СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровать экг

Здравствуйте, беспокоит боль под левым ребром, чаще после еды, у гастроэнтеролога была, сказали может быть и сердце, сделала экг, посмотрите пожалуйста как с сердцем обстоят дела

Гэрб гастрит
28 лет
18 Июня ·Просмотров: 115·Ольга

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, по ЭКГ ритм синусовый, пульс адекватный, ось нормальная ,значимых нарушений не отмечено ; Все хорошо ;
Сердечные боли обычно связаны с нагрузкой ( ходьба ), возникают за грудиной ,имеют давящий характер , не связаны с положением тела ,вдохом , не усиливаются при нажатии ,не длительные до 15 мин,проходят в покое ;
Не усиливается боль при нажатии на точку боли ? При вдохе ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

При нажатии усиливается и тошнота бывает это после еды

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Пока не поем не болит

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

При смене положения тела все равно болит

Возможно имеет место патология жкт и невралгия ;

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поняла

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Скажите ещё пожалуйста, почему то у меня скачет пульс. Когда сижу илт лежу все хорошо 60,80. А когда встаю даже не хожу просто стоя поднимается до 120-130

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И стоя почему то закладывает уши

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, подскажите по поводу пульс. Почему то пульс в покое лёжа и сижу нормально, только встану, сразу поднимается до 120-130, даже без физ нагрузки. Потом лягу опять падает

Здравствуйте, пульс вариабельный показатель , это вариант нормы

Принятый ответ

Здравствуйте
Расскажите пожалуйста поподробнее про боли? Сколько по времени длятся? Есть ли связь с физической нагрузкой? Что увиливает и ослабевает боли?
По данным ЭКГ регистрируется нормальный синусовый ритм, клинически значимых аритмий, пауз и других нарушений ритма не выявлены, ишемические изменения не зафиксированы

Принятый ответ

Здравствуйте
Ознакомилась с вашей пленкой

На ЭКГ:ритм синусовый правильный. Вертикальный вектор направления импульсов по сердцу. Нарушение ритма и проводимости не выявлено. Ишемических изменений нет.
Таким образом сердечных изменений нет

В данном случае главное разграничить сердечную боль от неврогенной.
Для сердца боль имеет характерные признаки:боль разлитого,давящего,жгучего характера за грудиной или в области серцда длительностью до 10мин, отдает под левую лопатку,левую руку и нижнюю челюсть,связана с физической нагрузкой или сильным стрессом,купируется в покое или приемом нитроглицерина, на нее нельзя указать точечно,не связана с положением тела или глубоким вдохом.
Боль неврологическая характеризуется связью с движением,сменой положения тела,усиливается при глубоком вдохе,ослабевает на фоне приема обезболивающих, и можно укзаать на нее точечно.
Также боль может быть психогенного характера. Для диагностики уровня тревоги можно пройти тест HADS, для диагностики можно обратится к неврологу или психотерапевту.

Подскажите,ваша боль больше характерна для сердца или нервной системы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, подскажите по поводу пульс. Почему то пульс в покое лёжа и сижу нормально, только встану, сразу поднимается до 120-130, даже без физ нагрузки. Потом лягу опять падает

Это синдром постуральной ортостатической тахикардии (СПОТ)
Лечится приемом Ивабрадина 2,5мг 2р/д

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А откуда это могло взяться

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Буквально два три дня назад такого не было

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А когда лежу пульс нормально, ивабрадин его же ещё сильнее снизит?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я лежу у меня 60-70 пульс

Пожтому я назначила дозу самую минимальную

Чаще всего этот синдром связан с дисбалансом вегетативной нервной системы

Также причинами появления этого синдрома являются: перенесенные вирусные заболевания,травмы и хир.вмешательства,беременность и гормональные изменения,аутоимунные реакции

Начинать с медикаментозных методов лечения:
-Увеличение потребления жидкости и соли
-Компрессионная терапия (чулки с давлением ≥30 мм рт. ст. в области лодыжек).
-Постепенная физическая реабилитация. Начинают с горизонтальных и полугоризонтальных нагрузок (плавание, велотренажёр лёжа), постепенно добавляя вертикальные упражнения.
-медленный подъём из положения лёжа (в несколько этапов)
-Избегание провоцирующих факторов: перегрева, алкоголя, длительного стояния.

