Сильно разболелась косточка большого пальца на правой ноге. — вопрос №457826

Question

Сильно разболелась косточка большого пальца на правой ноге. — вопрос №457826

Александр

6480 просмотров

24 марта 2021

Сильно разболелась косточка большого пальца на правой ноге. На ногу становится больно. Травматолог исключил плоскостопие. УЗИ и рентген патологий не выявили. Сделал общий анализ крови, анализ мочи и биохимию крови. Местный терепавет ничего внятного не сказал, будет болеть постоянно прописал физиопроцедуры и колоть обезбаливающее. Помогите пожалуйста понять по анализам, есть ли какие то отклонения. Спасибо

Вопрос закрыт

анализ

биохимия крови

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

7 ответов врачей

Пожаловаться

Токмакова Анна Ивановна, 24 марта 2021

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте прикрепите анализы и ренген

Пожаловаться

Александр, 24 марта 2021

Клиент

Анна, анализы прикрепил, рентгена нету.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Токмакова Анна Ивановна, 24 марта 2021

Терапевт, Кардиолог

В анализах нет мочевой кислоты,нужно сдать именно её и по результатам уже лечение
В качестве обезболивания НПВП, нимулид 100 мг 2 р в день,5 дней+омепразол 20 мг,5 дней
Но основное лечение после результата мочевой кислоты

Пожаловаться

Токмакова Анна Ивановна, 24 марта 2021

Терапевт, Кардиолог

Вы можете сфотографировать больную ногу, подозреваю,что у вас подагра

Пожаловаться

Токмакова Анна Ивановна, 24 марта 2021

Терапевт, Кардиолог

По холестерину, принимать розарт или аторис 20 мг на ночь
Также повышение алт и АСТ, рекомендую УЗИ брюшной полости

Пожаловаться

Александр, 24 марта 2021

Клиент

Анна, завтра пришлю фотографию больной ноги. Анализ мочевой кислоты сделаю в пятницу, а анализ СБР делать? Спасибо за ответ.

Пожаловаться

Токмакова Анна Ивановна, 24 марта 2021

Терапевт, Кардиолог

Если анализ бесплатный,то можно сделать,если нет,то можно и без него
Срб-неспецифический маркер воспаления
Главное в вашем случае мочевая кислота,по ней будет назначена терапия

Пожаловаться

Александр, 24 марта 2021

Клиент

Спасибо. Я хочу закрыть свой вопрос. Если я его сейчас закрою, после анализа на мочевую кислоту вы мня проконсультируете по поводу дальнейшего лечения или обследования?

Пожаловаться

Токмакова Анна Ивановна, 24 марта 2021

Терапевт, Кардиолог

Я могу вас проконсультировать,но смотрите,вы можете прикрепить анализ сюда,вопрос действителен 3 дня

Пожаловаться

Александр, 24 марта 2021

Клиент

Анна, спасибо огромное за наиболее полный и развернутый ответ. Постараюсь сюда в течении трех дней прикрепить анализ. Но в любом случае выберу Ваш ответ)))

Пожаловаться

Токмакова Анна Ивановна, 24 марта 2021

Терапевт, Кардиолог

Пожалуйста!
Жду анализ и фото
Спасибо за доверие!

Пожаловаться

Александр, 27 марта 2021

Клиент

Анна, Добрый день! Прикрепил фото больной ноги. Анализ мочевой кислоты будет готов в понедельник.

Пожаловаться

Токмакова Анна Ивановна, 27 марта 2021

Терапевт, Кардиолог

Покраснения не было?

Пожаловаться

Александр, 27 марта 2021

Клиент

Было, когда только начинало болеть, сейчас уже проколол диклофенак. Гораздо легче, но все равно несильная боль и дискомфорт остался.

Пожаловаться

Токмакова Анна Ивановна, 27 марта 2021

Терапевт, Кардиолог

По симптомам похоже на подагру
При обострении вам нпвп,можно в таблетках нимулид 100 мг 2 р в день,5 дней,если боли сильные, то фламадекс 2.0 в/м,5 дней,затем можно перейти на таблетки 25 мг 2 р в день,ещё до 5 дней.
На время приема и уколов НПВС обязательно омепразол 20 мг утро во время еды,для защиты желудка

Основное лечение будет аллопуринол,доза зависит от величины мочевой кислоты
Диету распишу чуть позже

Пожаловаться

Александр, 28 марта 2021

Клиент

Добрый день, добавил фото анализов мочевой кислоты.

