СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Беспокоит замирание в груди, чередование с тахикардией. Постоянно слышу стук сердца.

Беспокоит чувство замирания сердца в груди, низкое давление, резкие приступы тахикардии. Частые носовые кровотечения и головная боль. Сделала холтер, впервые вижу брадикардию... Никогда не было, всегда ставили только тахикардию. Распереживалась ещё больше.

АИТ
36 лет
6 часов назад·Просмотров: 461·Кристина, Абакан

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
По холтеру значимых нарушений нет-ритм синусовый,блокад,аритмий, ишемических изменений нет,количество экстрасистол допустимое.Отмечается вариабельность ритма,что вероятнее связано с тревогой.
В норме пульс может снижаться в дневное время суток до 40 уд/мин,ночью-до 35 уд/мин.Это абсолютно нормально,при отсутствии характерных симптомов.
Пройдите обследования, чтобы исключить причины,в связи с тахикардией и изменениями реполяризации:
-анализ крови общий(часто бывает при анемии) -железо,ферритин.
-при электролитных расстройствах (калий, натрий, магний),
-гормоны щитовидной железы(ТТГ,св.Т3,т4).
Проходили данные исследования, отмечаете повышенную тревогу?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1775387352b71843c0d2c4bafacf30147a1fad113b.jpg
Кристина
Клиент

Анализы крови сдавала недавно. Все в норме. Железо пью регулярно, ферритин падает, но сейчас около 40.

Тревога есть. Папа болеет,сильно переживаю.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1775387352b71843c0d2c4bafacf30147a1fad113b.jpg
Кристина
Клиент

Состояние стало мое пугать, апатия полная, а когда начала чувствовать перебои в середце очень напугалась

Данное состояние и симптомы больше связаны с тревогой.
Эхо сердца делали?Гипертония есть?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1775387352b71843c0d2c4bafacf30147a1fad113b.jpg
Кристина
Клиент

Эхо делала давно, года два назад. Доп хорда есть,а так в пределах нормы.
Давление практически всегда 90/60 бывает ниже , бывает выше

В данном случае рекомендована седативная терапия.
Можно также добавить магне B6 -по 2 таб 3 р/д, глицин-100 мг 2-3 р/д.
Более серьезные препараты невролог подбирает.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1775387352b71843c0d2c4bafacf30147a1fad113b.jpg
Кристина
Клиент

А подойдёт Солгар магний глицинат?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1775387352b71843c0d2c4bafacf30147a1fad113b.jpg
Кристина
Клиент

Получается синдром преждевременной реполяризации желудочка это не страшно, лечить не надо?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1775387352b71843c0d2c4bafacf30147a1fad113b.jpg
Кристина
Клиент

Мне прописали рибоксин в прошлом году, пила при тахикардии. Осталась ещё пачка. Его сново можно пропить или при эпизодах брадикардии нельзя?

Синдром ранней реполяризации желудочков в большинстве случае является случайной находкой,!при отсутствии симптомов лечения не требует.
Да, хорошо подойдет магний глицинат.
Рибоксин как антиоксидант можно принимать,хотя значимой роли у вас не сыграет.

Здравствуйте, по холтеру ритм нормальный синусовый, пульс в течение суток адекватный, снижение пульса ниже 60 -брадикардия в покое и ночью -вариант нормы , пауз , блокад , аритмий , ишемии не отпечено ; В норме могут проявляться около 1 тыс экстрасистол в сутки , при тревоге чувствительность к ном увеличивается ;
Учитывая носовые кровотечения -контроль давления , осмотр лора; касаемо слабости -исключить метаболические причины , например, (анемия (оак , (сывороточное железо, общую железосвязывающую способность сыворотки (ОЖСС), трансферрин (КНТЖ), ферритин) )патология щитовидной железы (анализ на гормоны ттг,т3,т4);оценка витамина д ;

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1775387352b71843c0d2c4bafacf30147a1fad113b.jpg
Кристина
Клиент

Спасибо, анализы сдавала,все в пределах нормы. Железо пью регулярно. Ферритин быстро снижается.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1775387352b71843c0d2c4bafacf30147a1fad113b.jpg
Кристина
Клиент

Может что то пропить,чтобы не чувствовать перебои .. ?

Например , при отсутствии индивидуальной непереносимости можно рассмотреть легкий противотревожный -афобазол 10 мг 3 р/д 2 недели ;

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1775387352b71843c0d2c4bafacf30147a1fad113b.jpg
Кристина
Клиент

Получается синдром преждевременной реполяризации желудочка это не страшно, лечить не надо?

Особенность ЭКГ , часто встречается в молодом возрасте ;

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1775387352b71843c0d2c4bafacf30147a1fad113b.jpg
Кристина
Клиент

Просто в январе холтер делали, этого не было.
И ещё вопрос, предстоит операция, наркоз. С моим холтер все спокойно или на что то обратить внимание?
Сказали нужно будет только ЭКГ, холтер не подходит.

Могут не описывать , по холтеру значимых отклонений не отмечено

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1775387352b71843c0d2c4bafacf30147a1fad113b.jpg
Кристина
Клиент

Мне прописали рибоксин в прошлом году, пила при тахикардии. Осталась ещё пачка. Его сново можно пропить или при эпизодах брадикардии нельзя?
Или аспаркам ? Калий и магний завтра сдам

Рибоксин обычно рекомендуют при ибс, если ее нет -то и показаний к приему нет ; электролиты обычно рекомендуют при выявленном дефиците в анализе крови

Кристина, здравствуйте !

