Консультация аллерголог-иммунолога /

Аспириновая триада — вопрос №441713

2090 просмотров

Здравствуйте. Недавно столкнулся с вопросом по такой же проблеме с аспириновой триадой. Дело в том, что из за головных болей, вызванных скачками давления, уже несколько лет подряд постоянно спасаюсь цитрамоном (по две, минимум одной таблетке). А в последнее время еще и обострился носовой полипоз и предполагаю, что именно по этой причине. Но во всем нашем Красноярском крае аллерголог может поставить точное заключение только самом краевом центре, куда пока нет возможности съездить по многим причинам. Подскажите пожалуйста, может быть есть какие либо аптечные способы, чтобы выяснить это в домашних условиях?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация аллерголога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте, Олег.
Ставить над собой эксперименты в домашних условиях не нужно.
Какое лечение вы получается по поводу полипозного риносинусита? Какие цифры артериального давления у вас?
Клиент
Марина, Добрый вечер. По назначению врача принимал мометазон в двух видах препаратов. По т.н. самолечению - начиная от промывания солевым и физраствором, заканчивая соком чистотела и перекисью водорода. В периоды крайних обострений (в основном связанных с применением квантовой терапии очков Панкова) приходилось выкарабкиваться за счет сосудосужающих, а после - беклометазона. Давление в последнее время скачет в пределах 150-160 и более на 100-110, хотя в детстве даже по верхнему порогу редко дотягивало до 110.

