Химиотерапия
Здравствуйте! Год назад моей маме поставили диагноз леймиосаркома прямой кишки. Была проведена операция с выведением колостомы пожизненно (выписной эпикриз прилагаю). Т.к были обнаружены метастазы, назначили химиотерапию. Мама прошла 4 курса доксорубицина, больше не смогла. Далее был большой перерыв от химиотерапии с февраля 2026 г по июль 2026 года (стоял вопрос об удалении метастаза операбельным путем). В общем протянули напрасно, в итоге назначили дальше курс химии Gemtax. Прошло 4 курса , сделали ПЭТ КТ. Динамика отрицательная . ПЭТ КТ марта и нынешнее прилагаю. Вопрос- что делать дальше? Менять химию, есть ли в этом смысл мучить маму? Какие шансы/ прогнозы объективно? Понятно, что мы будем бороться до конца. Но хотелось бы услышать мнение врача , чтобы понимать , как нам бороться. Например, можно ли прооперировать эти метастазы сейчас ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Лейомиосаркома - это крайне агрессивная опухоль, особенно на метастатическом этапе разивтия
Доксорубцин и схема с Гемцитабином - это базовые варианты лечения, но болезнь продолжила прогрессировать
Вряд ли речь может идти о хирургии -и если с очагом в печени такой вариант в ряде случаев возможен, то найти мелкие очаги в легких будет очень сложно
Более того, целесообразность операции очень сомнительная - она вряд ли повлияет на течение болезни
В третьей линии лечения может быть использован таргетный препарат Пазопаниб
Сколько в среднем с такой картиной заболевания может прожить человек?
это очень индивидуально
все зависит от эффективность Пазопаниба
Но сиутация непростая
Спасибо
Сил Вам!
Здравствуйте. К сожалению, в таком случае с прогрессированием после 2 линий химиотерапии прогноз серьезный. Все цифры очень условные, сказать достоверно вот так сложно.
Прогноз зависит от распространенности метастазов, состояния мамы и ответа на следующую терапию. При сохранном самочувствии имеет смысл обсудить пазопаниб или трабектедин. Но по имеющимся данным точнее определить срок жизни невозможно.
Здравствуйте.
Саркомы, как сам тип опухоли, очень сложные и агрессивные процессы, не всегда поддаются химиотерапии на первых этапах и приходится искать тот самый препарат, на который ответит опухоль.
В текущем случае операция маловероятна и на самом деле не имеет какого либо смысла.
Основной тактикой лечения является лекарственная противоопухолевая терапия.
Сщемв ещё существуют, это может быть дакарбазин, пазопаниб, трабектедин в монорежиме.
Решение о смене схемы лечения проводят на консилиуме.
Спасибо! Правильно я понимаю, что Gemtax продолжать делать до 6 курсов уже не будут, нет смысла?
Не имеет смысла, опухоль на него не реагирует.
Благодарю
Похожие вопросы по теме
- 1 Декабря 202414 ответов
- 13 Ноября 20241 ответ
- 11 Октября 20241 ответ
- 4 Октября 20249 ответов
- 12 Мая 20247 ответов
- 13 Февраля 202410 ответов
- 11 Сентября 202320 ответов
- 21 Августа 20231 ответ
- 18 Марта 20232 ответа
- 9 Февраля 202021 ответ