Низкий уровень железа и ферритин

Наталья ТимофееваВчера в 05:54

3.9

Терапевт, Врач КДЛ, Функциональный диагност

11 490 консультаций

Здравствуйте!
Такие показатели указывают на дефицит железа. Дефицит железа может быть причиной выпадения волос. При дефиците железа как правило врачи рекомендуют прием препаратов железа (тардиферон, мальтофер, тотема, сорбифер дурулес, ферро-фольгамма, ферретаб, ферлатум фол) по 50-100 мг 1-2 раза в день 2-3 месяца под контролем уровня ферритина (целевые уровни Ферритина через 2 месяца - более 60, при недостигнутых цифрах продолжить приём). Продолжительность зависит от результатов анализов в динамике.
Рекомендуется добавить в питание красное мясо (это тоже источник железа и белка) и источники витамина С для лучшего усвоения железа (морсы, сок апельсиновый, яблочный).
При приеме препаратов железа рекомендуется ограничение кофе, чая, шоколада, какао за 2 часа до и после приема железа.
Препараты железа не рекомендуют принимать вместе с молочными продуктами, препаратами кальция, ингибиторами протоновой помпы (омепразол, рабепразол и т.д.), антацидами, так как они нарушают всасывание железа.

Кристина ЧумаковаВчера в 05:59

4.6

Терапевт

3 498 консультаций

Здравствуйте!

Выпадение волос может быть связано с недостатком железа.

В подобных ситуациях также рекомендуют сдать кровь на В12, фолиевую кислоту, витамин Д и ТТГ, консультацию трихолога с трихоскопией.

Снижение ферритина ниже 40 может говорить об истощении запасов железа.

В таких случаях обычно назначают препараты железа (мальтофер, тотема) по 100 мг 2 раза в день во время или после еды 3 месяца, запивать водой с витамином С, через 3 месяца рекомендуют пересдать ферритин и общий анализ крови, не принимать вместе с чаем, молочными продуктами, нужен перерыв 1,5 часа между препаратами железа и этими продуктами. Рекомендуется в подобных ситуациях увеличить потребление красного мяса, гречки, яблок, гранатов.

Также обычно нужно выяснять причину недостатка железа.
Вы употребляете достаточно красного мяса? Менструации обильные? Нет ли проблем с желудком и кишечником?

Обычно для выяснения причины назначают ФЭГДС, кал на скрытую кровь, консультацию гинеколога.

Железо - лабильный показатель, показывает уровень железа в крови прямо сейчас, не показывает запасы и постоянно меняется. На него не ориентируемся.

Здоровья Вам!

Есть ли еще какие-то вопросы?

Екатерина БелоусоваВчера в 06:00

5.0

Терапевт, Фтизиатр

15 336 консультаций

Здравствуйте

Показатель железа нестабильный, он зависит от приема пищи накануне, варьирует в течении дня.

Ферритин - это внутриклеточный белок, который выполняет роль главного склада (депо) железа в организме, показывает реальный резерв. Его рекомендуемая норма 40-60. Результат меньше при нормальном гемоглобине - скрытая железодефицитной анемии.

Когда железа не хватает, организм в первую очередь тянет его из депо (ферритин), чтобы поддержать гемоглобин в норме. Однако самим тканям и органам железа не хватает. Из-за этого нарушается выработка энергии и возникает тканевая гипоксия , отсюда могут быть усталость, слабость, выпадение волос.

Обычно в подобных ситуациях рекомендуется начать прием железа, например, Тардиферон 80 мг/ сут- препарат двухвалентного железа, курсом в 3 месяца. С последующим контролем ферритина через 1 месяц после курса.

Основные правила приема препарат железа:
- Натощак, то есть за 1 час до еды или через 2 часа после
- Запивать водой или витамином С (апельсиновый сок, аскорбинка), кислота улучшает всасывание
- Не запивать чаем, кофе, молоком, они блокируют усвоение железа

Подскажите, пожалуйста, как Вы кушаете? Достаточно ли белка? Нет ли сейчас болей в желудке , чувство дискомфорта? Обильные ли менструации? Нет ли геморроя?
Ранее не принимали железо?

