Тревога, панические атаки

Екатерина Литвинова20 Июня

5.0

Психотерапевт

Принятый ответ

Здравствуйте, по моему мнению эффективнее рассмотреть прием тералитджена 3 раза в день с подбором эффективной дозировки , он эффективнее тревогу снижает. В плане совместимости фенибут может быть использован, но к сожалению, некоторыми врачами и экспертами эффективность препарата фенибут ставится под сомнение
Эффект от дулоксетина не сразу, к 4 неделе лечения примерно.

Ирина Одегова20 Июня

4.9

Психотерапевт

Принятый ответ

Здравствуйте. Действие антидепрессанта начинает раскрыться ко 2-3 неделе приема , а достигает своего максимума к 4-6 неделе приема, поэтому в настоящее время ожидать эффекта преждевременно. Для периода адаптации к антидепрессанту характерен побочный эффект в виде обострения симптоматики. Это неприятно, но не опасно для здоровья и проходит самостоятельно в течение 2-3 недель. Для облегчения состояния дозировка тералиджена может быть увеличена до 10-15мг в сутки.
Применение фенибута не является предпочтительным, так как он имеет недостаточную изученность фармакокинетики, фармакодинамики и долгосрочных эффектов.

Александр Киняев20 Июня

3.6

Принятый ответ

Екатерина, я психолог, не врач и не психиатр, поэтому по совместимости препаратов и вопросу "можно ли выпить феназепам или фенибут на фоне назначенной схемы" я не консультирую. Не добавляйте препарат самостоятельно, лучше свяжитесь с неврологом, который назначил лечение, либо с дежурным врачом/психиатром, чтобы Вам безопасно скорректировали схему. Особенно если ночь без сна, сильное возбуждение и состояние резко ухудшилось.

По психологической части похоже, что сейчас тревога сильно раскрутилась вокруг мысли "мне станет хуже, я не справлюсь, я не могу успокоиться". Тогда организм переходит в режим тревожной мобилизации: хочется ходить по дому, искать положение, проверять состояние, срочно найти средство, которое выключит напряжение. Но чем сильнее Вы пытаетесь немедленно "добить" тревогу, тем больше мозг считывает происходящее как опасность.

Пока ждете связи с врачом, попробуйте сделать задачу уже: не успокоиться полностью, а снизить накал на 10-15%. Сядьте, поставьте стопы на пол, уберите телефон с поиском симптомов, 3-5 минут дышите с более длинным выдохом и повторяйте: "Мне очень тревожно, но тревога сама по себе не опасна. Сейчас моя задача - не бегать за каждой пугающей мыслью, а дождаться врачебной рекомендации". Если появятся спутанность, обморок, боль в груди, выраженная слабость, мысли навредить себе - вызывайте скорую помощь.

Елена Набокина20 Июня

4.9

Психотерапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!
В такой ситуации на период адаптации к антидепрессанту возможно использовать Фенибут, если ранее он хорошо переносился, но более оптимальной тактикой может быть более частое применение Тералиджена, например, 3 раза в день - у данного препарата короткий период действия, поэтому при однократном приеме на ночь он может не убирать дневную тревожность.

Татьяна Николаева21 Июня

4.8

Принятый ответ

Здравствуйте, Екатерина.
Антидепрессанты сразу и не работают, к сожалению, у них отсроченное действие, начинают работать по мере накопления. А в первые дни от них усиливается тревога в рамках адаптации к препарату. Потому и назначается всегда транквилизатор.
Дозу тералиджена можно увеличить до 10-20 мг на ночь, а также принимать его ещё и в течение дня по 2,5 - 5 мг для снижения уровня тревоги