Пожаловаться

Александр, 28 марта 2021

Клиент

Спасибо Анна, последний вопрос по поводу высокого холестерина.Как долго принимать препарат для снижения холестерина и я так понимаю диета 6 по певзнеру тоже снизит значения холестерина? Подойдет ли аторвостатин и вместо аллопуринола милурит т.к я из Беларуси и указанных вами препаратов у нас нет в наличии.

Пожаловаться

Токмакова Анна Ивановна, 28 марта 2021

Терапевт, Кардиолог

Диета способствует снижению холестерина,аторвастатин в дозе 20 мг 1 т на ночь,2 мес,затем пересдайте липидный профиль: общий холестерин,ЛПВП,ЛПНП,тг

Мирулит подойдёт,там действующее вещество аллопуринол,который я вам написала выше

Пожаловаться

Лубенец Екатерина Сергеевна, 24 марта 2021

Врач УЗД, Терапевт

Добрый день. Травмы были?

Пожаловаться

Александр, 24 марта 2021

Клиент

Екатерина, анализы прикрепил

Пожаловаться

Александр, 24 марта 2021

Клиент

Екатерина, трав ноги не было.

Пожаловаться

Лубенец Екатерина Сергеевна, 24 марта 2021

Врач УЗД, Терапевт

Анализов не видно

Пожаловаться

Старикова Анна Евгеньевна, 24 марта 2021

Терапевт, Аллерголог-Иммунолог

Здравствуйте!
Прикрепите результаты анализов

Пожаловаться

Александр, 24 марта 2021

Клиент

Анна, анализы прикрепил

Пожаловаться

Старикова Анна Евгеньевна, 24 марта 2021

Терапевт, Аллерголог-Иммунолог

По симптомам можно предположить подагру, но у вас не сданы основные анализы - мочевая кислота, срб

Пожаловаться

Александр, 28 марта 2021

Клиент

Анна Добрый день, добавил фото анализов мочевой кислоты.

Пожаловаться

Старикова Анна Евгеньевна, 28 марта 2021

Терапевт, Аллерголог-Иммунолог

Здравствуйте!
Да, у вас подагра, согласно анализу. Необходимо начать терапию - Алллопуринол 300 мг 1 раз в сутки 1 мес, затем контроль показателя мочевой кислоты.
Если сохраняются болевые ощущения в области пальца, то можно пропить курсом Аэртал, либо Нимесил 1 пакетик 2 раза в сутки 5 дней, желудок желательно прикрыть приёмом Нольпазы 20 мг 2 раза в день за 20 минут до еды 10 дней.
По диете стараться придерживаться гипопуринового питания

+ 1

Пожаловаться

Александр, 28 марта 2021

Клиент

Анна, Спасибо огромное.

Пожаловаться

Нестерова Юлия Петровна, 24 марта 2021

Терапевт

Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, сдавали ли Вы анализ на мочевую кислоту?

Пожаловаться

Александр, 24 марта 2021

Клиент

Нестерова, анализы прикрепил

Пожаловаться

Нестерова Юлия Петровна, 24 марта 2021

Терапевт

Вам необходимо дополнительно сдать кровь на мочевую кислоту и СРБ.

Пожаловаться

Александр, 28 марта 2021

Клиент

Юлия Добрый день, добавил фото анализов мочевой кислоты.

