Что вас беспокоит?
Насморк,температура у ребенка
Ребенок 1 год 5 месяцев, второй день насморк,сопельки вытекают,после ночи немного желтоватые. В первую ночь поднялась температура до 38,5,дали нурофен по весу,следующим днем температура поднялась только к вечеру около того же,в 18:00 дала еще нурофен,следующий раз поднялась только этой ночью до 39.3. Сбилась хорошо свечами Цефекон. Сейчас температуры нет. Ребенок активный был все время. К слову я тоже болею, сестра с племянницей тоже болеют,были в контакте с нами длительное время.У нас было два отита за полтора года. Один гнойный в 4 месяца. Лечись в стационаре. Сейчас возможности попасть к врачу нет. Есть ручка,посмотреть ушко. Особо не лежит,чтобы хорошо посмотреть. Если трогаю ушки он не беспокоиться, дает нажать на козелок.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день.
Ручка слишком высоко и не видно барабанную перепонку , из-за фокусировки на волосиках , сзади перепонка может казаться покрасневшей, то есть данные фото не информативны , поэтому рекомендовано наблюдать за состоянием, при повышении температуры, появлении беспокойства, болей обратится к ЛОР врачу
Барабанная перепонка вокруг как будто в белом кольце
Попробую может как цент снять получше
Похоже есть не большая гиперемия, возникает она на фоне отека в носу и спазма сосудов , обычно при этом лечение заключается в обильном питье, применении сосудосуживающих капель в нос, это улучшит вентиляцию слуховой трубы.
Здравствуйте.
По описанию можно предположить вирусную инфекцию.
В таком случае рекомендовано симптоматическое лечение:
- дома создать оптимальные условия 22-24градуса и 40-60 %влажности
- для удобства спать с приподнятым головным концом
- нос промывать физ-раствором при помощи шприца или использовать аквалор/аквамарис 3-5 раз в день
Или использовать аквамарис бэби капли + аспиратор (для малышей)
- сосудосуживающие до 5 дней; можно заменить на гипертонический раствор, он менее эффективно снимает отек, но не вызывает привыкание
- если заложен нос, сначала сосудосуживающие, а через 5 минут промываем
- дренажный массаж
- витамин д в профилактической дозировке 1000ме ежедневно.
Для облегчения состояния возможно применение нпвс:
- парацетамол 15мг/кг с интервалом 4-6часов, не более 4 раз в сутки.
- нурофен - делите вес на 2 или 10мг/кг в сутки. С интервалом 6-8 часов, не более 3 раз в сутки.
Важно рассчитывать по весу, а не по возрасту. Дети в одном и том же возрасте весят по-разному.
Не забываем про физические методы снижения температуры: обтирание тряпочкой, смоченной в воде комфортной температуры (особенно протирать все складки), ребёнка не кутать, дома создать оптимальные условия 22-24градуса и 40-60 %влажности.
Если ребёнка знобит, то наоборот стараемся его согреть: дать теплое питье тёплая одежда, укрыть одеялом, растереть конечности.
При отсутствии положительной динамики в течение 3-5 дней или при ухудшении состояния рекомендованы: очный осмотр врача, сдать общий анализ крови + срб, общий анализ мочи и осмотр ушек для исключения отита (педиатр, лор-врач).
К сожалению, по фотографиям сложно сказать о наличии отита.
До сколки дней может держаться температура при вирусной инфекции?
Нужно ли подключать антибиотики тк есть склонность к отитам?
Посмотрите еще фото
Признаков гнойного отита по фото не вижу.
Нет, антибиотики только по показаниям, они не профилактируют отит.
Температура может сохранятся до 7-10 дней с учётом положительной динамики.
Юлия, здравствуйте!
По описанию можно предположить течение вирусной инфекции, особенно учитывая, что болеют другие члены семьи, в подобных случаях обычно рекомендуют симптоматические мероприятия.
К сожалению, по таким фото исключить отит нельзя, так как визуализация недостаточная.
