ВЭБ. Герпес.

Мария Антонова9 Октября

4.5

Инфекционист

2 512 консультаций

Анна, здравствуйте.

Ознакомилась с вашей ситуацией. По результатам анализов имеет место инфицированность цитомегаловирусом и Эпштейна-Барр вирусом. При этом антител IgМ к данным вирусом на момент обследования в крови не было, что означает, что вирусы в неактивном состоянии и не могут быть причиной ухудшения самочувствия.

К сожалению, на фотографии нет возможности рассмотреть слизистую. Однако, если ранее у вас был герпес на слизистых и в данный момент появились несколько воспалительных элементов - язвочек, то, вероятнее всего, все проявления связаны с простым герпесом.
Для подтверждения диагноза может быть выполнен ПЦР мазка с элементов на слизистой на ДНК ВПГ 1,2.
Для купирования рецидива в большинстве случаев назначают валацикловир по 500мг 2 р/сут на 5 дней. При первичном инфицировании курс лечения продолжают до 10 дней.

Инна Каплиева9 Октября

5.0

Инфекционист, Гепатолог

43 495 консультаций

Добрый вечер!
По представленным анализам можно предположить хроническую ВЭБ инфекцию, в стадии латенции (неактивная).
IgM к капсидному антигену антигену ВЭБ - отрицательные, именно они могут указывать на активность вируса.
IgG к капсидному антигену ВЭБ останутся положительными в крови всю жизнь, это иммунная память о том, что когда-то организм встретился с данным вирусом. Цифровое значение у всех индивидуально. Лечение данных антител не требуется.
На слизистой вероятнее всего герпетические высыпания. Но для уточнения ситуации рекомендуют с этих элементов брать соскоб на ВПГ 1,2. В случае выявления ДНК герпеса к терапии рассматривают добавление противовирусного препарата.
Наиболее эффективным считают валацикловир.

Ирина Труханова9 Октября

5.0

Инфекционист, Гепатолог

42 321 консультация

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.

В подобной ситуации можно сказать, что по анализам нет признаков активности вэб. По фото плохо видно, но вероятно стоматит с герпесом не связан, так как он обычно выглядит как пузырь на красном фоне

Ольга НармаеваВчера в 06:04

4.2

Инфекционист

621 консультация

Здравствуйте!

Описанные проявления укладываются в картину вирусной инфекции с поражением верхних дыхательных путей и околоносовых пазух, возможно вызванной герпетической инфекцией. Результаты лабораторных исследований не являются доказательством того, что текущая симптоматика вызвана именно ВЭБ, антитела к ВЭБ говорят о том что организм встречался с вирусом.
Что касается высыпаний на слизистой губ, они могут быть проявлением инфекции, вызванной вирусом простого герпеса, хотя и афтозный стоматит тоже исключить нельзя.
Применение Преднизолона может способствовать развитию или присоединению бактериальной инфекции, поскольку это гормональный препарат, который подавляет иммунные реакции.
Чтобы не вызвать обострение обычно Преднизолон отменяют постепенно малыми дозами.
Тилорон и Гроприносин являются препаратами с недоказанной эффективностью.

В таких случаях обычно используют валацикловир в дозе по 500 мг 2 раза в день в течение 10 дней.

Петр ЛяшенкоВчера в 10:37

4.5

Инфекционист

22 152 консультации

Здравствуйте, Анна! По предоставленным анализам признаков активной ВЭБ-инфекции нет: IgM отрицательные, а IgG к ВЭБ могут сохраняться пожизненно и лечения не требуют.Высыпания на слизистой могут быть связаны с вирусом простого герпеса. Чтобы подтвердить, в подобных ситуациях рекомендуют сдать ПЦР мазок, соскоб с элемента на ВПГ-1 и 2 типа. Если герпес подтвердится, рекомендуют очно обратиться к инфекционисту, для осмотра и определения дальнейшей тактики.Врач при необходимости сможет назначить противовирусное лечение, чаще назначают валацикловир по 500 мг 2р/д курсом до 10 дней.