Боль в области таза у женщины 37 лет
Добрый день. Занимаюсь танцами. Никаких падений, ушибов не было. Возможно, превысила нагрузку. Недели 3 назад появилась боль в области таза с правой стороны, где косточка. Боль беспокоит только при определенных положениях: наклон корпуса влево, наклон вперед, тогда болит от косточки и наверх (как мышцу тянет), и от долгого сидения может появится неприятное ощущение в этом месте. 19.10.26 сделан МРТ ТЗС. Прошу проконсультировать по лучение и физическим нагрузкам. Заранее благодарю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. На основании данных жалоб и МРТ главное,ничего страшного или необратимого на МРТ нет. Суставы в целом здоровы, а умеренные дегенеративные изменения вданном возрасте это естесвенные возрастные особенности, которые сами по себе редко вызывают такую боль.
Основной источник вашей боли возмлжно является начальный правосторонний перитрохантерит или воспаление сухожилий в области большого вертела бедренной кости (той самой косточки, которая у вас болит) Так каквы занимаетесь танцами и не падали, причиной стала избыточная или непривычная нагрузка (динамические махи, растяжка, перекос таза при фиксации на одной ноге)При наклонах сухожилия натягиваются, а при долгом сидении сдавливаются, что и провоцирует боль.В таких случаях целесообразно очно проконсультироваться у ортопеда-травматолога, врач проведет специальные ручные тесты. До визита к врачу- Разгрузка (приоритет 1)Временно исключите движения, которые вызывают явную боль (глубокие наклоны влево и вперед, сильные растяжки правой ноги) На область косточки НПВП гели (например, на основе диклофенака 2% или кетопрофена) 2–3 раза в день курсом 7–10 дней.После активности ипри усилении боли можно приложить к области вертела холод (лед через полотенце) на 10–15мин.После стихания острой боли фокус нужно сместить на укрепление средней ягодичной мышцы и стаблизаторов таза. У танцоров часто возникает дисбаланс, когда одни мышцы перерабатывают за другие.Очень высокую эффективность приэтой проблеме показывает ударно-волновая терапия (УВТ), а также лазеротерапия высокого интенсивности - HILT. При не эффективности данных процедур-
блокада (Дипроспаном или Дипромета)плюс Лидокаинв болевую точку болшого вертела. Всего можно 3 блокады с интервалом 1 нед. Всего самого наилучшего !
1. Нагрузки сейчас приостанавливать полностью?
2. Нужно ли медикаментозное лечение (аркоксия)?
Да,нагрузки нужно исключить. НПВС, Аркоксиа в.т.ч. можно подключить, если местные гели/мази не справятся.
Светлана, здравствуйте!
Изучила Ваш вопрос и заключение МРТ.
По представленной информации, боль вызывает трохантерит. Воспаление мягких тканей вокруг большого вертела бедренной кости.
В таких случаях рекомендуется:
-снизить нагрузки, избегать положения отведения бедра, наружней ротации
-кинейзиотейпирование области большого вертела
-курс НПВС (аркоксиа, целебрекс) + омепразол для защиты желудка
-физиотерапия (магнитотерапия, фонофорез с гидрокортизоном, электрофорез с новокаином)
-ударно-волновая терапия
С уважением, Андреева М.А.
Добрый день.
Курс Аркоксии сколько дней?
До 10 дней
Похожие вопросы по теме
- 13 Июня 10 ответов
- 6 Февраля 9 ответов
- 25 Декабря 20257 ответов
- 7 Декабря 202552 ответа
- 17 Января 20251 ответ
- 20 Июня 20247 ответов
- 28 Октября 202310 ответов
- 22 Июня 20202 ответа
- 1 Января 202035 ответов
- 13 Сентября 201919 ответов