СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боли в животе . Не правильно лечение СИБР?

Здравствуйте, я уже писала сюда много раз раз по этому поводу, ходила на консультацию к гастроэнтерологу, но не чего у меня не проходит . Живот как болел после еды так и болит , уже не знаю, что думать. Последний раз на приеме у врача я спросила нужно ли не повторно альфа- нормикс, сказал не надо , на данный момент стало меньше урчать и газов не так много, но почему-то болит после еды особенно в обед если поем начинает скручивать кишечник, с утра завтракаю проблем нет вообще ( яйца, творожная масса, чашка кофе) но как дело доходит до обеда у меня начинает уже во время еды кишечник скручивать , ( сегодня рис на молоке ) , толи спазмы какие , слизи в Кале стало меньше. Я уже не могу с 6 июля так жить . Посмотрите пожалуйста мои анализы и терапию , что мне назначали. Или это вообще циаликия у меня ,? Имеется два аутоиммунных заболевания РС, АИТ. Или это уже онкология кишечника тонкого ?на узи , когда ходила какое утолщение кишки показало, но у меня на тот момент прям газов много было в животе ( щас не так часто колом встает живот после еды) и хотела узнать гемангиома печени быстро ли растет ? Было 2 см за 9 месяцев выросла получатся на 1 см , нужно её удалять ? Страшно и по этому поводу начала переживать .

Рассеянный склероз, АИТ
32 года
12 часов назад·Просмотров: 100·Татьяна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
По результатам анализов крови признаков целиакии не выявлено.
Обращает на себя внимание небольшое повышение фекального кальпротектина, что указывает на невыраженный воспалительный процесс.

Подскажите, сколько курсов альфанормикса проходили?
На фоне альфанормикса облегчение отмечали?
С чем то связываете начало симптомов?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте. Один курс альфа - нормикса по 2 таблетки 2 раза в день 10 дней. К концу курса наверное дня за 2 симптомы почти ушли , до этого прям постоянно урчал живот и ночью и с утра . Щас нет такого , что уже с утра урчит . Да не чем особо не связано, просто 6 июля слизь густая пошла , а за сутки до этого урчал просто живот , и сегодня после обеда прям чувствую как по кишечнику еда идет и толи спазмы какие-то пошла в туалет просто кал был без ( поноса, мягкий оформленный) раньше когда скручивало слизь была , после курса антибиотиков кишечника меньше стало , курс закончился 1 сентября неделю и все опять по новой болит .

Поняла Вас.
Я правильно понимаю, что лечащий врач больше не предлагал повторить курс альфанормикса?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Нет, сказал не надо .

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Месакол назначил

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Или мне нужно углубленно сдавать анализы на циаликию? Или это достаточно ?

Согласно клиническим рекомендациям эффективной дозировкой альфанормикса при СИБР является 400 мг 3р в день 14д. При снижении дозировки и уменьшении длительности курса высокий риск рецидива.
В такой ситуации рекомендуется пройти повторный курс альфанормикса в эффективной дозировке. Также к терапии возможно добавление пробиотиков, таких как Энтерол по 1к 2р в день 14д
Для уменьшения болевого синдрома- комбинированные спазмалитики, например метеоспазмил по 1к 3р в день до 4 нед
Немаловажную роль играет соблюдение диеты low-fodmap, которая направлена на восстановление микробиоты кишечника.

Антитела к тканевой трансглутаминазе являются наиболее информативным методом диагностики целиакии. Поэтому добавление не требуется

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Из последнего назначения я его приложила дюспаталин , энтерол , диспивик назначил. Альфа нормикс по 1 таблетки 3 раза в день ?

