Анализы крови

Фатимат Хашиева23 Августа

5.0

Кардиолог, Функциональный диагност, Детский кардиолог

12 699 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!

По результатам анализов отмечается повышение показателей липидного профиля, в том числе лпнп (плохой холестерин) , как наиболее значимого показателя в прогнозирование сердечно -сосудистых осложнений;
В таких случаях для исключения атеросклеротических изменений рекомендуют узи сосудов шеи, если курите еще и узи сосудов нижних конечностей ;
Если по результатам узи сосудов шеи показатели будут в норме , то целевые значения лпнп менее 3.0 и в таких случаях медикаментозная терапия (статины) не показана, только коррекция образа жизни;
Что касается липопротеин а, показатель повышен, это говорит о наследственности предрасположенности к атеросклерозу , однако , здесь важнее стремится к целевым значениями плохого холестерина , чтобы максимально снизить сероечно сосудистые риски
Скажите повышается дпвление ?
Курите ?

Алена Шейпук23 Августа

5.0

Кардиолог, Аритмолог

Эксперт сервиса

30 032 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализу повышен липопротеин Альфа, что говорит о наследственной предрасположенности к атеросклерозу. Это не равно сразу бляшки, но просто говорит о том, что нужно быть очень внимательными к себе.
И раз в год контролировать липидный профиль и УЗИ сосудов шеи.

Есть небольшое повышение ЛПНП. При отсутствии гипертонии, диабета и бляшек рекомендуется иметь ЛПНП менее 3.0.
Для оценки необходимости терапии статинами назначают УЗИ (лучше триплекс) сосудов головы и шеи. Если курите, то ещё и артерий нижних конечностей. Там будет видно, есть ли бляшки и показания для статинов.

Пока важно модифицировать образ жизни.
В таких случаях советуют придерживаться Средиземноморской диеты:
✅ Обычно советуют убрать с рациона субпродукты, колбасы , фаст-фуд, жирные молочные продукты, газированные напитки.
✅ Важно изучать состав, уменьшить количество поступления транс-жиров. Оценивать привычные продукты, нет ли там преобладания жиров. При необходимости меняют способ приготовления.
✅ В подобных случаях важно ограничение красного мяса, разве что раз в неделю постную часть приготовленую при помощи тушения, варения, запекания.
✅Рекомендуют Отдавать предпочтение курице, индейке, кролику. Рыбу до 2 раз в неделю.
✅ Ограничение алкоголя, в особенности пива.

Обычно рекомендуется стараться больше двигаться, желательно по 10 тыс шагов ежедневно. Отлично, если ещё будут занятия спортом.

Ранее УЗИ не делали?

Наталья Ковега23 Августа

4.0

Терапевт, Кардиолог

964 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализам повышен липопротеин а - отражает генетическую предрасположенность к атеросклерозу. Важно контролировать факторы риска, которые могут вызвать сердечно сосудистые заболевания - уровень давления, глюкозы, холестерина, веса, дозированные физические нагрузки.

Также по анализам отмечается повышение Лпнп ("плохой" холестерин) , который является основой для атеросклеротических бляшек, которые откладываются в сосудах, вызывая их сужение.

❓Основные причины:
1) Несбалансированное питание, содержащее большое количество насыщенных жиров и трансжиров.
2) Недостаток физической активности играет значительную роль. Регулярные физические нагрузки помогают повысить уровень «хорошего» и снижают уровень «плохого» холестерина.
3) Генетика. Некоторые люди могут иметь наследственные заболевания, такие как гиперхолестеринемия, которые приводят к тому, что организм не способен эффективно выводить холестерин из крови, что вызывает его накопление.
4)Патология со стороны желчного пузыря приводящая к застою желчи

📍Рекомендуется в таких ситуациях УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек, УЗИ обп для исключения застоя желчи.

❕Для нормализации уровня холестерина рекомендуют:
- средиземноморскую диету: увеличить потребление фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и бобовых, полезные жиры- рыба и морепродукты 2 раза в неделю, авокадо, орехи, ограничить потребление красного мяса, молочных продуктов с высоким содержанием жира. Предпочтение отдается запеканию, грилю, тушению и варке, а не жарке.
- Физические нагрузки
- Снижение /контроль массы тела при его избытке.

Если нет гипертонии, нет бляшек в сосудах, нет диабета, то целевой уровень Лпнп менее 3.0 ммоль/л, этого можно достичь вышеуказанными методам

Анастасия СифонтеМартинес23 Августа

3.9

Терапевт, Кардиолог

3 958 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте
Ознакомилась с вашей ситуацией

С учетом вашего возраста и отсутствия гипертонии,ваш целевой показатель ЛПНП-менее 2,6ммоль/л (умеренный риск)

На данный момент повышен уровень ЛПНП.
Чтобы решить вопрос о нуждаемости в медикаментозной терапии,нужно дополнительно пройти УЗИ сосудов шеи (БЦА) и артерий ног для исключения наличи бляшек.

Повышение показателя Липопротеин (а) говорит о наследственной предрасположенности к развитию атеросклероза,что также требует постоянно контроля УЗИ артерий (один раз в год)

Немаловажным является соблюдение диеты и режима физ.активности:
-сократить потребление жирного мяса, колбасных изделий, сосисок, сливочного масла, маргарина, фастфуда, выпечки, сладостей.
Больше употреблять нежирные сорта мяса (курица, индейка без кожи), рыбу, бобовые, орехи, семена, овощи, фрукты.
-Увеличение времени физической активности (по 30 минут 5раз в неделю,дыхательная гимнастика,плаванье)

Карина Шитая24 Августа

4.2

Кардиолог

6 455 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, повышенный липопротеин а указывает на наследственный риск атеросклероза, на него повлиять сложно , но он указывает на необходимость более строгого контроля лпнп, обычно в таком случае рекомендуется дообследование:контроль узи бца , узи брюшной полости , гормоны щитовидной железы , ттг,т3,т4 , ггтп, щф , аст, алт , билирубин для исключения иных причин повышения холестерина ; + коррекция образа жизни .Основные принципы Средиземноморской диеты:
Основа рациона.
Оливковое масло первого холодного отжима,цельные злаки,бобовые,овощи,фрукты,орехи,зелень.
Употребляются реже.
Рыба и птица,яйца,
молочные продукты (в основном сыр и натуральный несладкий йогурт).
Употребляется редко, не чаще 2-х раз в неделю и в небольшом количестве.
Красное мясо,сладости;
Физ .активность 30-40 мин 3-4 р в неделю.
По результатам обследования решить вопрос о необходимости медикаментозной терапии;

Если бляшек бца не будет , то целевое лпнп ниже 3 с помощью коррекции образа жизни , контроль липидов через 3 мес , при наличии бляшек от 25 % -прием статинов и целевое лпнп ниже 1,8 ммоль /л ;
Контроль артериального давления , глюкозы крови ;