Принятый ответ

Ольга, здравствуйте!

По результатам ЭКГ ритм правильный;
зубцы и интервалы в норме;
нарушение ритма и проводимости не выявлено ;
признаков ишемии нет;
отмечается нарушение процессов реполяризации- это неспецифические изменения, которые с сердцем не связаны, могут быть по причине: перенесенной инфекции, гормональных изменений, повышенной тревожности, дефицитных состояниях; для исключения дефицитов рекомендуется сдать анализы на железо, Ферритин, ттг, т4 свободный, калий, магний;
Таким образом, результаты ЭКГ в пределах нормы, поводов для беспокойства нет
С ЭКГ все хорошо, не переживайте ;
Сердечные боли имеют определенную специфику , давящие ,сжимающие боли , кратковременные, провоцирующиеся нагрузкой и проходящие в покое ;
Описанные жалобы все же с сердцем не связаны , вероятнее всего , причина мышечные спазмы из-за спины (остеохондроз) и/или повышенная тревожность на фоне дисбаланса вегетативной нервной системы , и в тыаких случаях рекомендуется консультация невролога;
Если остались вопросы, буду рада помочь

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Да есть вопрос, по поводу пульс. Почему плюс в покое лёжа и сижу нормально, только встану, сразу поднимается до 120-130, даже без физ нагрузки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Потом сяду или лягу опять падает

Если нет выше отмеченных дефицитов причину в избыточной тревожности

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Это опасно для жизни? Мне завтра лететь на самолете, теперь переживаю

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Буквально пару дне назад не было такого

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

По поводу дефицита не знаю, крайний раз сдавала анализ в конце апреля, посмотрите загрузила

Нет это не опасно влияет только на ваше переносимость, противопоказаний для полета нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поняла спасибо

Крепкого здоровья 🌹

Принятый ответ

Здравствуйте.
Понимаю, как вас тревожит ситуация вокруг здоровья.
Давайте разберёмся вместе.
По экг ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Блокад экстрасистол не фиксируется.
Патологических изменений нет.
Боли с чем связываете?
Боли при сердечной патологии возникают при интенсивной физической нагрузке.
Благодарю за доверие здоровья вам

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, подскажите по поводу пульс. Почему то пульс в покое лёжа и сижу нормально, только встану, сразу поднимается до 120-130, даже без физ нагрузки. Потом лягу опять падает

Пульс вариабельный показатель, может меняться в течение суток.
Зависит от физических нагрузок, дефицита микроэлементов, тревожного состояния в подобных случаях.

Здравствуйте.
На ЭКГ ритм синусовый, правильный, что является нормой.
Блокад,патологических пауз не выявлено.
Аритмий нет.
Электрическая ось сердца отражает направление вектора передачи импульса по сердцу и зависит от конституции и особенностей расположения сердца в грудной клетке.
Ишемические изменения отсутствуют.
Не волнуйтесь, на представленной ЭКГ без отклонений!

Описанные жалобы явно не связаны с сердцем.
Сердечные боли обычно длятся до 20 минут, их провоцирует физическая нагрузка или стресс, и проходят они после отдыха или приёма нитроглицерина. Они не усиливаются при пальпации или поворотах туловища.
Плюс для возникновения ишемии важен длительный анамнез атеросклероза, гипертонии, что все же огромная редкость в столь раннем возрасте.

Скорее это связано с ЖКТ, но чтобы сказать точнее, как минимум важно сделать УЗИ органов брюшной полости.
Его не делали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Да узи брюшной полости делала, сказали там все нормально

В такой ситуации, помимо УЗИ, обычно назначают дополнительно анализы для оценки работы поджелудочной железы, но тут куда более точнее подскажет гастроэнтеролог. Но явно это не сердце

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, подскажите по поводу пульс. Почему то пульс в покое лёжа и сижу нормально, только встану, сразу поднимается до 120-130, даже без физ нагрузки. Потом лягу опять падает

Это абсолютно нормальная реакция пульса на нагрузку и в положении стоя

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Но раньше так не поднимался, ещё в этот момент уши закладывает

А давно проверяли ферритин?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.