Плохая кальпоскопия

Анастасия ЩадринаВчера в 18:56

4.8

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

7 841 консультация

Здравствуйте, Кристина! По прикрепленным анализам нет онкогенных типов впч, онкоцитология без атипичных клеток. Поэтому в такой ситуации эксцизия точно не нужна. Максимум, что можно сделать это точечную биопсию из зон ацетобелого эпителия, но показаний к эксцизии нет никаких.
Йоднегативная зона в норме наблюдается в области эктопии (зона, где эпителий из цервикального канала переходит на видимую часть шейки матки).
Наличие нежного ацетобелого эпителия само по себе при хорошей онкоцитологии и отсутсвии впч не является показанием к каким-либо хирургическим вмешательствам.
По анализам фемофлор есть подозрение на бак вагиноз, есть неприятный запах от выделений, зуд, водянистые выделения?

Екатерина Кривоногова1 час назад

4.6

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

10 602 консультации

Добрый день.
Понимаю ваше волнение.
Но, что мы имеем по анализам: в мазке на онкоцитологию звучит аббревиатура NILM, что говорит об отсутствии предраковых и раковых клеток шейки матки. А Вирус папилломы человека не выявлено.
Но, так как по кольпоскопии мы не видим стыка эпителиев (зона трансформации 3 типа), есть ацетобелый эпителий (патологический участок побелел при обработке уксусной кислотой), йоднегативная зона (этот подозрительный участок не окрасился в коричневый цвет при обработке Люголем), это является показанием для биопсии шейки матки.
Так как мы имеем молодой возраст, отсутствие ВПЧ по анализу, NILM в мазке на онкоцитологию (хотя его смотрят также люди и ошибки никто не отменяет), то предпочтительнее именно взять точечную биопсию, чтобы подтвердить или исключить дисплазию шейки матки. По результату этой гистологии уже решается вопрос о более расширенной биопсии, если потребуется (это выполняется порой двухэтапно, чтобы не было необоснованной объемной биопсии).