Что вас беспокоит?
Гнойный абсцесс
Здравствуйте ! Маму выписали из стационара на дому делать перевязки . Было вскрытие гнойного абсцесса на локтевом суставе . Мама страдает тофусной подагрой, на локтевом суставе вскрыли тофус с гнойным отделяемым . Пролечили , сказали рана чистая, выписали домой . Дома сняли повязку , увидели гной . Подскажите так и должно быть ? У мамы температура на данный момент 37.8 . Рана вызывает подозрения .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый вечер, Екатерина.
По фото рана однозначно требует повторного осмотра хирурга. Бело желтые массы могут быть не только гноем, при тофусной подагре из раны могут выходить мочекислые массы из самого тофуса. Наиболее вероятно сохраняется воспаление вскрытого подагрического тофуса с возможным остаточным гнойным процессом
В таком случае рекомендуется как можно быстрее показать маму хирургу, так как может потребоваться ревизия и очищение раны, сдать общий анализ крови, СРБ, сделать посев отделяемого с определением чувствительности к антибиотикам.
До осмотра рекомендуется промывать рану водным раствором хлоргексидина 0,05%, затем накладывать салфетку с Левомеколем 1-2 раза в день в течение 5-7 дней.
Такая рана при подагре может заживать несколько недель, поэтому ее глубина пугать не должна, главное сейчас исключить оставшийся гнойный очаг.
Здоровья Вашей маме🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Здравствуйте. По фото рана после вскрытия довольно большая. В глубине видно обильное бело желтоватое содержимое. При тофусной подагре часть этого может быть не гноем , а массами мочевой кислоты и фибрином. Но с учётом недавнего абсцесса и температуры 37,8 сохраняющуюся инфекцию исключать нельзя.По одному фото сказать что рана чистая сейчас я бы не стал.
Я бы рекомендовал маму повторно показать хирургу завтра утром, лучше в отделении где её оперировали. Если температура сегодня поднимется выше 38, усилится боль или отёк, появится озноб, неприятный запах либо покраснение начнет распространяться, тогда обращаться нужно сегодня в срочном порядке.
До осмотра обычно рекомендуется промывать рану хлоргексидином 0.05% 2 раза в день. Сверху стерильная хорошо впитывающая салфетка. Менять по мере промокания. Глубоко самостоятельно вычищать белые массы , заливать перекись или спиртовые растворы не нужно. Можно добавить мазь офломелид 2 раза в день на область раны 7 10 дней
Также врачу желательно решить вопрос о посеве отделяемого и общем анализе крови с СРБ. Возможно потребуется повторная хирургическая обработка.
Здоровья вашей маме. Если у вас остались ко мне какие-то вопросы, обязательно задавайте, со всем разберемся.
Здравствуйте!
Визуально нельзя на 100% быть уверенным, что это гной. Вполне вероятно, что отделяемое "комбинированное": гной, фибрин (раневой белок), мочевая кислота.
В данном случае нужен очный осмотр врача-хирурга повторно, с целью ревизии раны. Обращаться нужно чем раньше, тем лучше!
Здоровья ⚕️
Здравствуйте , Екатерина
Ознакомился с Вашим анамнезом
По фото можно предположить вылогранулирующую рану без признаков гнойного воспаления
Белое - это не гной, а участки фибрина с подагрическим отделяемым ( отделяемое из сустава на фоне подагры)
В целом ситуация не критична, но потребует много времени до полного заживления, так как раны после вскрытия бурсита на фоне подагры заживают долго
Вам рекомендуется обрабатывать рану водным хлоргексидином, затем перевязка с бетадином - он будет подсушивать рану
Руке покой,ее лучше повесить на косынку
Рану не рекомендуется греть и мочить
Динамическое наблюдение у хирурга и ревматолога
Если остались вопросы- готов ответить
Будьте здоровы!🩺
Похожие вопросы по теме
- 26 Февраля 202411 ответов
- 14 Января 20257 ответов