Если ребёнка не беспокоят уши, он их не трогает, нет болезненности, то это с большей долей вероятности говорит в пользу отсутствия отита, но полностью его исключить не может. Для уточнения именно для исключения отита все же предпочтителен очно осмотр с помощью отоскопа у педиатра или ЛОРа
Посмотрите еще фото
По тем фото, что приложены, признаков воспаления не вижу
Но важно понимать, что все же они очный осмотр не заменяют
Здравствуйте! По описанию можно предположить, что у ребёнка вирусная инфекция. По прикрепленным фото сложно правильно оценить барабанную перепонку.
Обычно в таких случаях рекомендовано симптоматическое лечение:
Тёплое или прохладное питьё: вода, чай, компот, молоко.
Поддержка микроклимата дома: температура воздуха 20–22°C, влажность больше 50%.
Увлажнение и восстановление слизистой носа солевым раствором.
Если насморк мешает спать, можно на сон использовать сосудосуживающие в возрастной дозировке курсом 3-5 дней
Прием жаропонижающих препаратов при повышение температуры или плохом самочувствие ребенка
Спать с приподнятым головным концом.
Желаю скорейшего выздоровления!
Посмотрите еще фото
По фотографиям, изменений в барабанной перепонке не вижу, выдыхания и гиперемии нет
В данный момент данных за гнойный отит нет
Юлия, доброе утро!☀️
Как врач-педиатр и консультант по грудному вскармливанию, я ознакомилась с Вашим вопросом.
Учитывая предоставленные данные, можно действительно предположить течение острого назофарингита (насморка).
При таком состоянии повышенная температура может держаться до 5-7 дней.
В это время важно наблюдать за общим состоянием ребенка (аппетит/активность), динамику и промежутки между повышением температуры.
Если малышу трудно дышать, сложно прикладываться к груди/бутылочке, то, в таком случае, для снижения отека слизистой носа рекомендованы сосудосуживающие капли на основе окси/ксилометазолина (називин и др), до 2-3 раз в день, курсом не более 5-7 дней. Так же можно орошать слизистую носа препаратами морской воды (аквалор/аквамарис) в форме капель. И эффективное удаление слизи аспиратором.
Сейчас важен покой, питьевой режим в течение дня (30-40 мл/кг), жаропонижающая терапия на массу тела. Дозировки жаропонижающих всегда рассчитываются по фактической массе тела ребёнка, из расчета: ибупрофен 5-10 мг/кг, парацетамол 10-15 мг/кг.
Правильно подобранной дозировки обычно хватает на 6-8 часов.
Давать жаропонижающее можно не более 4 раз в сутки.
Подскажите, пожалуйста, сколько весит ребенок и в какой дозировке жаропонижаете?
12 кг
Нурофен 6 мл
Цефекон 150 мг свечки давала
Ставила то есть
Благодарю за уточнение!
С учётом того, что вес ребёнка 12 кг, то разовая дозировка Ибупрофена составляет 60-120мг (или 6мл), Парацетамола 120-180 мг (или 8мл). В целом, дозировки соблюдены верно.
Что касается ушек, то, обычно, ушная боль дает знать о себе сразу, малыши реагирую на болезненность в ушах и сразу об этом сообщают. По фото нельзя достоверно оценить состояние ушной раковины и барабанную перепонку, к сожалению.
Посмотрите еще фото
По фото которые вижу можно предположить нормальное состояние ушного прохода: наружные слуховые проходы свободные, проходимые, без признаков воспаления. Барабанные перепонки серого цвета, полупрозрачные, блестящие.
Световой рефлекс (конус) определяется, не деформирован.
Похожие вопросы по теме
- 3 Июля 6 ответов
- 20 Апреля 9 ответов
- 11 Марта 39 ответов
- 8 Января 202518 ответов
- 30 Декабря 20247 ответов
- 21 Октября 20247 ответов
- 1 Октября 202428 ответов
- 13 Августа 202417 ответов
- 24 Сентября 202317 ответов
- 8 Июля 202246 ответов