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Мометазон в какой дозировке и как долго используете? Положительную динамику на его фоне видите?
Цитрамон при склонности к повышенному давления нежелателен. Вам нужно подобрать подходящую антигипертензивную терапию у терапевта.
Клиент
Марина, здравствуйте. Мометазон использую около месяца, в последние две недели стараюсь применять через день. Как заметил, из всех КДС это наиболее эффективное средство. Но чувствуется, что полипы так и поджимают. До этого хватало беклометазона, но после, извините, гребаных очков Панкова получилось жуткое обострение и он почти перестал давать эффект. По давлению буду иметь ввиду, спасибо. Подскажите еще, какие противоаллергенные препараты применять в таком случае лучше всего. Пробовал Зодак и Супрастин, есть ли разница или лучше использовать другие?
Аллерголог-Иммунолог
Олег, здравствуйте! Опишите пожалуйста, какие симптомы у Вас? Какое лечение Вы применяете кроме цитрамона?
Клиент
Наталья, здравствуйте. По основным симптомам у меня потеря обоняния в течение прим. 12-13-ти лет + хронический ринит и фарингит. А так же синусит, но без ярко выраженных обострений. От головных болей спасает только цитрамон и с чуть меньшим эффектом кеторол, но опять же одного поля ягодка, потому боюсь применять лишний раз.
Аллерголог-Иммунолог
Олег, у Вас бывают одышка, кашель, свистящее дыхание? Чем Вы лечитесь и как долго, есть ли эффект? Получаете ли гипотензивную терапию?
Клиент
Наталья, добрый вечер. Из трех перечисленных симптомов только легкая одышка и еще периодическая боль в районе солнечного сплетения. Ковид пока исключен - сдавал и ПЦР и на антитела. От полипов лечусь недавно, так как узнал только полгода назад, хотя обоняния нет уже много лет. По давлению пробовал Лозартан и Каптоприл, но после них подскакивает еще больше, особенно артериальное.
ЛОР
Здравтвуйте! Золотой стандарт диагностики провокационная проба с аспирином, но проводить ее нужно и можно только под наблюдением врача! Как давно у вас полипоз? Операции на пазухах носа были? Есть бронхиальная астма?
Клиент
Наталья, спасибо. Полипоз уже много лет. Операцию не делал, побаиваюсь рецидива. Тем более, без заключения аллерголога не допускают. А в связи с пандемией выехать в краевой центр большая проблема. Бронхиальной астмы нет.
ЛОР
Все правильно делаете, стоит максимально оттянуть оперативное лечение. Чем сейчас лечитесь? Аллергия есть на что-нибудь?
Клиент
Наталья, благодарю за совет. Сейчас применяю только Дезринит и сок чистотела. Подозрение по аллергии вообще появилось несколько месяцев назад, ранее про это даже не задумывался, так как не было причин.
ЛОР
У 60% процентов пациентов с полипозом есть непереносимость аспирина, просто развивается в разное время, иногда пусковым моментом может быть именно операция. Если пока нет возможности посетить аллерголога, лучше исключите прием аспирина, парацетамола. При сильной необходимости можно попробовать нимесулид, мелоксикам. Исключите продукты, содержащие высокие дозы салицилатов: малина, калина, смородина, вишня, виноград, цитрусовые, колбасы, алкоголь, желтый пищевой краситель (тартразин - Е102).
Вы правильно заметили, все это ведет к ускорению роста полипов.
Ваши головные боли с чем связываете? Высокое АД?
Клиент
Наталья, просто сумасшедшая статистика1 Спасибо вам огромное! Значит не ошибся в предположениях. Исключить пришлось и аспиринсодержащие, а по салицилатам даже орехи на всякий случай. Оставил только кратковременное ночное покуривание, оно заметно прибивает рост полипов. Давление высокое по обоим порогам, артериальное зашкаливает особенно. Но похоже, есть еще какая то причина.
ЛОР
Тут может быть порочный круг, сильная заложенность носа тоже может вызывать подъем давления. Гипотензивные препараты обязательно нужно принимать, если не принимаете, подберите вместе с кардиологом
Клиент
Наталья, понятно. К тому же и эта самая ночная курилка.. вероятно прибивая полипы, одновременно способствует повышению давления. Спасибо еще раз, а заодно - с праздником Вас! а заодно и всех остальных дам, которые постарались помочь своими ответами.
Аллерголог-Иммунолог
Аспириновая триада - это полипоз, бронхиальная астма и непереносимость НПВС. У вас из от этой триады только полипозный риносинусит. Удаляйте полипы у ЛОР врача, и в последующем грамотно лечите заложенность носа.
Клиент
Дарья, хорошо, приму к сведению. Вот так всегда и получается, один советует удалять, другой воздержаться от операции. Но тем не менее и вам спасибо за совет.
Аллерголог-Иммунолог
Даже если и будет рецидив, он будет нескоро, через несколько лет. Операции совершенно безболезненные, выполняются эндоскопически. Я просто не вижу смысла в мучениях, которые вы испытываете. Из-за заложенности носа и дефицита кислорода страдает мозг и другие жизненно-важные органы. Качество жизни портится. К чему эти жертвы?!
Аллерголог-Иммунолог
Да и головные боли скорее всего из-за этого
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте сдайте кровь на вэб цмв впг токсоплазму хламидии и микоплазмы методом ифа иммуноглобулины g m
Узи сосудов головного мозга и шейного отдела позвоночника
Клиент
вечер добрый. Да, по хламидиям и еще по какой то гадости пролечивался еще давно, приблизительно в тот период, когда пропало обоняние. Неужто это может быть связано с полипами? По позвоночной грыже делал МРТ два года назад.
Педиатр
Может конечно быть нужно проверить снова
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тяжело дышать перед сном
4 октября 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Мезотерапия .Лимфоузел
12 января 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Немного повышены КФК, АЛТ и мочевая кислота
14 августа 2024
Айдар, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Алена Игоревна Касимова
80 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
ПГУ им. Т.Г. Шевченко мед
Опыт работы: 12 лет
Анна Евгеньевна  Старикова
189 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2010-2016, ТулГУ, Медицин
Опыт работы: 7 лет
Марина Михайловна Юдина
89 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2001-2011 Ординатура и ас
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Благодарю за развернутый ответ, удобно читать так как есть разделения. Все доступно и понятно. ...
— Анастасия
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Очень благодарна Ольге Олеговне за консультацию. Те анализы,которые она порекомендовала...
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Внимательная,доброжелательная,ответила на все вопросы. Если бы не Оксана Алексеевна меня бы...
— Анонимно, г. Калининград
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Ответила на все вопросы, очень доброжелательная! Спасибо за развернутый ответ, теперь стало...
— Ирина
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Консультация удовлетворила меня сполна и даже больше. Доктор задавала наводящие вопросы из...
— Лидия, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Алена Касимова
Доктор вежливая, тактичная Все по факту, ответ развернутый, точный, доступный Определенно, да!
— Полина, г. Омск
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Благодарю за подробный ответ,помогли разобраться в вопросе с анализами!!! Благодарю за...
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Очень заинтересована разобрать проблему. Не отписки всё по делу Подсказала какие анализы ещё...
— Людмила
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Алена Касимова
Алёна Игоревна очень быстро отозвалась на мой вопрос, всё, что нужно было мне понять, я поняла....
— Елена
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Алена Касимова
Неравнодушное Консультация была полезной Грамотный ответ, значит и специалист грамотный
— Наталия
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Алена Касимова
Быстрр отозвалась, ответила на все вопросы. Четко, грамотно и понятно рвсписала, что делать....
— Кирилл
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Наталья Майорова
Доктор быстро дала ответы на проблему, задавала вопросы и дала подробный ответ для её решения ...
— anutka3kor9@gmail.com, г. Севастополь
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Большое спасибо за совет. Обязательно сдам анализы и обращусь уже индивидуально Написали какие...
— Елизавета
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Наталья Майорова
Наталья Александровна Майорова доброжелательная и грамотная. Внимательно рассмотрела нашу...
— Наталья
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Алена Касимова
Спасибо врачу Алене, объяснила все доступным языком и ответила на все вопросы. Консультация была...
— Юю, г. Самара