Что вас беспокоит?
Запоры, подготовка к колоноскопии
Добрый день! Запорами страдаю всю жизнь не хроническими, но периодически случались и гемморой появился в моей жизни после родов с 2010 г.( тоже периодами) Начались боли в животе в декабре, прошла обследование у терапевта по симптомам отправил к гинекологу. По анализам было воспаление, прокололи курс цефриаксона 10 дней и свечи, боли периодически продолжали беспокоить тянущие внизу живота иногда правее. В марте сломала ногу было 2 операции и так же 2 курса антибиотиков делали в больнице. После выписки в мае начались страшные запоры, раньше не сталкивалась с подобными, боли, вздутие, частое ощущение неполного опорожнения, слизь. Обратилась к терапевту, слала анализы, сделали узи брюшной полости и направила на колоноскопию. С четверга начала подготовку, соблюдала диету. В четверг утром был стул, в пятницу не ходила и в субботу утром начался сильный запор, просидела полчаса и в итоге сделала клизму микролакс, но полного опорожнения не случилась, повторила вечером и так же по ощущениям вышло не всё и к моему ужасу обнаружила слизь в кале с прожилками крови. Успокаваю себя тем , что сильно тужилась и возможно трещина из-за запора, но испугалась очень сильно. Колоноскопия завтра в 11 утра, мне назначен Фортранс, очень боюсь теперь его принимать. Вдруг из-за неполного ощущения опорожнения есть частичная непроходимость еще и кровь. Из-за перелома потеряла работу, нахожусь в сильнейшем стрессе с марта, переживаю как-бы на фоне стресса что-то в кишечнике не выросло( Подскажите пожалуйста как быть в такой ситуации, в воскресенье обратиться некуда с подобным вопросов.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Как правило, при кишечной непроходимости не отходят газы совсем, присутсвует постоянная боль схваткообразного характера, часто бывает рвота, живот становится твердым. Если стул был (пусть даже такой), газы отходят, самочувствие в целом не страдает, то это может быть хараткрно для калового завала, который мог возникнуть даже на фоне диеты перед колоноскопией (клетчатку же ограничиваем).
Микролакс сам по себе оказывает раздражающее действие на нижние отделы кишечника, то есть он может быть эффективен когда есть затвердение каловых масс в нижнем отделе прямой кишки. Если же проблема глубже (выше), или каловые массы очень плотные и объемные, то к сожалению он может быть неэффективен.
Само по себе наличие слизи в кале также не всегда говорит о патологии. Увеличение ее количества зачастую возникает на фоне нарушение стула (запора), она могла образоваться чуть в большем количестве, чем обычно, чтобы кишечнику было легче опорожниться.
Прожилки алой крови на фоне сильного натуживания, твёрдого стула, скорее всего также связаны с геммороем.
Фортранс удерживает воду в просвете кишки и размягчает содержимое. Он не стимулирует перистальтику агрессивно, поэтому при каловых завалах он обычно даже помогает.
Поэтому если нет выраженных болей в животе, ухудшения самочувствия, газы отходили и продолжать отходить, то в таких ситуациях рекомендуют продолжать подготовку к колоноскопии.
Добрый день, Алина Игоревна! Благодарю за ответ.
Болей в животе сейчас нет вообще только урчит видимо уже от диеты. Меня волнует только можно ли проходить колоноскопию если кровило и побаливает задний проход после запора, это не является противопоказанием к прохождению?
Нет, это не является противопоказанием к проведению колоноскопии. Единственное перед процедурой можно предупредить эндоскописта что есть сильный дискомфорт в области анального отверстия из за запора, чтобы он был более осторожен при введении эндоскопа. Колоноскопия под седацией будет?
Да, под седацией
Поняла вас, в таком случае это еще лучше, поэтому не стоит волноваться. Можно продолжать подготовку к колоноскопии.
Благодарю за ответ)
Рада была помочь!
Всего вам доброго! Легкой подготовки и проведения процедуры!🌺
Принятый ответ
Добрый день, Юлия.
Понимаю ваши переживания, самая частая причина появления крови в кале это повреждение нижних отделов толстой кишки(прямой кишки), нередко на фоне настуживания, анальных трещин или обострения геморроя.
Учитывая наличие стула, то кишечная непроходимость маловероятна.
Как вы себя чувствуете сегодня? Когда пройдете колоноскопию, не могли бы вы прикрепить результат исследования?
Принимаете ли вы какие-либо препараты для лечения запоров на регулярной основе?
Добрый день, Екатерина Александровна! Благодарю за ответ, сегодня в 11 обследование, прикреплю результат
Екатерина Александровна, прошла, прикрепила протокол исследования. Расстроилась, частично не смогли посмотреть из-за подготовки на 7( Теперь буду переживать, сто там что-то пропустили
Ознакомилась с результатами колоноскопии, в целом, осмотрена полностью толстой кишка, только начальный ее отдел хуже осмотрен (слепая кишка), но в любом случае, все в порядке, изменений в кишечнике не обнаружено. По общему анализу крови также нет признаков анемии или воспаления.
Самая частая причина запоров — это функциональный запор, то есть снижение моторики кишечника, что сопровождается замедлением ее опорожнения.
С целью купирования запоров, рекомендуют начинать с изменения образа жизни:
- увеличение клетчатки в рационе, минимум 400-500 гр овощей и фруктов в течение дня, обязательно в рацион добавляйте по 2 киви в сутки, как отличный продукт, нормализующий стул.
- достаточное потребление жидкости, из расчёта 30 мл/кг массы тела, если любите кофе, то можете себе в рацион добавить до 3-4х чашек эспрессо, по переносимости, кофеин хороший усилительно моторики толстой кишки
- не гасить позыв на дефекацию, в уборной не использовать гаджеты и книги, не проводить в туалете более 5-7 минут, использовать подставку под ноги во время акта дефекации.
Для лечения таких состояний наиболее эффективны препараты на основе клетчатки- Псиллиум (Мукофальк/Фитомуцил) по 1 пак 2-3 раза в сутки за 30 минут до еды или через 2 часа после еды, запивая обильно 1-2 стаканами воды. При недостаточной эффективности терапии может быть добавлен препарат Форлакс по 1-2 пак 1раз в сутки.
Екатерина Александровна, благодарю за подробный ответ)
Я правильно понимаю, что опухоль или крупные полипы в любом случае бы обнаружили и с такой подготовкой?
У меня просто при запорах постоянное чувство неполного опорожнения стало с недавних пор, раньше такого не было никогда. Я поэтому и решилась уже на обследование. В семье у дяди и бабушки рак кишечника, поэтому переживаю.
Да, правильно.
Один из критериев запора-это как раз чувство неполного опорожнения кишечника.
Понимаю вашу обеспокоенность, учитывая, что в настоящий момент по колоноскопии нет данных за полипы, но отягощенный наследственный анамнез, то проведение исследования рекомендовано 1р/5 лет.
Похожие вопросы по теме
- 31 Октября 202221 ответ
- 8 Ноября 20235 ответов