Что вас беспокоит?
Болит горло
Здравствуйте, сильно болит горло. Гнойников нет, температура 35.7. Не могу откашливаться, иногда кашляю, но как будто что то мешает, анализы прикладываю. Горло болит не могу глотать.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Виктор!
По представленной информации можно предположить бактериальную инфекцию, воспаление миндалин, либо задней стенки глотки, либо гортани.
В таких случаях рекомендуют обычно очный осмотр лора, стрептатест из аптеки.
Такое повышение С-реаткивного белка обычно наблюдается при бактериальной инфекции.
По общему анализу крови признаков воспаления, анемии, нарушения свертываемости нет.
Коагулограмма в пределах нормы.
В подобных ситуациях рекомендуется обильное теплое питье, увлажнение воздуха, проветривание, полоскать горло и нос солевыми растворами 4-6 раз в день, леденцы для горла, например, стрепсилс, амоксиклав 875+125 мг 2 раза в сутки 5 дней, Энтерол курсом 14 дней 2 раза в сутки.
Здоровья Вам!
Есть ли еще вопросы?
Сейчас горло сфотографирую
А Пульмикорт можно дышать?
Фото пока не прикрепилось.
Пульмикорт обычно эффективен при воспалении бронхов, в таких случаях нет необходимости в нем.
Также рекомендуется очный осмотр терапевта, чтобы он прослушал легкие.
Сейчас сделаю стрептотест
Стрептотест приложил, фото горла ещё раз приложил, жена говорит очень красное, как будто поцарапанное
Стрептатест отрицательный. В таких случаях возможность бактериальной инфекции менее вероятна.
Слизистая горла и миндалин красная, воспаленная.
В подобных ситуациях рекомендуется очный осмотр лора и все рекомендации кроме антибиотика и Энтерола.
Здравствуйте , Виктор
По результатам лейкоциты в норме , что , с большей вероятностью, говорит об отсутствии бактериальной инфекции
С-реактивный белок повышен, подобный уровень указывает умеренное воспаление, которое типично для острой вирусной или начинающейся бактериальной инфекции
Показатели гемостаза - АЧТВ, МНО, фибриноген в норме
Низкая температура часто бывает при переутомлении , приеме жаропонижающих , обильном потоотделении
Ощущение помехи , трудности при откашливании зачастую связаны с отеком голосовых складок - ларингит , а также со стеканием густой слизи по задней стенке глотки - постназальный затек . Слизистая пересыхает , кашлевой рефлекс срабатывает в пустую
Повышение С-реактивного белка до 30-40 без характерного сдвига в лейкоформуле дополнительно требует проведения стрептатеста - экспресс-теста на бета-гемолитический стрептококк группы А
В подобных случаях обычно рекомендуют :
⚪️ Прием противовоспалительных - Ибупрофен по 400 мг каждые 6-8 часов после еды - максимум 1200 мг в сутки либо Кетопрофен 100 мг до 2 раз в сутки
⚪️ Местные противовоспалительные средства - полоскание горла раствором ОКИ по 10 мл х 2 раза / день . Он оказывает противоспалительные и обезболивающее действие ( при сильной болезненности горла)
Обязательно рекомендуется соблюдать щадящую диету с исключением горячей , холодной, острой, кислой и твердой пищи, отдавая предпочтение мягкой теплой еде
Обязательно рекомендуется пить большое количество теплой жидкости - чаи, вода, компоты , тк гидратация разжижает слизь
Скажите , пожалуйста, есть ли возможность сделать стрептатест? Нет ли ли осиплости или охриплости ? Можете свободно и без препятствий дышать носом и ртом ?
Сейчас сделаю стрептотест
Очень хорошо. Единственное, главное, чтобы перед этим хотя бы час не пить, не полоскать горло
Также постараться взять очень хорошо
Как правильно брать?
Постараться хорошо забрать материал с поверхности миндалин , задней стенки горла , чтобы не было ложноотрицательного результата
Стрептотест приложил, фото горла сделал еще раз оно очень красное, жена говорит как будто поцарапанное.
Результат отрицательный, то есть бактерии , как стрептококк, что могла бы вызвать подобную симптоматику, нет
Покраснение горла зачастую связано с тем, что в ответ на внедрение вирусов в слизистую или кожу, клетки иммунной системы начинают усиленно работать, чтобы защитить нас от инфекции
Выделяются вещества, расширяющие сосуды в месте воспаления. Можно взять в пример рану. Когда вы поранитесь - место раны краснеет. Это связано как раз с тем, что клетки усиленно поступают в место, где проходит воспаление
А на какой день болезни сдавали анализ ?
Второй
Вчера горло болело также или сильнее?
Так же
Обычно на 2-3 сутки анализ крови и не сдается , потому что убедительную картину получить не удается , воспалительные маркеры нарастают к 3-5 суткам
А обезболивающие боль снимают хотя бы на несколько часов?
