Что вас беспокоит?
Заболел ребëнок 11 месяцев после отдыха в Египте.
Здравствуйте. Вернулись из Египта 07.10, на следующий день у ребëнка (возраст 11 месяцев) поднялась температура до 38, а 09.10 температура была целый день и ночь 38-39, давали Нурофен 4 раза каждые 4 часа ( пробовали свечи Цефекон результата не было) . 10.10 температура потихоньку начала спадать, 11.10 ещё поднималась до 38,давали два раза Нурофен. Все эти дни дочь хныкала и плакала по любому поводу даже когда просыпалась или просто не с того ни с сего. 12.10 температура прошла, выступили два красных пятнышка на носу и между бровями. Сдали общий анализ крови с лейкоцентарной формулой и соэ, прикрепляю результат. По общему состоянию: 09.10 ребенок не могла заснуть или спала по 20 минут, с 12.10 спит больше чем обычно днем 3-4 раза от 40минут-3 часов и ночью 9 часов. Очень переживаем. Помогите, пожалуйста, понять что это, кашель, насморк отсутствует, аппетит не много снизился.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Елена, здравствуйте!
Можно ли увидеть фото высыпаний, чтобы более детально ознакомиться?
По общему анализу крови нельзя исключать признаки вирусной инфекции, так как отмечается наличие активированных лимфоцитов
Показатель тромбоцитов более вероятно из-за ошибки, поэтому важно проконтролировать в ближайшее время.
Правильно понимаю, что на сегодняшний день температура уже не повышается? Отмечается только вялость и слабость?
Мочу не сдавали?
Температура больше не повышается(2 дня) Ребëнок активен, играет, ползает с начала заболевания заметно больше пьёт, мочится нормально, сыпь: вечером вчера возникло ещё пару не больших пятен около носа, дали на ночь Зодек, сегодня утром пятна, как будто стали светлее. На отдыхе очень много раз её кусали комары, а у нашей бабушки после обратного перелёта появилось воспаление на губе( типа герпеса).
Мочу не сдавали
Поняла Вас, нельзя исключать, что высыпания возникают как вариант вирусный экзантемы, как правило, они не опасны и не нуждаются в лечении, главное что общее самочувствие улучшается.
Увеличение количества мочеиспусканий может быть связано, если малыш пьёт больше жидкости в течение дня?
Да. Она пьëт больше.
Поняла Вас, главное что количество выпитого примерно соответствует количеству мочеиспусканий .
Если же заметны несоответствия, в таких случаях рекомендуют проконтролировать оам
Хорошо. Поняла. Спасибо.
Принятый ответ
Будьте здоровы🍁
Принятый ответ
Здравствуйте! 🤍
Данная картина очень похожа на внезапную экзантему (розеолу) - высокая лихорадка 38–39 °C, после 3-4 дней нормализация температуры, с появлением красных пятнышек на лице. Это «классический» признак розеолы: сыпь возникает именно после спада лихорадки.
При лихорадке у ребёнка, недавно вернувшегося из поездки, важно исключить ряд инфекций:
- Розеола (ПЦР ДНК к герпесу 6 типа);
- инфекция мочевыводящих путей (общий анализ мочи);
- лихорадка денге (переносится комарами Aedes, проявляется лихорадкой и сыпью, часто с тромбоцитопенией и лейкопенией - если был укус комара).
В динамике в таком случае хорошо пересдать:
- тромбоциты из венозной крови.
Учитывая самопроизвольное разрешение лихорадки и улучшение состояния, картина успокаивающая и наиболее соответствует розеоле; увеличение дневного сна после нескольких бессонных лихорадочных суток - ожидаемое восстановление.
Подскажите, ребенок на данный момент активен? Нормально пьет и мочится? Сохраняется ли сыпь, уменьшается в динамике? Не распространяется?
Ребëнок активен, играет, ползает с начала заболевания заметно больше пьёт, мочится нормально, сыпь: вечером вчера возникло ещё пару не больших пятен около носа, дали на ночь Зодек, сегодня утром пятна, как будто стали светлее. На отдыхе очень много раз её кусали комары, а у нашей бабушки после обратного перелёта появилось воспаление на губе( типа герпеса).
Подгрузила фото.
Данная картина еще больше подтверждает розеолу. Герпес на губе у взрослого человека частая картина на фоне снижения иммунитета, стресса, инфекции, того же самого ОРВИ.
Скажите пожалуйста, для подтверждения или отрицания диагноза розеола, необходимо сдать венозную кровь? Или еще что-то?
А самое главное, как её лечить если это розеола?
Чаще всего диагноз подтверждается клинически на очном приеме у педиатра и лечится симптоматически: парацетамол/ибупрофен в возрастной дозировке при лихорадке, обильное питье.
Спасибо большое
Добрый день! По представленному анализу крови данных за бактериальную инфекцию нет, отмечается только течение вирусной инфекции.
В данной ситуации лечение сугубо симптоматическое. Промывание полости носа морской водой.
При повышении температуры тела давать в возрастной дозе нурофен или парацетамол
Увлажнение и проветривание комнаты
Обильное теплое питье
Здравствуйте , Елена!
Можно увидеть фотографии высыпаний ? На данный момент температура тела нормализовалась ? ОАМ не сдавали ?
эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.
-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы
1) Тромбоциты у детей в норме от 150-600
тыс/мол, по анализу показатель снижен вероятнее всего из -за образования сгустка , в таком случае Рекомендуют пересдать с ручным подсчетом по Фонио
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3) СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с 2 до 6 месяцев от 90 г/л, а с 6 месяцев до года в норме от 100 г/л, с года от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
6) Эозинофилы в норме до 0.65-ориентируемся на абсолютные значения ( без %)
Фотографиб прикрепила. Температура нормализовалась уже 2 дня не поднимается. Оам не сдавали
На теле высыпаний нет?
Нет
Похожие вопросы по теме
- 18 Марта 20253 ответа
- 2 Сентября 202412 ответов
- 17 Июля 20245 ответов
- 28 Июня 202424 ответа
- 19 Июня 20247 ответов
- 24 Декабря 20234 ответа
- 11 Июня 2023100 ответов
- 31 Января 20215 ответов
- 1 Декабря 20202 ответа
- 16 Августа 20201 ответ