Перелом руки

Константин Тищенко2 часа назад

5.0

Ортопед, Травматолог

50 512 консультаций

Здравствуйте.
По фото рентгенограмм имеем неправильно срастающийся вколоченный оскольчатый перелом проксимальной головки 5-ой пястной кости с её укорочением.
Предпочтительно выполнить оперативное лечение. Иначе вполне вероятно ограничение функции и боли. Насколько - заранее сказать нельзя.

В каждом регионе созданы отделения (центры) микрохирургии кисти, куда Вам следует обратиться.
Ваши травматологи должны знать или найдите через поисковик.
В таких центрах разработаны уникальные методики оперативного лечения и восстановления подвижности в суставах кисти.
Например, в Москве есть несколько специализированных клиник. Точно есть в Юдина, Ермишанцева, Филатовской, ЦИТО...
Обратитесь и Вам помогут. Предварительно позвоните. Это оптимальное решение проблемы.

Так же можете в поисковике забить "кистевые хирурги". Вам выпадет список своего региона и посмотрите, где они работают.

Делать операцию в обычной больнице не рекомендую. Скорейшего восстановления.

Мария Андреева2 часа назад

1.9

Ортопед, Травматолог

551 консультация

Андрей, здравствуйте!
Изучила Ваш вопрос и приложенные фото.
Смещение довольно значительное, есть укорочение 5 пястной кости, при сжатии в кулак, мизинец будет находить на 4 палец или вызывать болевой синдром.
Так же есть угловая деформация, этот дефект будет заметен с тыльной стороны кисти (будет «шишка»).
Рекомендую оперативное лечение, с восстановлением длины кости и устранением деформации. Вероятнее всего потребуется открытая репозиция и остеосинтез спицами.
Сращение занимает 6 недель, с последующим удалением спиц и реабилитацией.

С уважением, Андреева М.А.

Расул Гелимов1 час назад

4.7

Ортопед, Травматолог

16 887 консультаций

Здравствуйте Андрей! На представленных рентгенограммах перелом 5 пястной кости со смещением
В идеале это показание к операции -остеосинтез металлоконструкцией.
Если не сделать операцию ,то это может привести к ограничению к видимой деформации кисти и ограничение объема движений в пястно-фаланговом суставе

Если же пациент категорически против оперативного лечения и согласен на возможное ограничение функции кисти ,то проводят дальнейшее консервативное лечение.

Всего самого наилучшего!Если есть вопросы,то готов ответить

Андрей КандаловТолько что

2.8

Ортопед, Травматолог

689 консультаций

Здравствуйте.
Имеем оскольчатый вколоченный перелом основания 5 пястной кости с угловым смещением отломков. Вариант консервативного лечения в гипсовой привязке. Перелом срастётся и в таком положении. Гипсовая Иммобилизация 4 недели. После лфк на кисть, физиотерапия - электрофорез с кальцием, эуфиллином. Местно чередовать НПВС гели с сосудистым гелем (например, Кетопрофен - НПВС-снимет болевые ощущения, с Троксевазин - Нео - улучшит микроциркуляцию, снимет отёк. Чередовать их утро, обед, вечер, перед сном. Функция кисти должна восстановиться, но будет дефект в виде деформации (шишки) в области перелома.

Оперативный путь. Место перелома может и не "открываться". Под ЭОП-контролем (рентген) выполняется попытка закрытой ручной репозиции и фиксация (остеостнтез) отломков в правильном положении спицей. При невозможности закрытой репозиции (интерпозиция мягких тканей, например) место перелома открываем (делается разрез). Отломки освобождаются от рубцовой ткани, устраняется интерпозиция мягких тканей и выполняется остеостнтез (пластина с винтами или спица - на усмотрение врача).
Всё равно Иммобилизация 4 недели, далее так же физиотерапия и лфк. По консолидации (сращения) перелома удаление металлоконструкции. Прогноз так же благоприятный, но не будет видимо деформации потом в области перелома.
Вот это имел ввиду врач.
Если возникли вопросы, спрашивайте, постараюсь помочь.