Плюсом еще кашель не характерен для того же стрептококка, и назальный затек- тоже
Нимесил снимает боль, но не полностью
Надолго?
Здравствуйте
Сильная боль , затруднение глотания могут наблюдаться при воспалительных заболеваниях глотки
отсутствие температуры,гнойного налёта не всегда исключает воспалительный процесс
По крови лейкоциты находятся в пределах нормы, соэ также не повышена
Но срб повышен до 31свидетельствует о наличии воспалительного процесса в организме но не говорит где оно
Подобное повышение может наблюдаться как при бактериальных, так и при некоторых вирусных инфекциях, поэтому только по этому показателю определить причину заболевания невозможно
По фото выраженного гнойного налёта не видно, но и миндалины видно недостаточно хорошо
В целом Подобные симптомы иногда могут наблюдаться при отёке тканей глотки,иногда при развитии гнойных осложнений
В подобных случаях лучше обратиться к ЛОР-врачу для очного осмотра, чтобы оценить состояние миндалин, задней стенки глотки и исключить осложнения
При необходимости врач может назначить экспресс-тест на стрептококк группы А-стрептатест (если он будет положительный , то могут назначить и антибиотики)
Если вы не можете проглотить даже слюну, появляется затруднение дыхания, нарастающий отёк горла или становится трудно открыть рот, необходимо вызвать скорую помощь
До осмотра желательно избегать горячей, острой и грубой пищи, не раздражать горло частыми интенсивными полосканиями
Если глотание возможно, старайтесь пить достаточно жидкости небольшими глотками
Стрептотест приложил, фото горла сделал еще раз оно очень красное, жена говорит как будто поцарапанное
По фото можно предположить что стрепта тест отрицательный, так как, кажется видна одна контрольная полоса
По фото кажется видно что
Слизистая зева покрасневшая,
Заметна некоторая припухлость тканей.
Выраженных гнойных налётов и белых бляшек не видно.
Миндалины и задняя стенка глотки просматриваются недостаточно хорошо,
Учитывая стрептатест кажется больше напоминает острый фарингит ,
Хотя даже отрицательный экспресс тест полностью не исключает ангину
Вам могут порекомендовать полоскание зева например хлоргексидин 0,0 5% два – три раза в день
Оки раствор для горла 10 мл в два раза в день
При необходимости врач может порекомендовать взять Мазок из зева на бактериальную флору с определением чувствительности к антибиотикам
Здравствуйте.
При СРБ 31 и воспалении миндалин обязателен стрептатест для исключения бактериальной (стрептококковой) ангины.
ОАК в норме не исключает локальную инфекцию.
Низкая температура может быть индивидуальной нормой или следствием интоксикации, но сильная боль и дисфагия требуют осмотра ЛОРа.
До результатов теста: полоскания антисептиками, обильное теплое питье, НПВС (ибупрофен, парацетамол) для обезболивания.
Антибиотики назначаются только при положительном стрептатесте или подтвержденной бактериальной инфекции. Ощущение кома и кашель могут указывать на отек или постназальный затек.
Если боль нарастает, появляется затрудненное дыхание или невозможность глотать жидкость - срочно к врачу.
Самолечение антибиотиками без подтверждения диагноза недопустимо.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Стрептотест приложил, фото горла сделал еще раз оно очень красное, жена говорит как будто поцарапанное
тест положительный рассмотреть прием антибиотика до 7-10 дней.
Так одна же полоска на тесте.
Не две
еще раз посмотрел, тест отрицательный.
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами исследований
При таких результатах клинического анализа крови мы не видим признаков активного инфекционного воспалительного процесса бактериальной природы
Также стрептатест отрицательный
В таких случаях мы можем говорить о развитии острого вирусного фарингита
В таких случаях оптимально:
⚪ Обильное постоянное теплое питье, рассасывать мелкими порциями мед, любые леденцы без сахара для увлажнения слизистых
⚪ При активной боли в горле рассматриваем полоскание раствором ОКИ или кетопрофен ЛОР, рассасывать стрепсилс интенсив каждые 6 часов на 3 дня после еды при отсутствии противопоказаний
⚪ Использовать увлажнитель воздуха особенно на сон
⚪ При кашле, раздражении слизистой оболочки дыхательных путей ингаляции с физ раствором или ингасалином несколько раз в день и на ночь
При интенсивной боли в горле в таких случаях возможен прием препарата Ибупрофен 400 мг однократно после еды при отсутствии противопоказаний
Похожие вопросы по теме
- 4 Июня 23 ответа
- 13 Января 202514 ответов
- 3 Января 20256 ответов
- 28 Декабря 20244 ответа
- 8 Декабря 202411 ответов
- 5 Ноября 20248 ответов
- 4 Ноября 20245 ответов
- 1 Апреля 202411 ответов
- 20 Ноября 20223 ответа
- 13 Ноября 20229 ответов