Что вас беспокоит?
Паника, тревога
Здравствуйте, уважаемые доктора! Постоянно ощущаю панику, тревогу. Чувство нехватки воздуха, сжимает левую сторону груди. Пульс повышается при незначительной нагрузки. Принимаю бринтелликс 15 мг, Атаракс на ночь. Таблетки от давления лозап 100, эгилок 25 мг 2 раза в день. Эзетимиб. Испытываю сильную панику при повышении давления. Может сама себе надумываю, не знаю. Начинаю мёрзнуть или наоборот жар. И в этот момент давление поднимается до 160. Мысли в голове крутятся только плохие, как ни стараюсь переключиться на хорошее. Сердце и лёгкие проверила, все норм. Сделала спирометрию, расшифровки еще нет, но кто делал, сказала ничего плохо не видит. Дали направление на вэм, но там нужно отменять бетаблокаторы, а я, иногда, жду время приема, сердце колотится. Неужели такое бывает при депрессии и тревоги??? Уважаемые доктора, скажите, пожалуйста, для меня очень важно узнать совместим ли приём атаракса и корвалола? Можно ли при повышении давления максонидин, не дожидаясь, например, часа, после приёма препарата? Когда повышается давление, жар по всему телу, паника, меня спасает корвалол. Корвалол не пью часто. Но в такие моменты без него не справляюсь. Вчера повысилось давление, вызвала скорую, сделали экг - норм, дали максонидин. Давление стало снижаться, но вдруг опять паника, жар и только корвалол успокоил. Если не корвалол, то что мне еще принимать? Очень тяжело жить в таком состоянии 🙏
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, тревога действительно имеет много телесных проявлений за счет вегетативной нервной системы, очень много сложных биохимических процессов происходит в организме и так же она напрямую связана с давлением и пульсом, при повышении тревоги эти показатели увеличиваются и при увеличении этих показателей( давление и пульс) растет тревога-замкнутый круг.
Согласно данным лекарственного взаимодействия атаракс и корвалол можно использовать совместно, но с осторожность, может быть излишняя седация, снижение давления , лучше выбрать что-то одно, по моему мнению атаракс-безопаснее и эффективнее, он не имеет риски по зависимости в отличии от корвалола.
Моксонидин и атаракс совместно тоже с осторожностью, может сильнее давление снижаться
Паника и жар при повышении давления-типичная реакция при тревожных расстройствах-это отлично решается при помощи психотерапии, в целом важно этот момент проработать со специалистом. Важно напоминать себе в этот момент , что нет угрозы для жизни, применить методы по релаксации( релаксация по джекобсону, техника 54321), тогда возможно и не придется принимать препараты.
Помимо корвалола-атаракс, при не эффективности алпразолам обсудите со своим врачом.
Екатерина Дмитриевна, добрый вечер!
А бринтелликс по Вашему мнению хороший препарат?
Принимаю второй месяц. Начинала с 10 мг, сейчас 15. Далее невролог рекомендует перейти на 20. Я пока не перешла.
Но я за эти почти 2 месяца не чувствую никакого облегчения.
По поводу корвалола, знаю о привыкании и не увлекаюсь им. Но вот, например, вчера, приняла Атаракс, через час максонидин и еще через час всё-таки корвалол. Давление скачет, в жар кидает, а после корвалола сразу спокойствие и сон
По моему мнению и ряда специалистов бринтелликс не оптимальный вариант при тревожных расстройствах, в такой ситуации идут ад СИОЗС, СИОЗСн групп и психотерапия по методу кпт.
Здравствуйте. Наиболее вероятная причина вашего состояния связана с тревожным расстройством с паническими приступами. При тревоге выделяется адреналин, учащается пульс, напрягаются мышцы грудной клетки, меняется дыхание, возникают нехватка воздуха, жар или озноб. Испуг усиливает выброс адреналина, и давление может подниматься до 160. Получается замкнутый круг, когда страх повышения давления сам способствует его росту. Это реальные телесные реакции, а не самовнушение. Такое бывает при тревоге и депрессии. Однако сдавление груди и учащение пульса при нагрузке нельзя автоматически объяснять паникой. Нормальная ЭКГ вне приступа не исключает нарушения ритма и ишемию. Важно завершить обследование у кардиолога, обсудить Холтер и назначенную ВЭМ, проверить ТТГ и общий анализ крови. Эгилок самостоятельно перед исследованием не отменяйте. Сохранение сильной тревоги на Бринтелликсе 15 мг требует обсуждения с психиатром эффективности лечения. Помогает и когнитивно-поведенческая психотерапия. Атаракс и Корвалол сочетать не рекомендую. Фенобарбитал и спирт в Корвалоле усиливают седативное действие Атаракса, возможны выраженная сонливость и снижение давления. Моксонидин на фоне Лозапа и Эгилока тоже может чрезмерно снизить давление и пульс. Обязательного интервала именно в час нет, но принимать его без согласованной с врачом схемы не следует. При приступе сядьте, спокойно дышите с удлинённым выдохом и повторно измерьте давление через 15 минут. Главное не добавлять успокоительные самостоятельно, а подобрать лечение, снижающее частоту панических приступов.
