Что вас беспокоит?
Кровь в стуле у малышки в 4 месяца !
Малышке 4.5 месяца ! Первый раз заметила кровь в 3 месяца , сдали кал, всё было хорошо , никакой скрытой крови и тд, ответы все приложу . Недавно опять началось и сдали кровь , пришла хорошая ! Сегодня прожилки крови прям явно сильнее и кал всегда со слизью будто ! Ребенок бодрый , кушает хорошо , набирает тоже не плохо ! Мы на гв исключительно. Сказали убрать полностью молочку .перестала , убрала всё из рациона! Сегодня хочу отнести опять сдать кал где есть кровь и где нету и проверить что сейчас там , в прошлый раз были лейкоциты 4-5, сказали не страшно но быть не должно . В общем волнений много, переживаю что бы не упустить ничего !!!!!
Принятый ответ
Добрый день. В целом анализ кала на копрограмму – сдавать и не информативно. Если мы сейчас подозреваем аллергию к белкам коровьего молока, то эффект от диеты будем оценивать в течение двух недель. Убрать все молочные продукты, говядину, сою. Есть фото подгузника? Чтобы оценить количество крови.
Здравствуйте ! Загрузила фото подгузника тоже , посмотрите пожалуйста!
Здравствуйте, посмотрела. Да, по фото прожилки крови. В первую очередь исключаем аллергию к белкам коровьего молока. Начинаем с самого простого.
Остальные другие состояния исключаем, если нет эффекта от диеты( анальная трещина, кишечные инфекции, колит)
Принятый ответ
Здравствуйте
В Кале лейкоциты допустимы, до 20
Соответственно нет повышения
Есть фото прожилок?
Что то ещё ребенка беспокоит? Капризность, урчание в животике, Пена в стуле, плохой набор веса? Сколько на диете?
Здравствуйте ! Загрузила фото подгузника тоже , посмотрите пожалуйста!
Спасибо, посмотрела
Ребенок в момент испражнения сильно тужился?
Сколько по времени уже исключили молочные продукты?
В подобных случаях, если прожилки редки - то назначают только наблюдение, так как чаще всего они от натуживания
Поэтому пока возможно понаблюдать
Если же постоянно, в каждом стуле - то тогда подозреваем аллергию на белок коровьего молока и соответственно маме - диета
Тужится не сильно , обычно наверное . Но всегда есть слизь в Кале ! Прожилки появляются именно если в день по несколько раз какаем, если 1 раз то нету ничего
Слизь допустима, так как сейчас активно работают слюнные железы, поэтому появление слизи - закономерно
Раз прожилки не в каждом стуле, то тогда возможно понаблюдать, так как при аллергии - есть жалобы на плохой набор веса, боли в животике, прожилки в каждом стуле
Принятый ответ
Здравствуйте!
Как правило в первую очередь ориентируются именно на наличие прожилок крови в кале, так как если они видны невооружённым глазом, то и по анализу также будут.
Единичные прожилки могут встречаться при сильном натуживании, но если прожилки возникают систематически, в таких случаях нельзя исключать АБКМ для которой характерны такие симптомы:
-частая видимая кровь в нормальном и жидком стуле,
-жидкий стул со слизью, со скоплением или прожилками крови,
-или со скрытой кровью (выявление иммунохимическим анализом кала, копрограмма не информативный анализ)
- стабильно низкие прибавки в весе (менее 400-500 гр в месяц)
- обильные срыгивания после каждого кормления, более 2-3 столовых ложек
- высыпания по всему телу.
Уточните, пожалуйста, что-либо замечали из вышеуказанного?
При появлении частых прожилок маме рекомендуют провести элиминационную диету в течение 2 недель исключить полностью молочные продукты + говядину и оценить, будут ли прожилки повторно, если нет - диету рекомендуют минимум на 12 недель - 6 мес.
Продукты, которые необходимо исключить:
- молочные продукты, следы и сыворотку.