Елена ЛитвиноваВчера в 06:18

4.1

Гинеколог, Акушер, Гинеколог-эндокринолог

17 954 консультации

Здравствуйте, снижение уровня железа и Ферритина по результатам анализов может быть на фоне состояния. В таких случаях для восполнения недостатка рекомендуется начать прием препаратов железа -Тардиферон или Тардиферон гино по 1 таб в день -3 месяца, контроль анализов рекомендуется сделать через 3 месяца приема препаратов , так же следует определить причину подобного состояния, в таких случаях рекомендуется обратиться на очный прием к гинекологу и сделать контроль УЗИ малого таза , чтобы исключить гинекологические заболевания и обильную кровопотерю во время менструации и пройти очную консультацию гастроэнтеролога , чтобы исключить заболевания органов ЖКТ, которые могут нарушать всасывание железа.

Маргарита НовоселоваВчера в 07:00

4.9

Функциональный диагност

198 консультаций

Здравствуйте, меня зрвут Маргарита Михайловна, я врач терапевт.
При таких показателях ферритина говорят о дефиците железа, он отражает запас железа в организме, уровень железа в крови показатель нестабильный, покащывает сколько железа мейчас в кровяном русле, необходим прием препаратов железа.
Существуют препараты с двухвалентным железом, они быстрее повышают уровень ферритина, но чаще вызывают побочные эффекты со стороны ЖКТ. Это Сорбифер дурулес или Тардиферон. По 1таблетке 1 раз в день.
Тардиферон, это препарат с длительным действием, для уменьшения выраженности побочных эффектов возможен его прием по 1таб 1 раз в день, через день.

Другой вариант препараты с трехвалентным железом, они дольше повышают уровень ферритина, но реже вызывают побочные эффекты, например Мальтофер, по 1таб 1 раз в сутки.
Прием препарата необходим в течение месяца, с последующим контролем уровня ферритина.
Запивать препарат железа необходимо водой, чай, кофе, молоко мешают всасыванию железа.

Александр МожаровВчера в 08:56

4.7

Терапевт

6 741 консультация

Доброго времени суток.Снижение ферритина до 26,9 в анализе крови, говорит о латентном дефиците железа. На показатель железа не смотрим, так как это очень непостоянный показатель может изменяться от съеденных продуктов, и организм берет железо именно из ферритина. Ферритин — это белок, который выполняет функцию основного «депо» (хранилища) железа в организме человека, удерживая его в безопасной форме и высвобождая по мере необходимости. Ферритин в идеале должен быть в интервале ( Целевой уровень от 40 - 60) . Если ферритин низкий, то запасы железа в организме истощены, это говорит о скрытом железодефиците. Низкий уровень ферритина может проявляться слабостью, усталостью, частыми простудными заболеваниями,
болями и покалывание в ногах, часто выпадением волос, головными болями, головокружением, шумом в ушах, тревожным состоянием, развитием депрессии. В таких случаях рекомендуют прием Сорбифер дурулес по 100мг. 2 раза в день или Тардиферон по 1 таблетке в сутки, курсом 2-3 месяца ( Тотема 50 мг в ампулах), курсом 2-3 месяца. По 1 ампуле 2 раза в день через трубочку, содержимое ампулу можно развести в соке или воде.
Обычно прием препаратов железа продолжается в течение 8 недель, затем нужно сдать контрольный анализ на ферритин через 14 дней. Если ферритин стал 50-60 - прием препарата железа заканчивают, если не достиг этого уровня, то продолжают ещё месяц и снова проводят повторно контроль ферритина. Необходимо подключить источники железа в пищу: печень крупнорогатого и мелкорогатого скота, красное мясо,субпродукты. Не запевайте препараты железа чаем и кофе и соблюдайте промежутки приема с препаратами и молочными продуктами. В рацион добавьте морсы из смородины, клюквы, шиповник как источник витамина С.

Афсана АлиеваВчера в 11:15

5.0

Терапевт

27 914 консультаций

Здравствуйте!
Исходя из результатов ферритин снижен, в норме ферритин равен 40-60, при снижении на очном приеме рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1-2 раза в сутки в течение 2-3 месяцев, или же Мальтофер по 1 т 2 раза в сутки, при плохой переносимости можно принимать через день, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата железа с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, оно может не всасываться.
Скажите месячные обильные у вас? Нет ли геморроя? Заболеваний желудка? Кушаете мяса достаточно?