Виктория Геннадиевна, добрый вечер!
Экг вчера скорая сделали в момент повышения давления и чувства нехватки воздуха, сказали все нормально.
Холтер тоже делала, результат хороший.
На основании нормальных Холтера, экг, эхо, можно еще думать на сердце?
Ттг в норме, но у меня удалена половина щитовидной железы. Гормоны пока не принимаю.
Эгилок перед исследованием рекомендует отменить врач за 48 часов. Но я не представляю, как это сделать.
Кардиолог говорит, что с его стороны я здорова. Что я не нуждаюсь в приёме бетаблокаторов, это от нервов. Не хочет войти в мое положение, понять как мне тяжело без них. Сердце колотится. Вэм назначила терапевт, говоря, что бывает скрытая ишемия.
Понимаю ваши переживания, особенно когда без Эгилока возникает сильное сердцебиение и кажется, что сердце не справляется. Нормальные результаты ЭКГ, Холтера и ЭхоКГ являются очень хорошим признаком. Они позволяют исключить многие значимые нарушения ритма и структурные заболевания сердца. Если во время приступа ЭКГ была нормальной, это дополнительно подтверждает, что ваши ощущения могут быть связаны с выраженной вегетативной реакцией на тревогу. Однако эти исследования не позволяют полностью исключить ишемическую болезнь сердца, поэтому назначение ВЭМ вполне обоснованно, особенно учитывая сдавление груди при нагрузке. Эгилок действительно может снижать информативность исследования, но резко отменять его самостоятельно нельзя. Это способно вызвать учащение пульса и повышение давления. Рекомендую получить повторную консультацию кардиолога для согласования безопасной подготовки к ВЭМ либо выбора альтернативного исследования. При нормальном ТТГ после удаления половины щитовидной железы нарушение её функции маловероятно. По совокупности симптомов ведущей причиной вашего состояния всё же представляется тревожное расстройство с паническими приступами. Причём сердцебиение здесь не выдуманное, а обусловлено реальной реакцией нервной системы. Эгилок уменьшает физические проявления тревоги, но не устраняет её причину. Поэтому сейчас особенно важно обсудить с психиатром коррекцию противотревожной терапии. При правильном лечении такие состояния хорошо поддаются коррекции.
Здравствуйте . Да, такое состояние с подъёмом давления бывает от тревожно-депрессивного расстройства.
А бывает усиление тревоги на фоне давления
Разово принимать максонидин и корвалол можно
Но лучше добавить в схему феназепам, как препарат "скорой помощи", он быстро снижает тревогу, либо увеличить дозировку атаракса, его можно и днем добавить
Если Вы принимаете бринтелликс недавно, то тревога может быть в начале лечения, при адаптации. И указанные противотревожные препараты при этом помогают.
Если же бринтелликс Вы принимаете длительно, более 6 недель в данной дозировке 15 мг, то это говорит о недостаточном эффекте антидепрессанта и требует, помимо противотревожных препаратов , повышения дозировки антидепрессанта.
Юлия Владимировна, добрый вечер!
Могу после Атаракса через 2 часа принять корвалол?
Принимаю на постоянной основе лозап 100, эгилок 25 мг 2 раза в день.
Вчера было повышение давления и сейчас страх перед тонометром.
Корвалол очень помогает мне успокоиться.
Юлия Владимировна, может мне можно добавить и попробовать валерьянку в таблетках?
Да, Вы можете принять корвалол, и принимать валериану. Но дело в том, что это полумеры, Вы принимаете отдельные не очень эффективные для данной ситуации препараты, и к тому же к корвалолу может быть привыкание. То есть разово такой прием допускается, но необходимо обсудить с врачом что у Вас тревога и необходимо назначить противотревожный препарат (либо увеличить уже назначенный атаракс). Это важно так как тревога влияет на давление, снизите тревогу- перестанет скакать пульс и давление.
Также если будете принимать успокоительные травы, проверяйте чтобы в них не было зверобоя, он не совместим с бринтелликсом
Спасибо большое за ответы!
