 раза или 200 мг 1 раз) является стартовой, ее задача проверить переносимость препарата организмом. Эффективная терапевтическая доза для контроля прострелов у большинства пациентов составляет от 400 до 800 мг (иногда до 1200 мг) в сутки, разделенная на несколько приемов.
Если боль сохраняется на фоне приема препарата в течение 5-7 дней, лечащий врач должен постепенно повышать дозировку Финлепсина (например, добавляя по 100-200 мг каждые несколько дней) до полного исчезновения прострелов.
В таких случаях рекомендуется временно жевать на здоровой стороне, употреблять теплую пищу мягкой консистенции, избегать переохлаждений.

Здравствуйте. Нужны какие-то дополнительные назначения? Или этого лечения достаточно?

Этого лечения достаточно.

Принятый ответ

Здравствуйте. Назначенное лечение адекватноо
Карбамазепин требует постепенного титрования дозы для достижения эффекта. Текущая дозировка 200 мг является стартовой и может быть недостаточной для купирования боли. Необходимо обсудить с лечащим врачом увеличение дозы препарата. Полный эффект развивается в течение 10-14 дней.

Целесообразно употребление мягкой пищи и избегание переохлаждения. Самостоятельное изменение схемы приема запрещено из-за риска побочных эффектов. контроль артериального давления на фоне терапии. Рекомендуют продолжение наблюдения у невролога.

Принятый ответ

Здравствуйте
Вероятнее всего это невралгия тройничного нерва
Для невралгии тройничного нерва характерны следующие характеристики боли:
продолжительность от доли секунды до 2 минут
выраженная интенсивность
боль похожа на электрический разряд, стреляющая, колющая или острая
наличие безболевой провокации (тактильной, температурной или динамической) воздействием на триггерные точки.
Невралгия тройничного нерва лечится :
таб.Карбамазепин/ основное лечение. Остальные препараты вспомогательные. Кокарнит не показан в таких случаях.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.