Если в альфанормиксе 400 мг, то по 1т 3р в день, если по 200 мг - то по 2шт, т.е 1200 мг в сутки.
Пробиотики( энтерол) эффективны только при санации кишечника, иначе могут усиливать проявления СИБР.
У дюспаталина нет в составе компонента для снижения вздутия . Именно из за вздутия растягиваются петли кишечника и возникает боль

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А мне почему-то сказали сначала альфа нормикс только потом энтерол , энтерол сразу не получилось пропить , наверно недели через 2 только купила его . Сейчас пью . Скажите диспивикт убрать ? И можно его например с тримедатом?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Мне кажется, что моторика у меня нарушена почему-то, а кровь мне еще на что-то нужно сдавать ? И кал когда теперь можно будет посмотреть после альфа нормикса ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я хотела в ноябре на фоне месакола посмотреть , сказал что можно сразу , не ждать месяц

Энтерол принимается либо во время альфанормикса, либо сразу на следующий день после окончания альфанормикса
Диспевикт регулирует только моторику верхних отделов ЖКТ, т.е желудок/пищевод . Не влияет на течение СИБР

Не совсем поняла вопроса, про кал...анализ кала или что ? Какой анализ кала вы имеете ввиду?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

На кальпротектин

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Энтерол не будет провоцировать сибр если я буду пить его вместе с альфа нормиксом? Просто кто говорит , что энтерол наоборот это грибы , которые любит сибр , ваше мнение какое?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Месакол нормальная дозировка в течение месяца по 2 таблетки 3 раза в день ? В течение месяца ?

Фекальный кальпротектин сдаётся не ранее чем через 4 нед после окончания альфанормикса...судя по фото, результат от 2.10- свежий.
Энтерол это полезные грибы, которые не реагирубют на применение антибиотиков ( что является плюсом). Также в основных показаниях : нарушение микробиоты кишечника.

Минимальная эффективная дозировка месакола от 2тыс ед.в сутки, поэтому дозировка адекватная

Для сдачи фекального кальпротектина должно пройти 4 нед после месакола

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Какое мне надо лечение щас проходить , ? Альфа нормикс, месакол, энтерол , диспивикт , дюспатолин , у есть просто семетикон в капсулах его добавить ? И режим как лучше пить все это ?

В такой ситуации стоит рассмотреть такую тактику:
Альфанормикс 400 мг 3р в день 14д ( независимо от приёма пищи)
Энтерол по 1к 2р в день 14д ( независимо от приёма пищи)
Дюспаталин 200 мг 2р в день за 20 мин до еды не менее 14д.
Симетикон по 2к 3р в день 14д после еды
Месакол продолжить по схеме.

Необходимости в диспевикте не вижу

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я вот тоже не поняла зачем он нужен ( диспевикт ) у меня желудок не болит и стул у меня каждый день . Деньги на ветер конечно

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А если его пропить недели 2 хуже желудку от него не станет ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И нужно ли что-то для слизистой желудка ?

Хуже желудку не будет, но это дополнительная таблетка, а значит нагрузка на печень.
Для слизистой желудка также нет необходимости принимать препараты)

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Не подскажите по поводу гемангиомы печени? Мне её надо срочно удалять ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Скажите пожалуйста, а альфа нормикс не навредит если вдруг СИБР нет на данный момент? Может у меня что-то другое сейчас или если симптомы +- одно и тоже , что и при сибр были ?

Нет. Гемангиома печени удаляется если имеет крупные размеры и сдавливает соседние органы.
Альфанормикс влияет только на условно-патогенную и патогенную микробиоту кишечника, т.е не трогает хорошую.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Семитикон по одной или по 2 капсулы пить ? И мне вот препарат может который на моторику кишечника воздействует или она сама восстанавливается?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Может вообще сибр быть самостоятельным заболеванием ? По крови нет же отклонений у меня ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Просто где тогда искать первопричину ?

Дюспаталин для нормализации моторики. Симетикон по 2капс
Сибр является последствием ...стресса, Некачественного питания, употребление алкоголя ( даже разово) , прием антибиотиков, сниженное количество клетчатки в рационе, недостаточный питьевой режим, большое количество лекарственных препаратов, в т.ч БАДов

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Застолья были пед этим как все началось всегда пила пиво , крепкий алкоголь не пью вообще.

Любой алкоголь фактор риска СИБР

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.