СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Сколько ждать до повышения дозировки ципралекса?

Здравствуйте! Был на приеме у психиатра. Мне поставили диагноз: смешанное тревожно-депрессивное расстройство и дереализационный синдром. Назначили Ципралекс в дозировке 10 мг сроком на год. Если улучшений не будет, рекомендовали увеличить дозу до 20 мг. Подскажите, пожалуйста, через какое время имеет смысл оценивать эффективность дозировки 10 мг, чтобы понять, стоит ли повышать ее до 20 мг? И сколько времени нужно принимать 20 мг, чтобы сделать вывод, что препарат не подходит и имеет смысл переходить на другой антидепрессант? Врач сказал, что в случае отсутствия эффекта следующим препаратом будет Паксил, но сроки перехода я, к сожалению, не уточнил.

31 год
4 Июля ·Просмотров: 1445·Артем

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, обычно минимум 4 недели от выхода на 10 мг ждём по раскрытию эффекта , при хорошей динамике и до 8-10 недель можем ждать. Далее оценка состояния ( эффективность и переносимость) и решаем дальше по тактике, плавно увеличиваем при необходимости до 15 мг ( по 2,5 мг в неделю), опять ждём эти сроки и оцениваем состояние, при необходимости на 20 мг выходим , на ней до 10-12 недель ждём полноценного раскрытия эффекта от лечения. Нюансов при работе с антидепрессантами много, ывдео бы бок связи с врачом, нельзя так формально назначать, всегда индивидуально и постепенно подбираем эффективную дозировку.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Эффект 10 мг Ципралекса обычно оценивается в течение 4-6 недель. Если на этой дозе в течение этого времени отмечаются улучшения, но не достигается полной стабилизации состояния, то в таком случае дозу наращивают до 15 мг и снова оценивают состояние в течение 4-6 недель. Далее при недостаточной эффективности дозировка может быть увеличена до 20 мг в сутки, и эффект на этой дозе будет оцениваться уже не менее 8 недель.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Эффект от антидепрессанте обычно следует ожидать к 3-4 неделе приема в терапевтической дозировке (для эсциталопрама это обычно от 10 мг). Для оценки уровня тревоги можно использовать шкалу Бека или HADS. Ответ на терапию оценивается так: если спустя 4 недели приема на 10 мг симптомы снизились примерно на 25% и более, имеет смысл подождать еще 2 недели для раскрытия полного эффекта. Если же динамика недостаточна, дозировку повышают обычно шагом по 5 мг с интервалом 2 недели до максимальной 20 мг. Далее уже спустя 3-4 недели на максимальной дозировке оценивают эффект

Принятый ответ

Здравствуйте,после выхода на минимальную дозировку в 10мг рекомендуется 3-4 недели для оценки терапевтического эффекта,если он вас не устроит,тогда рекомендуется повышение дозировки до 15мг,далее те же 5-6 недель для оценки эффекта,если он не устроит,то уходите на 20мг,после чего 8-12 недель для раскрытия препарата именно в этой дозе.
Если эффекта от препарата не будет,то либо препарат меняется,либо к нему добавляют нейролептик для усиления его действия.

Принятый ответ

Здравствуйте. Оценивать эффективность Ципралекса в дозе 10 мг нужно через 4-6 недель регулярного приема, если за это время состояние хоть чуть чуть улучшилось то можно подождать до 8 недель для полного раскрытия эффекта. При недостаточной эффективности дозировку увеличивают не резко, а плавно сначала до 15 мг (по 2,5 мг еженедельно) на срок 4-6 недель, и только затем до 20 мг. На максимальной дозе 20 мг необходимо побыть от 8 до 12 недель, так как защитные механизмы психики вроде дереализации уходят медленно, и только после этого трехмесячного периода, если улучшений не наступит, можно сделать вывод о неэффективности препарата и необходима замена, например на Паксил.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.