Будьте здоровы!
Здравствуйте. Можете полностью успокоиться - да, все описанные вами симптомы (давление 160, жар, леденящий холод, колотящееся сердце и нехватка воздуха) на 100% бывают при тяжелом тревожном расстройстве.
Когда вы пугаетесь малейшего изменения в организме, мозг мгновенно выбрасывает в кровь адреналин. Этот гормональный всплеск физиологически сужает сосуды, из-за чего давление взлетает еще выше, а тело бросает то в жар, то в холод. Сердце и легкие у вас проверены и здоровы, а значит, физически вы в полной безопасности - это паника временно управляет вашими сосудами.
Отвечаю на ваши вопросы по поводу лекарств:
1. Корвалол принимать ни в коем случае нельзя. В его составе содержится фенобарбитал, который вызывает сильнейшую психологическую и физическую зависимость. Более того, Корвалол «убивает» действие вашего основного антидепрессанта Бринтелликса, заставляя печень разрушать его в несколько раз быстрее. Получается замкнутый круг: вы пьете капли, чтобы успокоиться, а они обнуляют лечение, и паника возвращается с новой силой.
2. Максонидин и Лозап: Максонидин - это препарат экстренной помощи для разового сбивания криза. Постоянно пить его, не дожидаясь часа после других таблеток, небезопасно - давление может рухнуть слишком резко, что вызовет сильную слабость и новый приступ паники. Если базовый Лозап 100 и Эгилок не удерживают показатели в течение дня, вам нужно очно обратиться к кардиологу, чтобы скорректировать именно плановую терапию на долгосрок, а не спасаться экстренными средствами.
Вместо опасного Корвалола вам необходимо очно обратиться к вашему психиатру, чтобы он скорректировал схему и временно добавил безопасный дневной транквилизатор для блокирования панических атак .
Здравствуйте,вы описываете телесную симптоматику тревожного расстройства.
Она не опасна для вас,но приносит сильный дискомфорт.
Так же ваше состояние может говорить о том,что схема лечения которую вы используете работает не корректно.
Бринтелликс чаще всего используется для лечения депрессивных расстройств,а вот с тревогой он не эффективен.
Обычно препаратами выбора является группа СИОЗС(Сертралин,Феварин,Ципралекс)
Атаракс и Корвалол совместимы,но частый прием корвалола не рекомендуется,там содержится Фенобарбитал,который может действовать на дыхательный центр.
Максонидин принимать можно,но там тоже ограничения в дозировках,плюс совместно с Атараксом,могут дополнительно снижать артериальное давление.
Я бы рекомендовал пересмотреть вашу схему лечения,с заменой основного антидепрессанта.
Здравствуйте, Наталья. Медицинскую часть лучше обсудить с врачом. Вы описываете, что паника и тревога возвращаются, мысли крутятся только плохие, и в такие моменты Вас спасает корвалол. Вопрос о совместимости атаракса и корвалола, о максонидине и о том, что принимать вместо корвалола, решает только Ваш лечащий врач, который знает Ваш план лечения. Психологически можно попробовать так: когда подступает паника, назовите про себя одну конкретную мысль, которая звучит в этот момент, и скажите себе "это мысль, а не факт". Это не убирает давление и не заменяет препараты, но помогает не действовать сразу. Чтобы я мог точнее подсказать шаг, скажите, в какой момент паника обычно усиливается - когда Вы ждёте время приёма таблеток или когда измеряете давление?
Здравствуйте! Да, при тревожном расстройстве такое состояние бывает: паника, жар или озноб, сердцебиение и временное повышение давления. Но сдавление в груди и нехватку воздуха не стоит автоматически списывать на тревогу, даже если предыдущие обследования были нормальными.Атаракс с Корвалолом самостоятельно лучше не сочетать: оба препарата могут усиливать сонливость и другие побочные эффекты. Максонидин дополнительно принимать без согласованной с врачом схемы тоже не стоит — можно слишком сильно снизить давление и пульс.
Скажите как давно принимаете Бринтелликс в дозе 15 мг и помогает ли он? Какое у вас обычно давление и пульс в покое?
Похожие вопросы по теме
- 17 Августа 20214 ответа
- 7 Августа 20216 ответов
- 2 Сентября 202014 ответов
- 29 Августа 20201 ответ
- 25 Августа 20201 ответ
- 11 Октября 201911 ответов
- 23 Июля 20191 ответ
- 3 Мая 201930 ответов
- 2 Января 201913 ответов
- 5 Октября 20181 ответ