По Холтер ЭКГ ритм синусовый - правильный,
частота пульса за сутки с тенденцией к учащению пульса (тахикардия), что может быть связана с дефицитом некоторых веществ в организме; для выявления возможных дефицитов рекомендуется сдать общий анализ крови, анализ на ферритин , ттг, т4 свободный и электролиты (калий , магний);
прирост частоты пульса за сутки в норме ; минимальная значения пульса , также , в пределах нормы;
выявлено незначительное количество экстрасистол допустимое в норме у здорового человека (в норме до 1000 экстрасистол за сутки );
значимые блокады и паузы не выявлены;
признаков ишемии нет ;
Таким образом, результаты Холтер экг в пределах нормы, поводов для беспокойства нет ;
Учтивая нормальное количество экстрасистол по Холтеру, описанные жалобы вероятнее всего связаны с повышенной чувствительностью к экстрасистолам, которая чаще всего возникает на фоне повышенной тревожности, и в таких случаях эффективнее всего оказывается успокоительная терапия
Скажите отмечаете повышенную тревожность?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1775387352b71843c0d2c4bafacf30147a1fad113b.jpg
Кристина
Клиент

Здравствуйте,да, тревожность есть. Папа болеет, переживаю.
Анализы сдавала,в пределах нормы.
Может пропить аспаркам или раньше мне прописывали рибоксин

Эффективнее будет добавит что то из успокоительного,начать с наиболее мягкого новопассит или тенотен , а на вечер добавит магний
На этом фоне данные ощущения не будут чувствоваться за счет подавления симпатическрй нервной системы

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1775387352b71843c0d2c4bafacf30147a1fad113b.jpg
Кристина
Клиент

Получается синдром преждевременной реполяризации желудочка это не страшно, лечить не надо?

Синдром ранней реполяризации желудкочкой - особенность проведения импулyou ьса на ЭКГ и является нормой, лечить не нужно

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1775387352b71843c0d2c4bafacf30147a1fad113b.jpg
Кристина
Клиент

Просто в январе холтер делали,этого не было. Вот и смутило.

Это может быть приходящее, поэтому незначимо

Здравствуйте
Во время выполнения холтера были описанные жалобы? По холтеру патологических отклонений нет, только отмечается тенденция к частому пульсу. Беспокоит повышенная тревожность?
Как давно беспокоят жалобы? Сдавали общий анализ крови, ферритин, гормоны щитовидной железы?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1775387352b71843c0d2c4bafacf30147a1fad113b.jpg
Кристина
Клиент

Да, были.
Тревожность есть.
Анализы сдавала недавно,все в пределах нормы . Железы пью регулярно.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1775387352b71843c0d2c4bafacf30147a1fad113b.jpg
Кристина
Клиент

Может пропить аспаркам или раньше мне прописывали рибоксин...чтобы не чувствовать перебои

В таких случаях обычно эффективны успокоительные препараты, но и также курсами в таких случаях иногда рекомендуют препараты калия и магния

Самое важное, что экстрасистолы не опасны при отсутствии патологии сердца и зачатую самостоятельно проходят

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1775387352b71843c0d2c4bafacf30147a1fad113b.jpg
Кристина
Клиент

Получается синдром преждевременной реполяризации желудочка это не страшно, лечить не надо?

Нет, эта особенность проводящей системы (является вариантом нормы)

Здравствуйте!
По холтеру основной водитель ритма синусовый узел, что является абсолютной нормой!
Показатели пульса в течение суток со склонностью к тахикардии. В таких случаях обычно советуют сдать анализы:
• ттг, т4 свободный
• общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо
• калий, магний.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой. Патологических снижений пульса не зафиксировано.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество. (Норма до 1000 в сутки) . Они всегда есть в здоровом сердце, главное, чтобы их было не больше нормы.
Признаков ишемии не выявлено .
Никакой патологической брадикардии нет!

Не сдавали описанные выше анализы?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1775387352b71843c0d2c4bafacf30147a1fad113b.jpg
Кристина
Клиент

Анализы сдавала все кроме калия и магния , все в пределах нормы.

Нет ли повышенной тревоги?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1775387352b71843c0d2c4bafacf30147a1fad113b.jpg
Кристина
Клиент

Есть,к сожалению

Как раз она и влияет часто на пульс. В такой ситуации помогает использовать успокоительное курсом, например, новопассит, тенотен или даже магний

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1775387352b71843c0d2c4bafacf30147a1fad113b.jpg
Кристина
Клиент

Получается синдром преждевременной реполяризации желудочка это не страшно, лечить не надо?

Все верно! Это просто врожденная особенностт проведения импульса, которая совершенно не опасна

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1775387352b71843c0d2c4bafacf30147a1fad113b.jpg
Кристина
Клиент

Мне прописали рибоксин в прошлом году, пила при тахикардии. Осталась ещё пачка. Его сново можно пропить или при эпизодах брадикардии нельзя?

Или аспаркам, калий и магний завтра сдам

Рибоксин вообще никак не влияет, нет смысла.

Лучше просто магний курсом в две недели

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.