СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Воспаление возле носа, диагноз атерома

Очень давно присутствует шишка слева возле носа, ходил к врачу, брали анализ кожи сказали, что все нормально. И вот вчера у меня выскочило воспаление именно в этой области где шишка, покраснела, болит, чувствую как будто нарывает, пошел в приемный покой местной больницы, написали диагноз - атерома щечной области слева, стадия (не могу прочитать слово, прикреплю фото диагноза) сказали, что разрезать не нужно, выписали амоксиклав 100 мг по 1 т. 2 р/д; Цетрин по по 1 т. 2 р/д; левомиколь + стрептоцид смешать и мазать (не сказали сколько и как); ибупрофен 200 2 раза в день, аспирин 500 мг - 1/4 т. вечером. Прикрепляю фото воспаления. Такие вопросы, сколько раз мазать в день мазями, стоит ли с верху налепить лейкопластырь, и попрошу определить по фото нужно ли его вскрывать.

32 года
29 Июня ·Просмотров: 103·Илья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
Да, по фото у Вас умеренное воспаление - покраснение, отек данной области, боль.
Поэтому ситуация у Вас считается экстренной и Вам прямо сегодня надо обратиться к хирургу (желательно челюстнолицевому) и уже после осмотра он решит - вскрывать образование или пока подождать. (но мне кажется, что уже надо вскрыть гнойник).
Так что объясните ситуацию в регистратуре или прямо у врача и Вас сегодня же должны принять.
Если гнойник вскроют, то доктор подкорректирует Вам назначенное ранее лечение.
Здоровья Вам.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

В приемном покое меня направили к челюстнолицевому хирургу, он в отпуске, и меня принял обычный хирург - стоматолог, и тоже сказал, что вскрывать ничего не нужно.

Вас понял.
Но я ориентируюсь на Вашу фотографию и мне кажется (хотя могу и ошибаться конечно), что это гнойник и его надо вскрывать.
Осмотр врача был вчера, а сегодня ситуация уже могла измениться.
Смотрите, решать Вам. Я свой совет Вам дал выше.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Осмотр был сегодня

Ну тогда начинайте лечение, которое Вам рекомендовали.
Если не доверяете врачу который Вас осмотрел, то тогда обратитесь к другому.

Илья, здравствуйте. В справке написано в стадии инфильтрации. Однако на фотографии и по Вашим жалобам, вероятнее всего, имеет место нагноившаяся атерома или другое гнойно-воспалительное заболевание кожи, которое требует вскрытия, санации и дренирования . Сейчас возможна обработка левомеколем или офломелидом под наклейку , и очный осмотр хирурга. Будьте здоровы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

В приемном покое меня направили к челюстнолицевому хирургу, но он в отпуске и меня принял стоматолог хирург и тоже сказал, что ничего вскрывать не нужно.

Тогда используйте мази.

Принятый ответ

Здравствуйте.
В стадии инфильтрации, т.е. без нагноения.
Но фото на сколько можно оценить, то есть признаки нагноения.
Хотя хирург смотрел только сегодня.
Можете сегодня начать лечение, и завтра повторно обратиться к хирургу.
Мазать 2 раза в день, лучше будет если будет под повязкой, так лекартсва лучше окажут эффект.
Будьте здоровы

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я просто переживаю, как бы это выше в голову не пошло, температуры нет, но болит, и такое ощущение что нарывает.

По фото больше похоже на гнойник.
Не переживайте, гнойник поверхностный, серьёзный осложнений при должном лечении не будет.
Можете обратиться к второму хирургу на очный осмотр сегодня

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

У меня он только что лопнул и вышло немного гноя

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И до сих пор сочится

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Стоит обратиться ещё раз в неотложку?

Если вскрылся это уже хорошо, значит действительно есть формирование гноя.
Чтобы адекватно дренировать гнойник, обратитесь к хирургу.
После продолжите рекомендованное лечение и воспаление потихоньку в течении недели купируется благополучно

Принятый ответ

Добрый день. В осмотре врача указано атерома щечной области в стадии инфильтрации.
По фото точно нельзя сказать нужно вскрывать или нет. Нужен очный осмотр для определения симптома флуктуации. Если он будет положительный, то показано вскрытие гнойника.
Обычно мази рекомендуется наносить 4 раза в день. На лице можно не закрывать повязкой.
Нужно наблюдаться у хирурга. Если воспаление пройдет, то потом в плановом порядке рекомендуется удалить атерому у хирурга, для избежания повторного воспаления и возможного нагноения.

Здравствуйте
Ознакомился с Вашим анамнезом

По фото у Вас вероятнее всего имеется имеется инфильтрат по типу фурункула в стадии воспаления ( это воспаление волосяного фолликула) или нагноившееся атеромы

✅В подобной ситуации рекомендовано:
Очный осмотр челюстно - лицевого хирурга для оперативного лечения в объеме вскрытия гнойника .

Сейчас Это место не греть и не давить.
Место отрабатывать раствором водного хлоргексидина
Нимесил по 1 порошку при болях после еды

Если остались вопросы- готов ответить
Будьте здоровы!

Добрый день, Илья.

По фото это похоже на воспалившуюся атерому или эпидермальную кисту. Явных признаков, что гнойник уже созрел и его обязательно нужно вскрывать прямо сейчас по фото не вижу. Если хирург Вас осмотрел и решил начать с консервативного лечения, это вполне оправдано

В таком случае рекомендуется местная обработка
Левомеколь со стрептоцидом тонким слоем 2 раза в день после обработки водным раствором хлоргексидина. Смесь не нужно втирать, сверху можно закрыть небольшой стерильной марлевой салфеткой и зафиксировать пластырем
Если дома то можно оставить и без пластыря.

Самостоятельно выдавливать, прокалывать или пытаться вскрыть образование нельзя, особенно в области носогубного треугольника, где инфекции могут распространяться глубже

Есть один момент который меня смутил. Амоксиклав обычно назначают взрослым по 875/125 мг 2 раза в день или по 500/125 мг 3 раза в день. Уточните пожалуйста, действительно 100 мг? Скорее всего, это либо 1000 мг (875/125)

Повторный осмотр хирурга нужен через 1-2 дня или если покраснение увеличится, появится размягчение в центре. В такой ситуации атерому уже придется вскрывать

После стихания воспаления кисту желательно удалить в плановом порядке вместе с капсулой. Иначе она может воспаляться снова

Желаю Вам скорейшего выздоровления! Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Андрей здравствуйте, у меня он только что лопнул и вытекло немного гноя с жидкой водой, стоит обратиться ещё раз в приемник?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Гной так и сочится

Принятый ответ

Да, в таком случае лучше еще раз обратиться в приемный покой или к хирургу сегодня. Нужно посмотреть полностью ли она опорожнилась. Иногда внутри остается гной и тогда требуется небольшая обработка или вскрытие, чтобы воспаление быстрее прошло

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.