- говядина,
-соя
-иногда яйца, курица, соя, кукуруза (если при употреблении возникают прожилки)
Прибавила она уже почти 3кг
Ничего кроме крови этой не было . Я прикрепила фото подгузника, можете посмотреть
Ознакомилась, визуально прожилка достаточно большая плюс если она возникает не впервые, в таких случаях действительно нельзя исключать клинику абкм, даже при условии достаточного набора веса.
По результатам ОАК и копрограммы воспалительных изменений нет, но анализ копрограммы - не самый информативный в отношении абкм.
А как еще это проверить можно ? Только диетой ???
Да, абкм подтверждает/исключает только диета в течение 2-3 недель.
Боюсь что-то упустить (
Как правило, прожилки крови в кале возникают либо при натуживании ( но как правило они единичные),
либо при абкм,
либо при кишечной инфекции ( но при данном состоянии отмечается нарушение общего самочувствия, поэтому данный вариант маловероятен, как и первый).
Чем больше она какает , Тем больше крови становится , сейчас добавлю еще фото , посмотрите пожалуйста
Да, увеличение количества крови может быть, если аллерген накопился в организме.
Но если визуально будет очень много крови, в таких случаях рекомендуют срочный вызов СМП.
Принятый ответ
Здравствуйте, однократное обнаружение прожилок крови чаще всего связано натуживаниями малыша и требует лишь наблюдения . Если прожилки крови на постоянной основе в таком случае необходимо исключать абкм.
Нет ли раздражения или трещинок ? В стуле может присутствовать лейкоциты до 20-30 норма
Здравствуйте! Есть раздражение небольшое, явных трещинок не вижу, в глубине как-то не проверяла
Возможно от раздражения кровь, в целом кровь в стуле видели не часто?
Я приложила фото подгузников , можете посмотреть там . Бывает 1 /2 раза в неделю . Если какаем 1 раз в день то ничего нету, если больше то можно появится
Стул попу не раздражает? Прибавки в весе хорошие ?
Иногда краснота бывает , но быстро убирается судокремом. Вес набирает хорошо . Родилась 3500, сейчас 6250
Малыш сильно тужится ?
Я бы не сказала , достаточно быстро все происходит , ну как обычно наверное
По описанию все же более вероятно прожилки из за раздражений или натуживаний , при абкм прожилки на постоянной основе
А как этот вопрос решать ? Мази какие-то? Трещинок явных я не вижу там
Можно использовать бепантен , для заживления
А как его применять ? Поверхностно просто ?
Да 2-3 раза в день можно
Принятый ответ
Здравствуйте!
Прожилки крови стуле может быть признаком аллергии к белкам коровьего молока. В таком случае кормящей маме нужно полностью исключить:
- молочные продукты (молоко, сыр, масло и и тд)
- говядину
- сою
- продукты, где в составе указывается « может содержать следы молока», поэтому внимательно читать составы,
Как и когда подтверждается диагноз:
через 4 недели оценить эффект, если симптомы купируются, то АБКМ подтверждается и продолжаем соблюдать безмолочную диету.
Обычно к году у малышей абкм проходит.
Анализы кала сдавать НЕ нужно, они ее информативны, никакими анализами данный диагноз в этом возрасте не подтверждается. Только улучшением от диеты
Стул у малыша регулярный, мягкий?
Здравствуйте.
Анализ кала малоинформативен, тем более есть явная кровь, которую мы видим, анализы в таком случае не нужны.
Если прожилки крови регулярные, то исключаем аллергию к белку коровьего молока.
Назначается строгая диета: исключить молочную продукцию, всё, что содержит следы молока, сою, возможно придётся исключить яйца и курицу, говядину, но сначала смотрим на реакцию с молочными продуктами.
Диета 1 месяц.
Если абкм, то,как правило, прожилки крови исчезают.
После 1 месяца диеты проводим контрольную пробу- едим что-то из молочки.
Если прожилки возвращаются- абкм, если нет, соответственно причина была в другом.
Похожие вопросы по теме
- 6 Августа 202045 ответов
- 19 Июля 20234 ответа
- 22 Октября 202412 ответов
- 16 Ноября 202411 ответов