СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Приступы после ковида

Здравствуйте уважаемые доктора! Прошу помощи.Жена в конце декабря заболела ковидом.Сделали рентген легких.Двусторонняя пневмония.Со слов врача поражение незначительное.Температура появлялась периодически максимум до 37,4.Сатурация 99.Прошла курс лечения на дому.Позже началась аритмия и скачки давления.Принимала в том числе препараты Ларисту и Метопролол.Было незначительное улучшение.Нормализовалось давление,практически прошла аритмия.На сегодня состояние меняется от более менее нормального до плохого.Три дня назад не обошлись без неотложки.В период ухудшения ощущается тяжесть в груди,одышка при подьеме давления до 160.При снижении давления одышка уменьшается,становится легче.После последнего приступа три дня тяжесть не проходит.Со слов жены трудно обьяснить состояние. Дыхание вроде спокойное,но ощущается тяжесть в груди ,часто хочется глубоко вздохнуть.Появилось заметное и частое покалывание в кистях (пальцах)рук,причем в левой больше.Два похожих приступа были до ковида.Прошли после лечения (мексидол,фенибут,триметазидин,курантил).На данный момент по оценке врача :легкие чистые,хрипов нет,сатурация 99.Рекомендовано провести курс капельниц в стационаре.Что еще предпринять,чтобы восстановиться?Узи сердца (до ковида )прилагаю.

21 Марта 2021·Просмотров: 311·Василий

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, какого вида аритмия? Делали ЭКГ? Какие цифры пульса?

 - отвечает  СпросиВрача –
Василий
Клиент

Екатерина, учащение частоты пульса до 114,однажды при ходьбе 163.После 1,5 месячного приема метопролола и приема сейчас более-менее стабилизировалось от 60 до 85 ,редко 90.ЭКГ до ковида.Оценка: спокойное ,в пределах возрастных изиенений.Давление повышалось и до ковида.,но редко.Ларисту принимала периодически

В данном случае продолжит регулярно принимать лористу и метопролол, при таком приступе анаприлин, он и давление снизит, и пульс.
Для восстановления нервноц системы магний В6 по 1 таб 2 раза в день месяц

Принятый ответ

Здравствуйте, как часто так повышается давление, какой пульс? Делали ЭКГ? До ковида также повышалось давление?

 - отвечает  СпросиВрача –
Василий
Клиент

Алина, давление повышалось,но редко.Периодически принимала ларисту.Последние дни меняется значительней

Продолжить регулярно пить лористу и метопролол и начать фенибат по 250 мг 2 раза в день в течение месяца, при приступах можно Феназепам и капотен

Принятый ответ

Здравствуйте, экг, эхокг после ковида проводили?

 - отвечает  СпросиВрача –
Василий
Клиент

Хайшат, нет ,не проводили.Кардиолога посещали дважды

Принятый ответ

Здравствуйте , нужно знать ваш пульс . Сделать ЭКГ, ЭХО-КГ на данный момент, так как не исключено, что стали появляться пароксизмы мерцательной аритмии, лучше сдать суточное ЭКГ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Василий
Клиент

Ксения, пульс сейчас в норме,после ковида обследований никаких не делали

Метопролол, лористу каждый день принимаете?не пропускаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Василий
Клиент

Ксения, да сейчас постоянно,не пропускает.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По ЭХО-КГ дилатация предсердия.
Прогноз в перспективе на появление приступов мерцательной аритмии (фибрилляции предсердий).
Нужно выполнить суточный мониторинг ЭКГ и тредмил тест, чтобы корректно составить план дальнейшего лечения.
Сейчас пусть принимает беталок зок 50 мг/ 1 раз в сутки утром под контролем пульса, аспирин кардио 100 мг 1 раз в сутки вечером.

 - отвечает  СпросиВрача –
Василий
Клиент

Алексей, вместо аспирин кардио принимает клопидогрел

Можно и его. Замена адекватна.

Здравствуйте. Скажите пожалуйста, что ваша жена сейчас принимает постоянно ежедневно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Василий
Клиент

Ирина, Ларисту,Метопролол,Аторвастатин,Клопидогрел,L-тироксин.При ухудшении состояния-корвалол,валидол

 - отвечает  СпросиВрача –
Василий
Клиент

Ирина, Селен комплевит и витамин Д(капли)

Хорошо, я бы ещё рекомендовала добавить магнеВ6 по 2табл 3 раза в день 1 месяц. И делать дыхательные упражнения ежедневно. Сделать спирометрию обязательно

Здравствуйте Василий. Вашей жене нужен витамин В-1. Рекомендую обсудить с лечащим врачом прием препарата кокарбоксилаза, кофермент витамина В-1 на курс 10 уколов внутримышечно для поддержания сердца и легких..
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.

Здравствуйте. Л- тироксин в какой дозе, есть гипотиреоз подтверждённый? Этот препарат повышает пульс, имеет побочное действие в виде аритмий. По клиническим рекомендациям после Ковида лучшеи контролирует пульс и давление Беталок ЗОК 50 мг, смените Метапролол на него.

 - отвечает  СпросиВрача –
Василий
Клиент

Екатерина, Л-тироксин принимает 3 года,последний год в дозировке 0,25.Два месяца во время ковида не принимает.Последние 10 дней продолжила прием 0,25.Диагноз подтвержденный: Многоузловой зоб,струма 1,Эутирез..Наблюдается у эндокринолога.

Последние 10 дней эндокринолог рекомендовал возобновить приём? Эутиреоз значит нормальная функция щитовидной железы- препараты для коррекции не нужны.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.