Пожаловаться

Нестерова Юлия Петровна, 28 марта 2021

Терапевт

Здравствуйте! Уровень мочевой кислоты повышен, что говорит о том, что у Вас скорее всего подагра.
Необходимо сначала купировать обострение, затем нормализовать уровень мочевой кислоты.
Купирование артрита:
НПВС до купирования боли: Нимесулид 100 мг по 1 таблетке 2 раза в сутки + Рабепразол 20 мг по 1 капсуле 1 раз в сутки. В случае неэффективности НПВС - Преднизолон 30 мг в первую половину дня - максимум 5 дней.
Поддержание нормального уровня мочевой кислоты - только после стойкого отсутствия болевого синдрома:
Аллопуринол 100 мг в сутки, затем повторно через 2 недели пересдать мочевую кислоту, если уровень мочевой кислоты не упал менее 350, то поднять дозу аллопуринола ещё на 100мг

Пожаловаться

Александр, 28 марта 2021

Клиент

Юлия, Спасибо огромное.

Пожаловаться

Гамов Игорь Николаевич, 24 марта 2021

Терапевт

Анализ на мочевую кислоту сдать, обследовать на подагру.

Пожаловаться

Александр, 24 марта 2021

Клиент

Игорь, анализы прикрепил

Пожаловаться

Лубенец Екатерина Сергеевна, 24 марта 2021

Врач УЗД, Терапевт

Рекомендую сделать анализ на мочевую кислоту. И сделать УЗИ органов брюшной полости. Есть изменения показателей печени. Повышен холестерин.

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 24 марта 2021

Кардиолог, Терапевт

Добрый день! Вам нужно сдавать анализы на уровень мочевой кислоты, асло, ревматоидный фактор. Пока местные мази и в течение 3 дней диклоненак внутримышечно

Пожаловаться

Тимофеева Наталья Юрьевна, 24 марта 2021

Терапевт, Врач КДЛ

Здравствуйте. Сдайте кровь на мочевую кислоту. Нужно исключить подагру

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Не могу вылечить плеврит лёгких

4 ответа

30 января 2022

Елена, Каменоломни

Вопрос закрыт

Онкоцитология

8 ответов

10 января 2024

Инна, Тамбов

Вопрос закрыт

Посмотрите пожалуйста анализ

3 ответа

16 декабря 2024

Алина, Иваново

Вопрос закрыт

Секрет простаты можно ли сдавать сразу после соскоба из уретры ??

3 ответа

25 января

Дмитрий, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Покраснение кожи головы, зуд и выпадение волос

2 ответа

5 апреля

800.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Токмакова Анна Ивановна, 28 марта 2021 · Accepted Answer · 2021-03-28T14:45:31+03:00

Добрый день!
Мочевая кислота повышена,у вас подагра
Обезболивание написала выше

Аллопуринол 100 мг 1 т 2 р в день,1 мес,затем мочевую кислоту пересдать,если цифры будут ближе к нижней границы нормы,то дозу аллопуринола убавить до 100 мг в сут,если цифры мочевой кислоты будут в середине нормальных значений,то дозу оставить,затем в течение 3-4 мес сдавать анализ мочевой кислоты,так как будите подбирать дозу

Диета 6 по Певзнеру
Рацион питания основан на ненасыщенных пуринами продуктах: овощах, фруктах, молоке, яйцах, крупах. Включают также мед, сало, варенье и джемы. Повышенная потребность в жидкости удовлетворяется за счет воды, натуральных соков, морсов, компотов.

В списки рекомендуемых блюд входят хлеб любого сорта, салаты из свежих овощей, ферментированных, квашенных (за исключением бобовых), супы на овощном бульоне или вегетарианские, нежирные сорта мяса, птицы, рыбы, кисломолочные продукты, любые крупы, яйца, фрукты и ягоды, свежие или в виде варенья, джема, пастилы, мармелада, десерты в виде молочных и фруктовых кремов, киселя.

Запрещенные продукты питания при столе № 6
Исключить красные сорта мяса обязательно
В рационе должны также отсутствовать субпродукты (печень, почки, язык), мясные и рыбные полуфабрикаты, щавель, любые бобовые культуры, соленый (рассольный) сыр, шоколад и какао-продукты, малина, клюква, крепкие чаи и кофе, сладкая выпечка.

Рекомендовано ограничение напитков с кофеином, крепкого кофе, чая, а также острых закусок, специй, пряностей. Алкоголь при диете запрещен, так как он влияет на процесс выведения мочевой кислоты и провоцирует приступ подагры.

Если вдруг будет приступ,то можете обратиться к ревматологу по мж